男性,38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部疼痛伴大汗淋漓1小時(shí)。查體:心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。聽(tīng)診可聞及頸部血管雜音,胸骨左緣3、4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖檢查:竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。X線胸片:上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油,疼痛未緩解。
首先要進(jìn)行的檢查是()
A.床旁超聲心動(dòng)圖檢查
B.胸部CT檢查
C.冠狀動(dòng)脈造影
D.心肌酶檢查
E.以上都不是
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男性,38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部疼痛伴大汗淋漓1小時(shí)。查體:心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。聽(tīng)診可聞及頸部血管雜音,胸骨左緣3、4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖檢查:竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。X線胸片:上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油,疼痛未緩解。
目前首要的處理措施是()
A.鎮(zhèn)靜止痛
B.有效控制血壓
C.強(qiáng)心利尿
D.繼續(xù)靜脈給予硝酸甘油
E.給氧
男性,38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部疼痛伴大汗淋漓1小時(shí)。查體:心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。聽(tīng)診可聞及頸部血管雜音,胸骨左緣3、4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖檢查:竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。X線胸片:上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油,疼痛未緩解。
最可能的診斷是()
A.急性心肌梗死
B.急性?shī)A層動(dòng)脈瘤
C.自發(fā)性氣胸
D.不穩(wěn)定心絞痛
E.主動(dòng)脈竇瘤破裂
女性,7歲。易疲勞、劇烈活動(dòng)氣促1年余。查體:胸骨左緣2、3肋間可聞Ⅱ級(jí)SM。超聲心動(dòng)圖檢查:房間隔緊鄰上腔靜脈處回聲脫失20mm。
宜采取的治療是()
A.藥物治療
B.藥物治療+介入治療
C.介入治療
D.介入治療+手術(shù)修補(bǔ)
E.手術(shù)修補(bǔ)
女性,7歲。易疲勞、劇烈活動(dòng)氣促1年余。查體:胸骨左緣2、3肋間可聞Ⅱ級(jí)SM。超聲心動(dòng)圖檢查:房間隔緊鄰上腔靜脈處回聲脫失20mm。
該病的X線胸片典型特征是()
A.肺血增多,左心擴(kuò)大
B.肺血增多,右心擴(kuò)大
C.肺血減少,心臟不擴(kuò)大
D.肺血減少,右心擴(kuò)大
E.肺血減少,左心擴(kuò)大
女性,7歲。易疲勞、劇烈活動(dòng)氣促1年余。查體:胸骨左緣2、3肋間可聞Ⅱ級(jí)SM。超聲心動(dòng)圖檢查:房間隔緊鄰上腔靜脈處回聲脫失20mm。
該病的心電圖典型改變是()
A.不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
B.不完全性左束支傳導(dǎo)阻滯
C.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
D.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯
E.完全性房室傳導(dǎo)阻滯
女性,7歲。易疲勞、劇烈活動(dòng)氣促1年余。查體:胸骨左緣2、3肋間可聞Ⅱ級(jí)SM。超聲心動(dòng)圖檢查:房間隔緊鄰上腔靜脈處回聲脫失20mm。
診斷初步考慮()
A.Ⅰ孔型房間隔缺損
B.原發(fā)孔房間隔缺損
C.混合型房間隔缺損
D.下腔型房間隔缺損
E.上腔型房間隔缺損
男性,12歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,平素易感冒。查體:胸骨左緣第2肋間收縮期輕震顫及雜音。心臟彩超提示:降主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈之間可見(jiàn)分流。
抗感染治療不久,先后兩次出現(xiàn)周圍小動(dòng)脈栓塞,此時(shí)應(yīng)采?。ǎ?/a>
A.立即手術(shù)治療
B.更換抗生素
C.抗凝治療
D.溶栓治療
E.繼續(xù)原有治療
男性,12歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,平素易感冒。查體:胸骨左緣第2肋間收縮期輕震顫及雜音。心臟彩超提示:降主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈之間可見(jiàn)分流。
根據(jù)患者目前情況,應(yīng)于何時(shí)手術(shù)()
A.立刻手術(shù)治療
B.控制感染后半年
C.控制感染后1周
D.控制感染后6周
E.控制感染后3個(gè)月
男性,12歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,平素易感冒。查體:胸骨左緣第2肋間收縮期輕震顫及雜音。心臟彩超提示:降主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈之間可見(jiàn)分流。
近2周來(lái)感冒后反復(fù)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,無(wú)明顯胸痛,偶有咳嗽、咳痰。CT檢查:肺動(dòng)脈內(nèi)可見(jiàn)贅生物。最有可能的是()
A.肺部感染
B.敗血癥
C.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
D.風(fēng)濕熱
E.上呼吸道感染
男性,12歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,平素易感冒。查體:胸骨左緣第2肋間收縮期輕震顫及雜音。心臟彩超提示:降主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈之間可見(jiàn)分流。
最可能的診斷是()
A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
B.高位室間隔缺損
C.主動(dòng)脈竇瘤破裂
D.肺動(dòng)脈口狹窄
E.主動(dòng)脈狹窄
最新試題
診斷初步考慮()
其造成呼吸循環(huán)功能嚴(yán)重紊亂的病理生理機(jī)制為()
此時(shí),進(jìn)一步的處理措施為()
為明確診斷,應(yīng)首選哪項(xiàng)最有價(jià)值的檢查()
此時(shí),首選的處理措施為()
在該病人疾病發(fā)展的病理生理改變中,不會(huì)出現(xiàn)()
以上臨床表現(xiàn)是下列何種情況的特點(diǎn)()
(假設(shè)信息)該患者術(shù)后24小時(shí)出現(xiàn)胸悶、氣急、心悸癥狀。體格檢查:血壓10/6kPa,心率140次/分,胸腔閉式引流出大量淡黃色透明液,此時(shí)最合適的處理為()
最可能的診斷是()
若上述病人經(jīng)過(guò)胸腔閉式引流5天后,漏氣仍然嚴(yán)重,胸片顯示患側(cè)肺膨脹不全。首先考慮()