男性,10歲,頭面部、四肢及會(huì)陰部火焰燒傷4小時(shí),燒傷總面積50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,煩躁不安,手足濕冷,心率160次/分,呼吸25次/分,傷后無尿。
實(shí)驗(yàn)室檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是()。
A.血白細(xì)胞總數(shù)增高,血小板低
B.血電解質(zhì)檢查異常
C.紅細(xì)胞壓積增高
D.尿蛋白陽性,有血紅蛋白尿
E.血糖降低
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男性,10歲,頭面部、四肢及會(huì)陰部火焰燒傷4小時(shí),燒傷總面積50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,煩躁不安,手足濕冷,心率160次/分,呼吸25次/分,傷后無尿。
首選的診斷是()。
A.火焰燒傷
B.急性腎功能衰竭
C.呼吸道吸入性損傷
D.大面積特重度燒傷
E.輕度燒傷
男性,30歲,酒后駕車發(fā)生車禍,右上腹受傷致肝破裂。神志清楚,上腹部明顯壓痛,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏130次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,過度換氣。
X線胸片顯示兩肺廣泛點(diǎn)、片狀陰影。脈搏110次/分,血壓12.3/9.3kPa(92/70mmHg)。應(yīng)考慮病人已發(fā)生()。
A.肺部感染
B.支氣管痙攣
C.急性心力衰竭
D.肺不張
E.急性呼吸困難綜合征
男性,30歲,酒后駕車發(fā)生車禍,右上腹受傷致肝破裂。神志清楚,上腹部明顯壓痛,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏130次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,過度換氣。
下列治療原則中哪一項(xiàng)是正確的()。
A.立即手術(shù)處理肝破裂
B.先快速補(bǔ)液,待血壓正常時(shí)手術(shù)
C.快速補(bǔ)液、輸血,用止血藥,不手術(shù)
D.先積極抗休克治療,如病情無好轉(zhuǎn)再手術(shù)
E.積極抗休克治療,同時(shí)迅速手術(shù)
男性,30歲,酒后駕車發(fā)生車禍,右上腹受傷致肝破裂。神志清楚,上腹部明顯壓痛,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏130次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,過度換氣。
一般采取下列緊急措施中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A.保持安靜,避免過多搬動(dòng)
B.完全平臥
C.保持呼吸道通暢,吸氧
D.保暖,但不加溫
E.適當(dāng)用鎮(zhèn)痛劑
男性,30歲,酒后駕車發(fā)生車禍,右上腹受傷致肝破裂。神志清楚,上腹部明顯壓痛,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏130次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,過度換氣。
采取下列監(jiān)測措施中,哪一項(xiàng)是不必要的()。
A.肢體溫度、皮色
B.精神狀態(tài)
C.毛細(xì)血管充盈時(shí)間
D.頭部CT檢查
E.血壓、脈搏、尿量
女性,52歲,有膽管結(jié)石病史,近2天來右上腹痛,體溫37.8℃。2小時(shí)前突然畏寒、寒戰(zhàn),體溫達(dá)40℃,精神緊張、興奮,口渴,面色蒼白,脈搏98次/分、有力,血壓14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小時(shí)26ml。
下列哪一項(xiàng)不是其微循環(huán)變化的特征()。
A.微動(dòng)脈、微靜脈收縮
B.動(dòng)靜脈短路開放
C.直捷通道開放
D.組織灌流減少
E.靜脈回心血量減少
女性,52歲,有膽管結(jié)石病史,近2天來右上腹痛,體溫37.8℃。2小時(shí)前突然畏寒、寒戰(zhàn),體溫達(dá)40℃,精神緊張、興奮,口渴,面色蒼白,脈搏98次/分、有力,血壓14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小時(shí)26ml。
病人的情況是()。
A.急性膽管炎,無休克
B.休克代償期
C.中度休克
D.重度休克
E.高排低阻型休克
A.早期
B.中期
C.晚期
D.代償期
E.衰竭期
男性,23歲。雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏112次/分,血壓12/9.33kPa(90/70mmHg),中心靜脈壓0.39kPa(4cmHO)。毛細(xì)血管充盈遲緩。
采取下列哪項(xiàng)措施最為有效()。
A.應(yīng)用收縮血管藥物
B.充分補(bǔ)給液體
C.糾正酸中毒
D.給予強(qiáng)心藥物
E.應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物
男性,23歲。雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏112次/分,血壓12/9.33kPa(90/70mmHg),中心靜脈壓0.39kPa(4cmHO)。毛細(xì)血管充盈遲緩。
其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是()。
A.血容量不足
B.心功能不全
C.血容量相對過多
D.血容量嚴(yán)重不足
E.容量血管過度收縮
最新試題
疝修補(bǔ)手術(shù)宜選()。
男性,31歲,右大腿刀扎傷18小時(shí),患處劇烈脹痛并持續(xù)性加重,傷口周圍皮膚蒼白、水腫,大量棕色滲出液,觸診有捻發(fā)感。傷口分泌物涂片可以見到()。
除立即停止輸血外,首先應(yīng)采取的措施是()
急性腎衰竭病人出現(xiàn)血鉀>5.5mmol,應(yīng)用下列哪種方法降低血鉀()。
患者在治療過程中,最重要的措施是()。
溶血反應(yīng)的最常見的并發(fā)癥是()。
患者的ASA分級是()。
根據(jù)患者病情,首先應(yīng)采取的處理措施是()。
有關(guān)代謝性酸中毒,下列哪項(xiàng)是正確的()。
最佳的麻醉方法是()。