A.肌注鎮(zhèn)靜劑
B.肌注鎮(zhèn)痛劑
C.頭偏向一側(cè)
D.用環(huán)形鉗將舌拉出
E.頭后仰、張口、托下頜
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A.腦挫傷
B.舌后墜
C.誤吸
D.激烈疼痛
E.頜面部間接損傷或咽喉部的直接損傷
男性,31歲。駕車翻入河中,被救起后送當?shù)乜h醫(yī)院。入院診斷:
①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血氣胸;
②左前臂尺橈骨骨折;
③右大腿股骨中1/3骨折。當即施行左胸腔閉式引流、尺橈骨及股骨切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后始終左胸疼痛,呼吸困難。于第3天轉(zhuǎn)入我院。檢查:T37.0℃,P100次/分,R24次/分.BP120/60mmHg。面色蒼白,不能平臥。胸腔閉式引流管不通暢。左胸呼吸動度明顯減弱,叩診呈實音,呼吸音顯著降低。上腹部輕壓痛。
A.爭取保守治療
B.病情無明顯加重,可繼續(xù)觀察,根據(jù)情況再做決定
C.病情穩(wěn)定,在繼續(xù)嚴密觀察下,擇期手術(shù)
D.術(shù)前準備后緊急經(jīng)胸手術(shù)
E.術(shù)前準備后緊急經(jīng)腹手術(shù)
男性,31歲。駕車翻入河中,被救起后送當?shù)乜h醫(yī)院。入院診斷:
①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血氣胸;
②左前臂尺橈骨骨折;
③右大腿股骨中1/3骨折。當即施行左胸腔閉式引流、尺橈骨及股骨切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后始終左胸疼痛,呼吸困難。于第3天轉(zhuǎn)入我院。檢查:T37.0℃,P100次/分,R24次/分.BP120/60mmHg。面色蒼白,不能平臥。胸腔閉式引流管不通暢。左胸呼吸動度明顯減弱,叩診呈實音,呼吸音顯著降低。上腹部輕壓痛。
A.閉合性氣胸
B.肺炎伴肺不張
C.肺膨脹不全
D.胸腹聯(lián)合傷
E.反應(yīng)性胸腔積液
男性,31歲。駕車翻入河中,被救起后送當?shù)乜h醫(yī)院。入院診斷:
①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血氣胸;
②左前臂尺橈骨骨折;
③右大腿股骨中1/3骨折。當即施行左胸腔閉式引流、尺橈骨及股骨切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后始終左胸疼痛,呼吸困難。于第3天轉(zhuǎn)入我院。檢查:T37.0℃,P100次/分,R24次/分.BP120/60mmHg。面色蒼白,不能平臥。胸腔閉式引流管不通暢。左胸呼吸動度明顯減弱,叩診呈實音,呼吸音顯著降低。上腹部輕壓痛。
A.B超或CT檢查
B.X線胸片檢查
C.MRI檢查
D.胸腔診斷性穿刺
E.胸腔鏡檢查
A.2~3天
B.1~5天
C.6~7天
D.8~9天
E.10天以后
A.繼續(xù)糾正休克
B.轉(zhuǎn)送ICU復(fù)蘇,重點是迅速恢復(fù)體溫,糾正凝血障礙和酸中毒,通氣支持,維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定
C.全身支持治療,防治重要臟器功能不全
D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、抗生素、止血藥物
E.防治術(shù)后并發(fā)癥
A.暫停手術(shù),繼續(xù)液體復(fù)蘇
B.待血壓平穩(wěn)后,盡快手術(shù)
C.最好能徹底止血,結(jié)扎肝內(nèi)膽管
D.創(chuàng)面紗布填塞止血,暫時關(guān)閉腹腔
E.肝裂傷修補,膽總管切開"T"形管引流
A.靜脈切開建立輸液通道,輸入平衡液1000ml,交叉配血
B.腹部B超或CT檢查,明確損傷臟器
C.查血、尿常規(guī)和淀粉酶,血生化、動脈血氣分析
D.收縮壓上升至90mmHg后送手術(shù)室剖腹探查
E.抗休克的同時送手術(shù)室剖腹探查
女性,27歲。于上午8點被運渣車撞倒碾壓致傷。傷后在當?shù)劓?zhèn)醫(yī)院進行抗休克處理,后轉(zhuǎn)往縣醫(yī)院繼續(xù)抗休克,血壓穩(wěn)定后于下午17:37轉(zhuǎn)送我院,期間除補晶體液外,未做任何檢查及處理。入院檢查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被動體位,痛苦面容,面色蒼白,表情淡漠,煩躁,四肢冷。全腹輕壓痛,無肌緊張及反跳痛。會陰部有一16cm×7cm不規(guī)則撕裂傷口,深達肌層,出血不止,浸濕填塞紗布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,HCT0.23L/L,WBC27.0×109L,N68%,CO2CP19.6mm01/L。腹腔診斷性穿刺(-)。CT檢查:腹腔內(nèi)有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
下列手術(shù)后的治療措施中,不必要的是()
A.全身支持治療,糾正貧血、低蛋白血癥
B.應(yīng)用抗生素防治感染,防治水電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)
C.持續(xù)高濃度給O2,完全胃腸外營養(yǎng)
D.維護心、肺、腎臟功能
E.骨盆骨折外固定
女性,27歲。于上午8點被運渣車撞倒碾壓致傷。傷后在當?shù)劓?zhèn)醫(yī)院進行抗休克處理,后轉(zhuǎn)往縣醫(yī)院繼續(xù)抗休克,血壓穩(wěn)定后于下午17:37轉(zhuǎn)送我院,期間除補晶體液外,未做任何檢查及處理。入院檢查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被動體位,痛苦面容,面色蒼白,表情淡漠,煩躁,四肢冷。全腹輕壓痛,無肌緊張及反跳痛。會陰部有一16cm×7cm不規(guī)則撕裂傷口,深達肌層,出血不止,浸濕填塞紗布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,HCT0.23L/L,WBC27.0×109L,N68%,CO2CP19.6mm01/L。腹腔診斷性穿刺(-)。CT檢查:腹腔內(nèi)有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
該患者是否需要剖腹探查?其手術(shù)指征是()
A.腹痛,休克
B.CT檢查提示腹腔內(nèi)有散在低密度影
C.腹腔診斷性穿刺雖為陰性,但不排除腹內(nèi)臟器損傷
D.骨盆骨折可并發(fā)盆腔內(nèi)臟器損傷或腹膜后血腫
E.會陰部撕裂傷出血不好解釋重度失血性休克
最新試題
挫傷區(qū)是指()
根據(jù)傷道形態(tài)分類,該患者為()
震蕩區(qū)是指()
加壓包扎止血適用于()
頜面部損傷患者,送到急診科,口腔大量血凝塊,呼吸困難。托起下頜用吸引器清理后,呼吸困難未能緩解,此時應(yīng)采取的措施是()
清創(chuàng)術(shù)的延期縫合是()
根據(jù)檢查結(jié)果,如何解釋患者傷后情況及肝包膜下血腫情況(提示:檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn),右大腿上1/3股四頭肌內(nèi)有一金屬影。肝右葉膈面可見一低密度弧形影,考慮肝包膜下血腫。腹腔內(nèi)未見膈下游離氣體。)()
芥子氣和路易氣屬于()
失能性毒劑畢茲(BZ)中毒的抗毒治療應(yīng)用()
早期治療的技術(shù)范圍是()