三十歲孕婦,宮內妊娠28周,乏力、惡心、嘔吐3日來診。既往史無特殊。查體:宮高26cm,腹圍90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未觸及,肝區(qū)無叩痛。實驗室檢查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×107,血清谷丙轉氨酶明顯升高586U/L,谷草轉氨酶203U/L,血清總膽紅素及凝血功能正常。肝膽胰脾B型超聲無異常發(fā)現(xiàn)。
該孕婦最可能的診斷是()
A.妊娠劇吐
B.妊娠期急性脂肪肝
C.妊娠合并病毒性肝炎
D.妊娠期肝內膽汁淤積癥
E.妊娠合并重型肝炎
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A.行術前準備,盡早行剖宮產
B.靜脈滴注縮宮素,盡可能縮短產程
C.待產觀察,必要時肌內注射哌替啶
D.胎兒娩出后立即肌內注射麥角新堿
E.產后不宜哺乳
A.0級
B.Ⅰ級
C.Ⅱ級
D.Ⅲ級
E.Ⅳ級
A.測量宮高及腹圍,估計胎兒大小
B.立即行術前準備,急診行剖宮產
C.進行胎兒超聲測量,估計胎兒大小、胎兒位置、羊水量
D.進行骨盆測量,估計頭盆關系
E.超聲波心臟結構與功能檢查
A.立即終止妊娠
B.如心力衰竭得以控制可以繼續(xù)妊娠
C.控制心力衰竭后剖宮取胎
D.控制心力衰竭后行人工流產
E.邊控制心衰,邊行吸宮術
A.尿妊娠試驗
B.胸部X線透視
C.心臟超聲檢查
D.盆腔超聲檢查
E.心電圖
A.臥床休息,口服保肝藥物,繼續(xù)妊娠
B.隔離、保肝治療,繼續(xù)妊娠
C.立即隔離,終止妊娠
D.按傳染性肝炎治療1周,若肝功能無明顯好轉,應終止妊娠
E.立即行剖宮產,防止肝臟負擔繼續(xù)加重
A.葉酸
B.少量多次輸血
C.鐵劑
D.維生素B12肌注
E.中成補血藥
A.限制食鹽的攝入
B.加強產前檢查
C.應控制心衰后剖宮產終止妊娠
D.應控制心衰后立即引產
E.內科處理控制心衰
A.加強圍生期監(jiān)護直至產后
B.積極治療控制病情,繼續(xù)妊娠
C.立即終止妊娠
D.控制心衰后觀察妊娠經過
E.控制心衰后終止妊娠
A.快速給予毛花苷丙(西地蘭)預防心衰
B.立即行剖宮產
C.立即行人工破膜,縮短產程
D.縮宮素靜脈滴注,加強產力
E.產程中盡量使產婦安靜,適當給予鎮(zhèn)靜藥
最新試題
妊娠期高血壓疾病表現(xiàn)為()
胎盤娩出后陰道多量流血,血不凝,應診斷為()
孕35周,血壓160/100mmHg,尿蛋白(++)伴胎動減少,NST無反應型()
妊娠合并早期心力衰竭()
妊娠期糖尿病B級表現(xiàn)為()
風心病初孕婦,孕35周,心臟換瓣術后5年,心功能Ⅰ級。適當的處理是()
某孕婦,38歲,風心病,孕9周,孕前曾心衰1次,現(xiàn)心率100次/分,呼吸18次/分。適應的處理是()
風心病初孕婦,孕36周,心衰經治療后心率100次/分,已能平臥,胎心音好。適應的處理是()
產后15天闌尾位置為()
妊娠肝內膽汁淤積綜合征表現(xiàn)為()