單項選擇題患者,男性,31歲。因尿頻、尿急、尿痛癥狀及尿常規(guī)白細胞20~30個/HP,診斷為“尿路感染”,給予左氧氟沙星、頭孢氨芐等藥物口服治療,癥狀不能緩解,這時首先考慮()。
A.慢性膀胱炎
B.膀胱炎伴發(fā)結(jié)石
C.腎盂腎炎
D.腎結(jié)核
E.膀胱憩室
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1.單項選擇題男性,25歲,從高處墜下,會陰部撞擊于硬物上,不能排尿,尿道外口少許溢血,6小時后見外陰部和下腹壁腫脹,試插導尿管失敗,正確的治療方法()。
A.恥骨上膀胱穿刺
B.經(jīng)會陰尿道修復術(shù)
C.繼續(xù)觀察,保守治療
D.膀胱造瘺
E.以上均不是
2.單項選擇題男性,42歲,因尿痛,血尿入院,經(jīng)檢查為初始血尿,考慮病變在()。
A.腎
B.輸尿管
C.膀胱
D.膀胱頸部
E.后尿道
3.單項選擇題某患者左前胸部刀刺傷2小時后,感胸悶氣短,查體:面色蒼白,四肢濕冷,心率120次/分,血壓80/70mmHg。頸靜脈怒張,首先考慮()。
A.胸內(nèi)大出血
B.血氣胸
C.開放性氣胸
D.肺裂傷
E.急性心包填塞
4.單項選擇題患兒,男,2歲4個月。出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、煩躁,診斷為化膿性腦膜炎。下列不正確的護理措施為()。
A.嚴密觀察患兒生命體征及瞳孔的變化
B.記錄24小時出血量,防止體液不足
C.保持室內(nèi)安靜,避免一切刺激
D.為防止患兒嘔吐,應減少患兒食物的攝入
E.給予20%甘露醇,降低顱內(nèi)壓
5.單項選擇題患者男性,48歲。頭部外傷,傷口出血,經(jīng)自己在家中簡單包裹,來院急診,到醫(yī)院時已是傷后12小時。檢查頭頂傷口6cm深達皮下,創(chuàng)口整齊較清潔,未見其他異物。以下處理不妥的是()。
A.清創(chuàng)后傷口開放
B.TAT注射
C.用抗生素
D.傷口分帽狀腱膜及皮膚兩層縫合
E.定期復查
6.單項選擇題患者男性,20歲。玩耍中,不慎被石塊打傷頭部,經(jīng)查顱骨凹陷骨折,頭皮裂傷6cm,X線攝片見直徑約2cm骨片凹陷1.5cm。當前除傷口疼痛外未見其他異常,無嘔吐、無癲癇,下列門診處理不必要的是()。
A.清創(chuàng)術(shù)
B.縫合術(shù)
C.抗生素
D.TAT
E.禁食
7.單項選擇題患者,男性,50歲。2小時前木棒擊傷左顳部,傷后頭痛、嘔吐,1小時前意識不清。查體:中度昏迷,左瞳孔散大,右側(cè)肢體病理征(+)。診斷考慮為()。
A.顱骨凹陷骨折伴腦疝
B.硬腦膜下血腫伴腦疝
C.硬腦膜外血腫伴腦疝
D.顱腦損傷伴腦疝
E.原發(fā)腦干損傷
8.單項選擇題患者,男性,30歲,司機。因車禍前額及眶部撞傷,眼部青腫,結(jié)膜下出血,鼻部不斷流出血性液體,考慮是()。
A.顱后窩骨折
B.顱中窩骨折
C.顱前窩骨折
D.鼻骨骨折
E.面部挫傷
9.單項選擇題男性,53歲,高血壓病史10年,糖尿病史5年,吸煙20年。今晨于用力排便后出現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓,伴頭痛,無嘔吐,口齒不清,病理反射陽性,CT示高密度影。導致該患者此次發(fā)病的相關(guān)因素中不可干預的因素是()。
A.高血壓病史
B.用力排便
C.年齡
D.糖尿病史
E.吸煙
10.單項選擇題患者女性,55歲。因進食油膩食物后3小時出現(xiàn)上腹部疼痛,向兩側(cè)腰部放射,12小時后就診。查體:體溫37.6℃,血壓150/90mmHg,腹平軟,中上腹偏左壓痛,無反跳痛。血淀粉酶600蘇氏單位,腹腔穿刺陰性。診斷急性胰腺炎。此時最適宜的措施是()。
A.禁食、胃腸減壓、抗炎補液、營養(yǎng)支持
B.禁食、抗炎補液、中醫(yī)中藥
C.抗炎補液、中醫(yī)中藥、抑肽酶
D.低脂半流、胃腸減壓、抑肽酶
E.少量飲水,輸血輸液糾正低血容量