單項選擇題男性,55歲,頭痛3個月,多見于清晨,常出現(xiàn)癲癇發(fā)作,經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高,擬行開顱手術(shù)。入院后第3天,病人出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐頻繁,煩躁不安,右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體肌力減退,病理征陽性。首要的處理措施是()
A.給氧
B.保持呼吸道通暢
C.使用脫水劑
D.密切觀察病情
E.立即進行術(shù)前準(zhǔn)備
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1.單項選擇題男性,55歲,頭痛3個月,多見于清晨,常出現(xiàn)癲癇發(fā)作,經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高,擬行開顱手術(shù)。術(shù)前病人出現(xiàn)便秘時,不正確的處理方法是()
A.使用開塞露
B.腹部按摩
C.使用緩瀉劑
D.用肥皂水灌腸
E.鼓勵病人多食蔬菜水果
2.單項選擇題男性,55歲,頭痛3個月,多見于清晨,常出現(xiàn)癲癇發(fā)作,經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高,擬行開顱手術(shù)。顱內(nèi)壓增高的主要表現(xiàn)為()
A.頭痛、抽搐、偏癱
B.頭痛、嘔吐、感覺障礙
C.頭痛、惡心、食欲下降
D.頭痛、抽搐、血壓增高
E.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫
3.單項選擇題患者女性,45歲。家庭聚餐暴食后1小時突發(fā)上腹部劇痛,伴發(fā)熱、惡心、嘔吐2小時來急診。查體腹部壓痛及腹肌緊張?;颊呒韧w健,無潰瘍與膽結(jié)石病史?;颊哂?周前行全胰切除術(shù),術(shù)后恢復(fù)順利,康復(fù)出院前應(yīng)進行的健康教育是()
A.宜吃含糖量高的水果
B.低鹽飲食
C.高蛋白、高脂肪、高維生素飲食
D.一日三餐,不宜過多
E.控制主食攝入量
4.單項選擇題患者女性,45歲。家庭聚餐暴食后1小時突發(fā)上腹部劇痛,伴發(fā)熱、惡心、嘔吐2小時來急診。查體腹部壓痛及腹肌緊張?;颊呒韧w健,無潰瘍與膽結(jié)石病史?;颊呔驮\8小時后出現(xiàn)呼吸急促32次/分,吸氧7L/min時血氧飽和度仍低于90%,大汗淋漓,焦急不安,最可能的原因是()
A.休克
B.急性腎衰竭
C.急性心功能衰竭
D.急性呼吸功能衰竭
E.DIC
5.單項選擇題患者女性,45歲。家庭聚餐暴食后1小時突發(fā)上腹部劇痛,伴發(fā)熱、惡心、嘔吐2小時來急診。查體腹部壓痛及腹肌緊張?;颊呒韧w健,無潰瘍與膽結(jié)石病史。此時下列護理措施,正確的是()
A.少量清淡流質(zhì)
B.熱敷
C.理療
D.輸血
E.給予抗生素
6.單項選擇題患者女性,45歲。家庭聚餐暴食后1小時突發(fā)上腹部劇痛,伴發(fā)熱、惡心、嘔吐2小時來急診。查體腹部壓痛及腹肌緊張。患者既往體健,無潰瘍與膽結(jié)石病史。此時確診有價值的輔助檢查是()
A.血、尿常規(guī)
B.血、尿淀粉酶
C.X線
D.腹部B超
E.腹腔穿刺
7.單項選擇題患者女性,75歲,腸癌手術(shù)后1周清流質(zhì)飲食后出現(xiàn)腹痛、腹脹等腹膜刺激征,后經(jīng)檢查證實腸瘺,擬再次行腸段部分切除吻合術(shù)。手術(shù)后飲食治療的原則是()
A.高脂、高熱量、高維生素飲食
B.低脂、高糖、低渣飲食
C.高蛋白、高糖、粗纖維飲食
D.高脂、高蛋白、高維生素飲食
E.適量蛋白、低糖、無渣飲食
8.單項選擇題患者女性,75歲,腸癌手術(shù)后1周清流質(zhì)飲食后出現(xiàn)腹痛、腹脹等腹膜刺激征,后經(jīng)檢查證實腸瘺,擬再次行腸段部分切除吻合術(shù)。手術(shù)前準(zhǔn)確的護理措施是()
A.禁忌灌腸
B.腸內(nèi)外營養(yǎng)結(jié)合支持治療
C.全身使用抗生素
D.清除瘺口周圍油膏
E.僅需經(jīng)肛門清潔灌腸
9.單項選擇題患者女性,75歲,腸癌手術(shù)后1周清流質(zhì)飲食后出現(xiàn)腹痛、腹脹等腹膜刺激征,后經(jīng)檢查證實腸瘺,擬再次行腸段部分切除吻合術(shù)。該患者手術(shù)后正確的活動指導(dǎo)為()
A.盡早活動
B.在瘺口封閉后活動
C.鼓勵早期下床
D.絕對臥床休息2周以上
E.以主動活動為主
10.單項選擇題男性,65歲,因腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便18小時來診。查體:T37℃,P78次/分,R19次/分,BP116/74mmHg。急性病容,唇舌干燥,眼窩凹陷,皮膚彈性差。全腹膨隆,可見腸型和蠕動波,臍區(qū)壓痛,但無腹肌緊張和反跳痛,腸鳴音活躍,有氣過水聲。實驗室檢查:血紅蛋白、紅細(xì)胞計數(shù)和紅細(xì)胞比容均升高,血清鉀2.6mmol/L,1年前曾因胃穿孔做過胃大部切除術(shù)。從該病人的病情可判定為()
A.粘連性腸梗阻、單純性
B.血運性腸梗阻、單純性
C.低鉀血癥、麻痹性腸梗阻
D.絞榨性腸梗阻并脫水、低鉀血癥
E.輸入段腸梗阻