單項選擇題男,35歲,左側腰部劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐、無尿3天。5年前因右腎積水行腎臟切除術。查體:左腎區(qū)叩痛,血尿素氮50.6mmol/L,KUB顯示左側骶髂關節(jié)處有一個0.8cm的高密度陰影。急診處理應首選()
A.輸尿管切開取石
B.輸尿管插管引流
C.輸尿管導管套石術
D.輸尿管皮膚造口術
E.中西醫(yī)結合治療
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1.單項選擇題女,68歲,間歇全程無痛性肉眼血尿3個月。B超檢查提示右腎有一個直徑6cm的占位性病變。該患者出現(xiàn)下列哪一情況,手術治療后患者的預后最差()
A.伴有腎門淋巴結轉移
B.伴有腎靜脈癌栓
C.伴有下腔靜脈癌栓
D.伴有血沉增快
E.伴有肝臟多發(fā)小轉移灶
2.單項選擇題女,68歲,間歇全程無痛性肉眼血尿3個月。B超檢查提示右腎有一個直徑6cm的占位性病變。在下列臨床表現(xiàn)中發(fā)生幾率最高的是()
A.貧血
B.發(fā)熱
C.肝功能異常
D.高血壓
E.血沉快
3.單項選擇題女,68歲,間歇全程無痛性肉眼血尿3個月。B超檢查提示右腎有一個直徑6cm的占位性病變。該患者行下列哪一項檢查對明確腎臟疾病的診斷最有價值()
A.腎臟CT檢查
B.靜脈腎盂造影
C.腎動脈血管造影
D.腎臟同位素掃描
E.腎臟彩色多譜勒超聲檢查
4.單項選擇題男性,25歲,3天前抬重物扭傷腰部。服用芬必得,臥床休息腰痛無緩解,出現(xiàn)右腿麻木,右直腿抬高試驗40°陽性,加強試驗陽性。經(jīng)檢查診斷腰4~5椎間盤突出癥,此時較合適的處理是()
A.佩戴腰圍活動
B.手術治療
C.臥床并腰背肌功能鍛煉
D.臥硬板床,床頭牽引
E.經(jīng)皮椎間盤注射激素
5.單項選擇題男性,25歲,3天前抬重物扭傷腰部。服用芬必得,臥床休息腰痛無緩解,出現(xiàn)右腿麻木,右直腿抬高試驗40°陽性,加強試驗陽性。經(jīng)半年保守治療,癥狀無明顯緩解,右小腿前側和內(nèi)側痛覺明顯減退,伸肌肌力2級,椎管造影示腰4~5椎間盤突出,壓迫硬膜囊,腰神經(jīng)根袖套未顯影,應選擇下列那種治療()
A.麻醉下推拿
B.椎間盤內(nèi)注射潑尼松龍
C.服用中藥,理療,牽引
D.半椎板減壓,髓核摘除,神經(jīng)根松解
E.全椎板減壓術
6.單項選擇題男性,25歲,3天前抬重物扭傷腰部。服用芬必得,臥床休息腰痛無緩解,出現(xiàn)右腿麻木,右直腿抬高試驗40°陽性,加強試驗陽性?;颊咝菹?個月后病情好轉,下列哪項預防措施是錯誤的()
A.避免長期久坐
B.避免負重
C.加強腰背肌肌肉鍛煉
D.使用腰圍
E.進行彎腰活動鍛煉
7.單項選擇題成人患者,車禍傷腹腔內(nèi)出血,失血量約700ml,煩躁,面色蒼白,皮膚濕冷,BP110.2/93.8mmHg,脈博100次/分。應屬于()
A.未發(fā)生休克
B.休克代償期
C.中度休克
D.重度休克
E.虛脫
8.單項選擇題成人患者,車禍傷腹腔內(nèi)出血,失血量約700ml,煩躁,面色蒼白,皮膚濕冷,BP110.2/93.8mmHg,脈博100次/分。即可采取的擴容措施最好為()
A.全血
B.血漿
C.平衡液
D.右旋糖酐
E.葡萄糖鹽水
9.單項選擇題成人患者,車禍傷腹腔內(nèi)出血,失血量約700ml,煩躁,面色蒼白,皮膚濕冷,BP110.2/93.8mmHg,脈博100次/分。在下列何種情況下,可使用血管擴張藥()
A.補液量充足,CVP高于正常,BP未改善者
B.補液量充足,CVP正常,BP未改善者
C.補液量不足,CVP高于正常,BP未改善者
D.心功能不良者
E.麻醉下,病人血壓明顯下降時
10.單項選擇題成人患者,車禍傷腹腔內(nèi)出血,失血量約700ml,煩躁,面色蒼白,皮膚濕冷,BP110.2/93.8mmHg,脈博100次/分。若病人經(jīng)補液和輸血治療后,休克不能緩解應()
A.加大補液量
B.應用血管擴張藥
C.立即手術
D.輸血漿
E.止血藥物