單項選擇題患者,男性,55歲。上腹脹痛伴嘔吐6天。嘔吐物為宿食,量約1000ml/次,查體:血壓105/60mmHg,皮膚干燥,眼球下陷,上腹部隆起,可見胃型和胃蠕動波;Chvostek征陽性,血清鈉128mmol/L。患者水鈉代謝紊亂的類型是()
A.重度高滲性脫水
B.中度低滲性脫水
C.混合性脫水
D.輕度低滲性脫水
E.重度低滲性脫水
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1.單項選擇題患者,女性,70歲。不慎摔倒致左髖部疼痛、腫脹、活動受限2小時。X線檢查示斷端無明顯移位。目前最佳的治療方法是()
A.人工雙動股骨頭置換
B.加壓空心釘內(nèi)固定
C.130°角鋼板固定
D.加壓螺釘與角鋼板聯(lián)合應(yīng)用
E.保守治療
2.單項選擇題患者,女性,70歲。不慎摔倒致左髖部疼痛、腫脹、活動受限2小時。X線檢查示斷端無明顯移位。急診予以患者手術(shù)治療的最佳時限是()
A.6~12小時
B.13~24小時
C.24~48小時
D.1周內(nèi)
E.骨牽引2周
3.單項選擇題患者,女性,70歲。不慎摔倒致左髖部疼痛、腫脹、活動受限2小時。X線檢查示斷端無明顯移位。以X線檢查為依據(jù),應(yīng)診斷為()
A.股骨頸骨折,GardenⅠ型
B.股骨轉(zhuǎn)子間骨折,Ⅱ型
C.股骨頸骨折,GardenⅢ型
D.股骨頸骨折,GardenⅣ型
E.股骨轉(zhuǎn)子間骨折,Ⅲ型
4.單項選擇題患者,男性,65歲,進行性排尿不暢3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA為17%,肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大,左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結(jié),無觸痛前列腺癌根治術(shù)應(yīng)切除的范圍包括()
A.膀胱頸、前列腺
B.膀胱、前列腺、精囊
C.前列腺、精囊、輸精管壺腹部、膀胱頸
D.膀胱、前列腺、精囊、輸精管壺腹部
E.前列腺、精囊、輸精管壺腹部、膀胱頸、尿道
5.單項選擇題患者,男性,65歲,進行性排尿不暢3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA為17%,肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大,左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結(jié),無觸痛前列腺穿刺活檢結(jié)果:左側(cè)葉前列腺腺癌,Gleason評分3+3=6,右側(cè)葉前列腺增生癥。該患者下一步的治療方案應(yīng)首選()
A.內(nèi)分泌治療
B.內(nèi)放療
C.外放療
D.前列腺癌根治術(shù)
E.等待觀察
6.單項選擇題患者,男性,65歲,進行性排尿不暢3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA為17%,肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大,左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結(jié),無觸痛該患者下一步最重要的檢查是()
A.CT
B.MRI
C.前列腺穿刺活檢
D.經(jīng)直腸B超
E.全身骨掃描
7.單項選擇題患者,男性,65歲,進行性排尿不暢3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA為17%,肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大,左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結(jié),無觸痛該患者診斷首先考慮()
A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.前列腺炎
D.膀胱癌
E.前列腺肉瘤
8.單項選擇題男性,70歲,進行性排尿困難5年,加重1年,夜尿5~8次,尿線細、尿后滴瀝,5年前車禍腦外傷,經(jīng)神經(jīng)外科治療明顯改善,無明顯后遺癥。病人前列腺MRI懷疑前列腺右側(cè)葉占位,下列哪項進一步檢查沒有必要()
A.PSA
B.骨掃描
C.前列腺穿刺活檢
D.前列腺指診
E.泌尿系彩超
9.單項選擇題男性,70歲,進行性排尿困難5年,加重1年,夜尿5~8次,尿線細、尿后滴瀝,5年前車禍腦外傷,經(jīng)神經(jīng)外科治療明顯改善,無明顯后遺癥。如果排除病人前更腺癌,最準確的檢查方法為()
A.前列腺穿刺活檢
B.前列腺MRI
C.骨掃描
D.泌尿系彩超
E.前列腺指診
10.單項選擇題男性,70歲,進行性排尿困難5年,加重1年,夜尿5~8次,尿線細、尿后滴瀝,5年前車禍腦外傷,經(jīng)神經(jīng)外科治療明顯改善,無明顯后遺癥。如要明確病人有無前列腺增生所致的排尿困難,以決定是否行前列腺切除手術(shù),最好行以下哪項檢查()
A.前列腺CT檢查
B.膀胱尿道造影
C.腎圖或腎動態(tài)掃描
D.尿動力學(xué)檢查
E.前列腺穿刺活檢證實有無前列腺增生