單項選擇題女性患者,59歲,診斷為糖尿病腎病、慢性腎衰竭。其必須進行血透治療的血肌酐值為()
A.血肌酐>361μmol/L
B.血肌酐>443μmol/L
C.血肌酐>529μmol/L
D.血肌酐>280μmol/L
E.血肌酐>850μmol/L
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1.單項選擇題男性患者,36歲,創(chuàng)傷后休克30小時,經(jīng)搶救后血壓恢復正常,但一直未排尿,導尿獲尿液100ml。診斷為急性腎衰竭,需要緊急處理的電解質(zhì)失調(diào)是()
A.高鉀血癥
B.低鈉血癥
C.低鈣血癥
D.低氯血癥
E.低鉀血癥
2.單項選擇題女性患者,52歲,檢查尿蛋白(+++),24小時尿蛋白>3.5g,周身高度水腫,合并高脂血癥,血漿蛋白<30g/L,診斷為腎病綜合征,該患者不適宜選用的降脂藥物是()
A.非諾貝特
B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
C.辛伐他汀
D.吉非貝齊
E.琥珀酸美托洛爾
3.單項選擇題女性,42歲。診斷為"激素依賴性"腎病綜合征,對其最有效的方法是()
A.激素加量
B.放棄激素
C.用免疫抑制劑
D.雷公藤和吲哚美辛(消炎痛)
E.聯(lián)合應用激素和免疫抑制劑
4.單項選擇題男性,35歲,一年前診斷為腎病綜合征,應用激素治療4周,尿蛋白轉(zhuǎn)陰后減量,治療共8周,停藥已半年,近1個月來又出現(xiàn)水腫,尿蛋白(+++),應首選應用()
A.潑尼松1mg/kg
B.環(huán)磷酰胺
C.雷公藤治療
D.甲潑尼龍
E.吲哚美辛治療
5.單項選擇題男性患者,45歲,周身高度水腫伴有腹水。檢查尿蛋白(+++),24小時尿蛋白>3.5g,血漿蛋白< 30g/L,診斷為腎病綜合征,應用潑尼松治療,劑量正確的是()
A.1mg/kg,口服8周,必要時延長至12周
B.1.5mg/kg,口服4周,必要時延長至8周
C.1mg/kg,口服4周,必要時延長至8周
D.1.5mg/kg,口服8周,必要時延長至12周
E.1mg/kg,口服4周,必要時延長至12周
6.單項選擇題男性,35歲,診斷為腎病綜合征,應用激素治療無效,改用環(huán)磷酰胺治療,總量不超過()
A.4~6g
B.6~8g
C.8~12g
D.12~14g
E.16g
7.單項選擇題男,20歲,全身中度水腫、尿少1.5個月。檢查血壓110/75mmHg,Hb120g,尿蛋白5.2g/24h,ALB15g/L,BUN6.5mmol/L,Cr100μmol/L。診斷為腎病綜合征,以下處理正確的是()
A.低鹽飲食,<3g/d
B.應用氫氯噻嗪利尿消腫
C.做相關檢查排除繼發(fā)因素
D.應用呋塞米利尿消腫
E.減少尿蛋白
8.單項選擇題男性,23歲,2年來化驗發(fā)現(xiàn)尿蛋白持續(xù)為(+)~(++),每次上呼吸道感染或勞累后,尿蛋白可增至(+++),2天前感冒。尿紅細胞5~10個/HP,診斷為慢性腎炎,對于其治療的主要目的是()
A.消除蛋白尿
B.消除血尿
C.控制感染
D.應用血小板解聚藥
E.防止或延緩腎功能衰竭
9.單項選擇題男,38歲,患慢性腎炎8年,查血壓21.3/12.6kPa(160/95mmHg),Hb85g/L,尿蛋白(+),顆粒管型2~3個/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。對該患者不宜采取()
A.低蛋白飲食
B.高蛋白飲食
C.低鈉飲食
D.根據(jù)尿量多少適當限水
E.低磷飲食
10.單項選擇題女性患者,65歲,慢性腎炎合并高血壓尿毒癥,肌酐清除率為20ml/min,同時又有水腫,應選用的藥物是()
A.雙氫克尿噻
B.甘露醇
C.呋塞米
D.氨苯蝶啶
E.利尿合劑