單項選擇題男性,29歲,肝膿腫破裂引起彌漫性腹膜炎。面色蒼白,肢體濕冷,脈搏122次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,血pH值為7.29。下列治療措施中哪一項是錯誤的()。

A.輸液補充血容量
B.聯(lián)合應用抗菌藥物
C.糾正酸中毒
D.手術(shù)引流感染灶
E.大量多次應用氫化可的松


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2.單項選擇題男性.41歲,患急性梗阻性化膿性膽管炎,已做膽總管切開減壓引流,輸液補充血容量,靜脈滴注5%碳酸氫鈉液和血管擴張藥,靜脈注射西地蘭。因休克無好轉(zhuǎn),擬早期一次靜脈滴注大劑量地塞米松,請說出下列哪項是其非抗休克作用()。

A.阻斷α受體興奮,使血管擴張,改善微循環(huán)
B.保護細胞溶酶體,增進線粒體功能
C.增強心肌收縮力,增加心排出量
D.促進糖原異生,有利于減輕酸中毒
E.減低血液黏滯性,可預防血栓形成和栓塞

3.單項選擇題女性,36歲,腸扭轉(zhuǎn)致廣泛小腸壞死、休克,做壞死腸切除,術(shù)后休克有好轉(zhuǎn)。對該病人作以下監(jiān)護項目中哪項是不必要的()。

A.精神狀態(tài)
B.觀察皮色、皮溫
C.血壓、脈搏、尿量
D.心電圖監(jiān)護
E.腦電圖監(jiān)護

4.單項選擇題關(guān)于中心靜脈壓的意義,下列哪項是錯誤的()。

A.中心靜脈壓提示靜脈血回流到中心靜脈和右心房的情況,但不直接反映血容量
B.測膈肌下的下腔靜脈壓可代表中心靜脈壓
C.中心靜脈壓的變化一般比動脈壓的變化早
D.低血容量致動脈壓下降時,中心靜脈壓肯定下降
E.頸外靜脈曲張與癟陷可粗略反映中心靜脈壓的程度

7.單項選擇題女性,51歲,急性化膿性膽管炎,B型超聲波檢查顯示膽總管擴張、下端有結(jié)石數(shù)枚。血pH值7.30,脈搏124次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)。正確的治療原則是()。

A.經(jīng)短期積極抗休克治療后做膽總管引流術(shù)
B.立即手術(shù)引流膽總管
C.大量輸液,待血壓正常后及早手術(shù)
D.聯(lián)合應用廣譜抗生素,不手術(shù)
E.先糾正酸中毒后再手術(shù)

8.單項選擇題男性,44歲,工傷,左下胸受擠壓,左8、9、10后肋骨折,脾破裂;面色蒼白、四肢濕冷,脈搏120次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)。下列哪項治療原則是正確的()。

A.一旦確診,立即手術(shù)
B.大量快速輸液,待血壓正常后及早手術(shù)
C.積極抗休克,同時迅速手術(shù)
D.積極抗休克,如病情無好轉(zhuǎn)再手術(shù)
E.積極抗休克,不手術(shù)