單項選擇題患者男,42歲。因急性重癥胰腺炎并休克、ARDS行機(jī)械通氣治療。FiO260%條件下,PaO2仍低于60mmHg,現(xiàn)給予呼氣末正壓通氣(PEEP)。關(guān)于PEEP的設(shè)置,正確的是()。

A.休克者機(jī)械通氣禁用PEEP
B.目標(biāo)是使FiO控制在60%以下,PaO2高于60mmHg,壓力不限制
C.根據(jù)靜態(tài)壓力-容積曲線選擇最佳PEEP
D.最佳PEEP一般為低位拐點所對應(yīng)的壓力+(3~5)cmHO2
E.逐步增加壓力不超過10cmHO2,而PaO2達(dá)到60mmHg


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1.單項選擇題治療ARDS最有效的方法是()。

A.治療原發(fā)病
B.維持循環(huán)
C.治療感染
D.呼氣終末正壓通氣或間歇性強(qiáng)制通氣
E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

2.單項選擇題下列哪項是多器官功能障礙綜合征(MODS)最主要的發(fā)病機(jī)制()。

A.炎性反應(yīng)失控,導(dǎo)致組織細(xì)胞損害
B.炎癥細(xì)胞激活,炎性物質(zhì)釋放
C.氧自由基大量釋放
D.內(nèi)皮細(xì)胞損傷
E.腸道細(xì)菌異位

3.單項選擇題全身麻醉后,肺泡通氣是()。

A.自主呼吸時下肺好于上肺
B.控制呼吸時下肺好于上肺
C.自主呼吸時兩肺相等
D.控制呼吸時兩肺相等
E.不論自主呼吸還是控制呼吸都是上肺好于下肺

4.單項選擇題椎管內(nèi)麻醉時麻醉平面達(dá)T后引起心率減慢,其主要原因是()。

A.支配心臟交感神經(jīng)節(jié)前纖維阻滯
B.血壓下降
C.右房壓下降
D.竇弓反射
E.腎上腺素能神經(jīng)纖維阻滯

5.單項選擇題下列哪些麻醉后患者須去枕平臥6小時()。

A.硬脊膜外麻醉
B.局麻加強(qiáng)化
C.全身麻醉后患者完全清醒拔除氣管插管后
D.骶管阻滯
E.腰麻

6.單項選擇題下列關(guān)于合并心臟病的患者手術(shù)前準(zhǔn)備的敘述,錯誤的是()。

A.急性心肌炎除急癥搶救外,手術(shù)推遲
B.風(fēng)濕性心臟病的患者手術(shù)耐受力差
C.非發(fā)紺型先天性心臟病的患者手術(shù)耐受力好
D.發(fā)生心力衰竭的患者,最好在心力衰竭控制1個月后再手術(shù)
E.心肌梗死患者6個月后再手術(shù)

7.單項選擇題抗休克首要且基本的措施為()。

A.改善周圍血管張力
B.改善心功能
C.補(bǔ)充血容量
D.糾正酸中毒
E.防止急性腎衰竭

8.單項選擇題休克時最能反映組織細(xì)胞是否缺氧、缺氧程度、休克是否好轉(zhuǎn)的主要實驗室檢查為()。

A.動脈血二氧化碳結(jié)合力
B.動脈血pH
C.動脈血乳酸含量
D.血清鉀離子濃度
E.血清乳酸脫氫酶含量

9.單項選擇題下列關(guān)于創(chuàng)傷性(低血容量性)休克的典型臨床表現(xiàn)的敘述,錯誤的是()。

A.無尿
B.心動徐緩
C.神志遲緩
D.周圍血管收縮
E.血液粘稠度增加

10.單項選擇題預(yù)存式自體輸血的標(biāo)準(zhǔn)是()。

A.血紅蛋白大于105g/L,紅細(xì)胞比容不低于31%
B.血紅蛋白大于115g/L,紅細(xì)胞比容不低于36%
C.血紅蛋白大于100g/L,紅細(xì)胞比容不低于30%
D.血紅蛋白大于110g/L,紅細(xì)胞比容不低于33%
E.血紅蛋白大于108g/L,紅細(xì)胞比容不低于32%