單項選擇題女性，50歲。上腹部持續(xù)性疼痛，向腰背部放射，伴嘔吐12小時。既往有膽總管結(jié)石病史。查體：T38℃。腹略膨隆，上腹正中壓痛、反跳痛明顯，輕度肌緊張，移動性濁音（+），腸鳴音減弱。實驗室檢查：WBC20×109/L，N87%，尿膽紅素（-），血清鉀4mmol／L，血清鈉135mmol／L，血清氯106mmol／L。提示病變嚴重的檢查結(jié)果是（）
A.血淀粉酶1256溫氏單位
B.尿淀粉酶>1024溫氏單位
C.血WBC12×109/L
D.血清脂肪酶1.5康氏單位
E.血鈣0.8mmol／L
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1.單項選擇題女性，50歲。上腹部持續(xù)性疼痛，向腰背部放射，伴嘔吐12小時。既往有膽總管結(jié)石病史。查體：T38℃。腹略膨隆，上腹正中壓痛、反跳痛明顯，輕度肌緊張，移動性濁音（+），腸鳴音減弱。實驗室檢查：WBC20×109/L，N87%，尿膽紅素（-），血清鉀4mmol／L，血清鈉135mmol／L，血清氯106mmol／L。最有臨床意義的檢查是（）
A.血尿常規(guī)、血生化
B.血淀粉酶
C.尿淀粉酶
D.B超檢查
E.腹腔穿刺液淀粉酶檢查
2.單項選擇題女性，50歲。上腹部持續(xù)性疼痛，向腰背部放射，伴嘔吐12小時。既往有膽總管結(jié)石病史。查體：T38℃。腹略膨隆，上腹正中壓痛、反跳痛明顯，輕度肌緊張，移動性濁音（+），腸鳴音減弱。實驗室檢查：WBC20×109/L，N87%，尿膽紅素（-），血清鉀4mmol／L，血清鈉135mmol／L，血清氯106mmol／L。最可能的診斷是（）
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性腸梗阻
E.急性膽管炎
3.單項選擇題胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是（）
A.腹脹、食欲缺乏、消瘦
B.消化道出血
C.腹瀉或便秘
D.上腹疼痛、不適
E.進行性加重的黃疸
4.單項選擇題患者，男，61歲，進行性黃疸，并感上腹及腰背部腹痛，皮膚瘙癢，消瘦。查體：肝肋下1.5cm，質(zhì)韌，脾未及，Courvoisier征陽性。T-Bil136μmol/L）（8mg/dl），D-Bil80μmol/L（4.7mg/dl），尿膽紅素（-）。肝功能正常，為確診應首選（）
A.肝穿刺
B.胃腸鋇餐透視
C.CT檢查
D.B超
E.放射性核素掃描
5.單項選擇題梗阻性黃疸伴膽囊增大最可能是（）
A.膽石癥
B.硬化性膽管炎
C.膽道蛔蟲癥
D.壺腹周圍癌
E.十二指腸乳頭炎
6.單項選擇題外科梗阻性黃疸的診斷主要依據(jù)是（）
A.血膽紅素升高
B.黃疸，肝大伴有肝區(qū)叩痛
C.B型超聲波顯示肝內(nèi)或肝外膽管擴張
D.血ALP、ALT升高
E.黃疸持續(xù)不消失
7.單項選擇題下列胰頭癌與壺腹周圍癌的比較中，哪項是錯誤的（）
A.壺腹周圍癌較胰頭癌黃疸出現(xiàn)早
B.壺腹周圍癌較胰頭癌易引起消化道出血
C.壺腹周圍癌切除率較胰頭癌高，預后也較好
D.兩者手術(shù)方式相同，均需做胰十二指腸切除術(shù)
E.兩者均很少發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱
8.單項選擇題治療急性胰腺炎，禁用（）
A.嗎啡止痛
B.抗膽堿能藥物
C.給予鈣鹽
D.胃腸減壓
E.補充血容量
9.單項選擇題急性出血壞死性胰腺炎的主要表現(xiàn)，以下哪項是錯誤的（）
A.腹痛
B.腹脹
C.腹膜炎
D.低血糖
E.休克
10.單項選擇題急性水腫性胰腺炎的治療措施（）
A.靜脈補液
B.胃腸減壓
C.給解痙止痛劑
D.應用抗生素
E.以上都對