單項選擇題男性,48歲。1年前無明顯誘因逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。X線檢查:頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm。首先要進行的檢查是()

A.頸椎CT
B.頸椎MRI
C.脊髓造影
D.誘發(fā)電位
E.上肢肌電圖


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2.單項選擇題男性,50歲。間歇性跛行1年,加重1個月就診。無外傷史,無煙酒嗜好。體格檢查中最可能發(fā)現(xiàn)的是()

A.雙側直腿抬高試驗陽性
B.足背動脈搏動明顯減弱
C.雙下肢活動功能受限
D.腰臀部明顯壓痛點
E.腰腿部無明顯陽性體征

3.單項選擇題男性,50歲。間歇性跛行1年,加重1個月就診。無外傷史,無煙酒嗜好。根據(jù)患者癥狀,首先要考慮的是()

A.椎弓根峽部不連與脊椎滑脫癥
B.動脈閉塞性脈管炎
C.腰臀部軟組織勞損
D.腰椎管狹窄癥
E.腰椎間盤突出癥

7.單項選擇題男性,30歲。從事火車站搬運工作7年。1天前在搬運貨物時突發(fā)腰部疼痛,活動受限,并伴有右小腿后外側放射痛,無大小便失禁。最合理的治療方法是()

A.立即手術切除腰4~5椎間盤
B.臥硬板床2~4周,鍛煉腰背肌,局部理療
C.應用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛類藥物
D.正規(guī)保守治療1個療程,如癥狀無明顯緩解,則手術行腰椎間盤切除術
E.應用神經(jīng)營養(yǎng)類藥物