單項(xiàng)選擇題有關(guān)鈍性心臟損傷的臨床特點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是（）

A.主要為心肌挫傷，其病理表現(xiàn)為出血、肌纖維斷裂，壞死、甚至心內(nèi)結(jié)構(gòu)損傷
B.胸痛、心悸、氣促、甚至心絞痛為主要臨床表現(xiàn)
C.常采用心電圖、超聲心動圖、心肌酶學(xué)進(jìn)行檢查
D.嚴(yán)重程度與鈍性暴力不成正比
E.治療的重點(diǎn)主要針對心律失常和心力衰竭


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1.單項(xiàng)選擇題肺沖擊傷又稱爆震傷，下列臨床特點(diǎn)，不正確的是（）

A.主要病理改變是肺泡破裂和肺泡內(nèi)出血，其次是肺水腫和氣腫
B.致傷因素只限于地面的爆炸沖擊波
C.主要臨床表現(xiàn)為胸痛、胸悶、咯血、呼吸困難，口鼻部流血性泡沫液為特征性表現(xiàn)
D.聽診雙肺可聞及濕性啰音，X線檢查可見肺斑片狀陰影
E.治療主要以保持氣道暢通、糾正低氧血癥、防治肺水腫和肺部感染為主

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于創(chuàng)傷性窒息的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是（）

A.致傷原因主要為鈍性暴力作用于胸部或胸部與上腹部受到暴力擠壓
B.機(jī)制是聲門緊閉，胸內(nèi)壓驟升，上腔靜脈血逆流，造成末梢靜脈及毛細(xì)血管破裂出血
C.面、頸、上胸部皮膚出現(xiàn)紫藍(lán)色淤點(diǎn)和瘀斑，口腔、球結(jié)膜有瘀斑或出血等表現(xiàn)
D.多數(shù)傷者有暫時(shí)性意識障礙，顱內(nèi)靜脈破裂者可發(fā)生昏迷或死亡
E.重者需要緊急手術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題張力性氣胸的典型臨床表現(xiàn)是（）

A.缺氧性躁動
B."Beck"三聯(lián)癥
C.縱隔撲動
D.重度或極度呼吸困難及廣泛性皮下氣腫
E.反常呼吸

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于血胸的病理生理特點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是（）

A.丟失血容量出現(xiàn)休克征象
B.血液積聚，壓力增高，迫使肺萎陷，并將縱隔推向健側(cè)，影響呼吸和循環(huán)功能
C.由于肺、心和膈肌運(yùn)動的去纖維蛋白作用，積血多凝固
D.血塊機(jī)化后，形成纖維組織束縛肺和胸廓，限制呼吸運(yùn)動，損害呼吸功能
E.積血易并發(fā)感染，形成膿胸

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于血胸的治療，下列錯(cuò)誤的是（）

A.挫傷的肺應(yīng)根據(jù)情況做肺段或肺葉切除
B.進(jìn)行性血胸應(yīng)剖胸探查
C.少量血胸可保守治療
D.胸腔中量以上積血應(yīng)早期胸穿或閉式引流
E.凝固性血胸應(yīng)在出血停止數(shù)日內(nèi)剖胸清除血塊

6.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)指標(biāo)不能作為進(jìn)行性血胸的診斷依據(jù)（）

A.中心靜脈壓>10cmHO
B.血壓逐漸下降，脈搏逐漸增快
C.補(bǔ)液后血壓不升或升高后又迅速下降
D.血紅蛋白、血細(xì)胞比容持續(xù)下降
E.胸腔閉式引流>200ml/h，持續(xù)3小時(shí)

7.單項(xiàng)選擇題肋骨骨折的處理原則，下列不正確的是（）

A.鎮(zhèn)痛
B.清理呼吸道分泌物，早期下床活動
C.盡早施行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
D.固定胸廓
E.防治并發(fā)癥

8.單項(xiàng)選擇題連枷胸出現(xiàn)明顯呼吸困難，應(yīng)氣管插管機(jī)械通氣支持呼吸的指征是（）

A.呼吸頻率>35次／分或<8次／分
B.動脈血氧飽和度<90%
C.動脈血氧分壓<60mmHg
D.動脈二氧化碳分壓>55mmHg
E.以上都是

9.單項(xiàng)選擇題胸壁失去完整的肋骨支撐而軟化，出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動，即吸氣時(shí)軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷，呼氣時(shí)外突，又稱為連枷胸。其原因是（）

A.肋骨骨折伴胸骨骨折
B.多根多處肋骨骨折
C.兩根以上肋骨骨折
D.肺挫傷增加呼吸肌做功
E.肋骨骨折合并氣胸

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于肋骨骨折發(fā)生的部位與年齡，下列不正確的是（）

A.第1～3肋骨粗短，不易發(fā)生骨折
B.第4～7肋骨長而薄，最易折斷
C.第8～10肋骨前端肋軟骨形成肋弓與胸骨相連，不易骨折
D.兒童肋骨不易骨折，老年人肋骨容易骨折
E.第11、12肋骨前端游離不固定，易發(fā)生骨折