單項選擇題一男患者，48歲，惡心、食欲不振，有時嘔吐20天，尿黃12天，近4天腹脹難忍，尿量減少，神志恍惚1天。腹部移動性濁音陽性。HBsAg（+），凝血酶原時間38秒（對照13秒），診斷首先考慮為（）

A.急性重型肝炎
B.亞急性重型肝炎
C.梗阻性黃疸
D.慢性重型肝炎
E.淤膽型肝炎


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1.單項選擇題提示急性病毒性肝炎重癥化最有意義的指標是（）

A.血清膽紅素水平升高
B.ALT明顯升高
C.凝血酶原時間明顯延長
D.血清白蛋白降低
E.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高

2.單項選擇題患者，女性，38歲，前8天發(fā)熱，食欲不振，尿黃6天，眼黃不斷加深、惡心、嘔吐5天，躁動不安1天，撲翼樣震顫（+）。此患者肝組織活檢的病理改變應(yīng)為（）

A.肝細胞普遍水腫、變性及點狀壞死
B.肝細胞碎片狀壞死
C.大量肝細胞壞死、肝小葉纖維支架遭破壞
D.匯管區(qū)嚴重炎癥反應(yīng)
E.肝細胞嚴重嗜酸性變

3.單項選擇題引起兒童黃疸型肝炎最常見的病原為（）

A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒

4.單項選擇題血清中常規(guī)檢查不到的HBV標志物是（）

A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗-Hb
E.抗-HBc

5.單項選擇題下列哪種肝炎病毒不屬于RNA病毒（）

A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV

6.單項選擇題乙腦流行呈散發(fā)性最主要的原因是（）

A.乙腦有嚴格季節(jié)性
B.隱性感染多
C.病人早期得到了隔離和治療
D.蚊蟲分布不均
E.家禽與豬分散飼養(yǎng)

8.單項選擇題抑制各種瘧原蟲配子體在蚊體內(nèi)生長傳播的首選藥物為（）

A.氯喹
B.磺胺類
C.伯氨喹
D.青蒿素
E.乙胺嘧啶

9.單項選擇題瘧疾病人發(fā)生溶血尿毒綜合征的主要原因是（）

A.裂殖子釋放時導(dǎo)致大量紅細胞破壞
B.瘧疾兇險發(fā)作引起DIC
C.抗瘧藥的藥物副作用
D.患者紅細胞缺乏G-6-PD
E.服用青霉素治療

10.單項選擇題瘧疾典型臨床發(fā)作的機制是由于（）

A.瘧原蟲在肝細胞內(nèi)增殖引起
B.瘧原蟲在紅細胞內(nèi)增殖引起
C.血液內(nèi)大量裂殖子存在引起
D.大量紅細胞破壞，裂殖子及其代謝產(chǎn)物釋放入血引起
E.大量配子體引起

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5歲男孩，因雙下肢無力5天，聲嘶、吞咽困難1天入院?；純翰∏?周有腹瀉史。查體：生命體征正常，神清，雙下肢肌力Ⅰ級，膝腱反射及跟腱反射消失，雙下肢感覺缺失。腦脊液檢查：白細胞5×106／L，葡萄糖3.9mmol／L，蛋白質(zhì)1060mg／L，氯化物110mmol／L。診斷考慮（）

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