多項(xiàng)選擇題女，32歲，單胎足月妊娠，胎膜早破，漏斗骨盆行剖宮產(chǎn)，手術(shù)進(jìn)行順利，術(shù)后靜脈預(yù)防感染3天，后改為口服藥物4天，術(shù)后第7天出院；出院后第4天因發(fā)冷、發(fā)熱和腹痛而再次入院，入院時(shí)體溫39.5℃。為明確患者感染的病原體，可采用的鑒定方法為（）

A.病原體培養(yǎng)
B.分泌物涂片檢查
C.病原體抗原檢測(cè)
D.病原體特異性抗體檢測(cè)
E.血清急性期C反應(yīng)蛋白
F.血常規(guī)檢查


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1.多項(xiàng)選擇題女，32歲，單胎足月妊娠，胎膜早破，漏斗骨盆行剖宮產(chǎn)，手術(shù)進(jìn)行順利，術(shù)后靜脈預(yù)防感染3天，后改為口服藥物4天，術(shù)后第7天出院；出院后第4天因發(fā)冷、發(fā)熱和腹痛而再次入院，入院時(shí)體溫39.5℃?；颊呷朐汉髮?duì)其進(jìn)行下列處理，哪些是正確的（）

A.宮腔分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)
B.產(chǎn)婦采用半臥位
C.物理或藥物降溫
D.選用對(duì)需氧菌和厭氧菌有效的抗生素聯(lián)合用藥
E.清宮術(shù)
F.應(yīng)用縮宮素

6.單項(xiàng)選擇題患者女性，26歲。因"停經(jīng)33周，惡心嘔吐納差七天"入院。G0P0，否認(rèn)肝炎病史。入院檢查：體溫正常，血壓118／80mmHg，脈搏81次／分，意識(shí)清楚，皮膚鞏膜中度黃染，心肺未見異常。腹膨隆，左上腹輕壓痛，肝脾未觸及，肝區(qū)無叩痛，莫菲氏征陰性。宮高25cm，腹圍90cm，胎心140次／分。B超：膽囊回聲異常，膽囊息肉。雙頂徑8.6cm，股骨長(zhǎng)5.4cm，羊水指數(shù)15.7cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞11.2×109／L，血小板168×109／L，血紅蛋白139g／L，尿膽原（-），尿膽紅素（-），丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）190IU／L，總膽紅素127.57μmol／L，直接膽紅素106μmol／L，總蛋白65g／L，白蛋白28.34g／L，尿素氮7.20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶時(shí)間（APTT）47.0s，凝血酶原時(shí)間（TT）20.1s，纖維蛋白原（FIB）2.36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營(yíng)養(yǎng)等對(duì)癥治療，肝功能損害進(jìn)行性加重，于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。要對(duì)此病人的診斷作出進(jìn)一步明確，需要做的實(shí)驗(yàn)有（）

A.肝臟CT
B.肝臟穿刺術(shù)活組織病理檢查
C.肝功能檢測(cè)
D.腎功能檢測(cè)
E.凝血功能檢測(cè)
F.血沉檢測(cè)

7.多項(xiàng)選擇題患者女性，26歲。因"停經(jīng)33周，惡心嘔吐納差七天"入院。G0P0，否認(rèn)肝炎病史。入院檢查：體溫正常，血壓118／80mmHg，脈搏81次／分，意識(shí)清楚，皮膚鞏膜中度黃染，心肺未見異常。腹膨隆，左上腹輕壓痛，肝脾未觸及，肝區(qū)無叩痛，莫菲氏征陰性。宮高25cm，腹圍90cm，胎心140次／分。B超：膽囊回聲異常，膽囊息肉。雙頂徑8.6cm，股骨長(zhǎng)5.4cm，羊水指數(shù)15.7cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞11.2×109／L，血小板168×109／L，血紅蛋白139g／L，尿膽原（-），尿膽紅素（-），丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）190IU／L，總膽紅素127.57μmol／L，直接膽紅素106μmol／L，總蛋白65g／L，白蛋白28.34g／L，尿素氮7.20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶時(shí)間（APTT）47.0s，凝血酶原時(shí)間（TT）20.1s，纖維蛋白原（FIB）2.36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營(yíng)養(yǎng)等對(duì)癥治療，肝功能損害進(jìn)行性加重，于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。入院后檢查血、尿淀粉酶正常，甲、乙、丙、丁、戊肝病毒標(biāo)志物均陰性，甘膽酸（CG）55.6μg／ml（正常值2μg／ml）。該病最有可能的診斷有（）

A.妊娠合并病毒性肝炎
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合征
D.妊娠合并急性膽囊炎
E.HELLP綜合征
F.妊娠合并重癥肝炎

8.多項(xiàng)選擇題患者女性，26歲。因"停經(jīng)33周，惡心嘔吐納差七天"入院。G0P0，否認(rèn)肝炎病史。入院檢查：體溫正常，血壓118／80mmHg，脈搏81次／分，意識(shí)清楚，皮膚鞏膜中度黃染，心肺未見異常。腹膨隆，左上腹輕壓痛，肝脾未觸及，肝區(qū)無叩痛，莫菲氏征陰性。宮高25cm，腹圍90cm，胎心140次／分。B超：膽囊回聲異常，膽囊息肉。雙頂徑8.6cm，股骨長(zhǎng)5.4cm，羊水指數(shù)15.7cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞11.2×109／L，血小板168×109／L，血紅蛋白139g／L，尿膽原（-），尿膽紅素（-），丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）190IU／L，總膽紅素127.57μmol／L，直接膽紅素106μmol／L，總蛋白65g／L，白蛋白28.34g／L，尿素氮7.20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶時(shí)間（APTT）47.0s，凝血酶原時(shí)間（TT）20.1s，纖維蛋白原（FIB）2.36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營(yíng)養(yǎng)等對(duì)癥治療，肝功能損害進(jìn)行性加重，于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。入院后還需進(jìn)行哪些輔助檢查（）

A.甘膽酸測(cè)定
B.肝炎標(biāo)志物
C.血淀粉酶
D.尿淀粉酶
E.甲狀腺功能
F.女性激素全套

9.多項(xiàng)選擇題患者女性，26歲。因"停經(jīng)33周，惡心嘔吐納差七天"入院。G0P0，否認(rèn)肝炎病史。入院檢查：體溫正常，血壓118／80mmHg，脈搏81次／分，意識(shí)清楚，皮膚鞏膜中度黃染，心肺未見異常。腹膨隆，左上腹輕壓痛，肝脾未觸及，肝區(qū)無叩痛，莫菲氏征陰性。宮高25cm，腹圍90cm，胎心140次／分。B超：膽囊回聲異常，膽囊息肉。雙頂徑8.6cm，股骨長(zhǎng)5.4cm，羊水指數(shù)15.7cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞11.2×109／L，血小板168×109／L，血紅蛋白139g／L，尿膽原（-），尿膽紅素（-），丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）190IU／L，總膽紅素127.57μmol／L，直接膽紅素106μmol／L，總蛋白65g／L，白蛋白28.34g／L，尿素氮7.20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶時(shí)間（APTT）47.0s，凝血酶原時(shí)間（TT）20.1s，纖維蛋白原（FIB）2.36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營(yíng)養(yǎng)等對(duì)癥治療，肝功能損害進(jìn)行性加重，于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。入院初步診斷需考慮哪些疾?。ǎ?/a>

A.妊娠合并病毒性肝炎
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合征
D.妊娠合并急性膽囊炎
E.HELLP綜合征
F.妊娠合并重癥肝炎