多項(xiàng)選擇題

患者，男，36歲。因腹脹、腹痛、嘔吐2天由朋友扶送入院，患者發(fā)病前曾與該朋友在某酒店就餐飲酒，嘔吐物為宿食。查體：上腹局部稍硬，上腹明顯壓痛，有輕微反跳痛，既往有十二指腸潰瘍病史。門診血常規(guī)：Hb109g/L，WBC11.2×1012／L；N70%；淋巴細(xì)胞30%。

該患者可能診斷為（）

A.急性胰腺炎
B.急性食物中毒
C.急性胃炎
D.急性腸梗阻
E.胃十二指腸穿孔
F.急性膽囊炎


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1.多項(xiàng)選擇題

患者，男，42歲。因發(fā)熱、右上腹疼痛2周入院；患者2周前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，食欲缺乏，右上腹疼痛，查體：肝右葉體積增大，右上腹壓痛明顯，實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb：110g/L，WBC：13.8×1012/L，N：78%；X線檢查見右膈抬高，右側(cè)胸腔少量積液，上腹部CT平掃見肝右葉大小約5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶，邊界欠清晰，密度不均勻，CT值為15～52HU，病灶中心可見低密度區(qū)。

出現(xiàn)以下哪些影像學(xué)征象支持細(xì)菌性肝膿腫的診斷（）

A.病灶邊緣不清楚
B.環(huán)征或靶征
C.增強(qiáng)掃描病灶周圍結(jié)構(gòu)均有不同程度的強(qiáng)化，強(qiáng)化程度常高于肝組織
D.增強(qiáng)掃描病灶內(nèi)部可見分隔狀強(qiáng)化，病灶低密度區(qū)未見強(qiáng)化
E.增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病灶周邊呈結(jié)節(jié)狀明顯強(qiáng)化，靜脈期強(qiáng)化范圍增大，向中央呈填充式強(qiáng)化，延遲期呈等密度灶
F.病灶內(nèi)出現(xiàn)空氣影

4.單項(xiàng)選擇題

患者，男，25歲。近幾年出現(xiàn)吞咽梗阻感，偶出現(xiàn)胸骨后疼痛。行食管吞鋇檢查如圖。

對(duì)該病的描述不正確的是（）

A.病因是食管神經(jīng)肌肉運(yùn)動(dòng)功能障礙，下段食管括約肌呈失弛緩狀態(tài)而導(dǎo)致食管張力減退、蠕動(dòng)消失及食管擴(kuò)張
B.臨床上以吞咽困難、胸骨后疼痛及食物反流為最常見的癥狀
C.最常見于老年人
D.是一種非器質(zhì)性食管狹窄性疾病
E.典型的X線表現(xiàn)為食管狹窄并其上段極度擴(kuò)張
F.以上都不是

5.單項(xiàng)選擇題

患者，男，25歲。近幾年出現(xiàn)吞咽梗阻感，偶出現(xiàn)胸骨后疼痛。行食管吞鋇檢查如圖。

該患者應(yīng)首先考慮（）

A.食管靜脈曲張
B.食管賁門失弛緩癥
C.食管癌
D.食管平滑肌瘤
E.食管異物
F.食管憩室

6.單項(xiàng)選擇題

患者，男，60歲。近半年來出現(xiàn)腹痛并有排便習(xí)慣的改變，做鋇灌腸檢查加下圖。


該病的主要轉(zhuǎn)移方式是：（）

A.血行轉(zhuǎn)移
B.淋巴道轉(zhuǎn)移
C.種植性轉(zhuǎn)移
D.直接外侵
E.跳躍性轉(zhuǎn)移
F.以上都不是

8.單項(xiàng)選擇題

患者，男，60歲。近半年來出現(xiàn)腹痛并有排便習(xí)慣的改變，做鋇灌腸檢查加下圖。

該患者應(yīng)首先考慮的是（）

A.腸炎
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.克羅恩病
D.結(jié)腸癌
E.腸粘連
F.腸套疊

9.單項(xiàng)選擇題

患者，男，74歲。肝區(qū)偶感不適，腹脹、消瘦乏力，行MRI檢查，如圖。


肝門區(qū)膽管癌（Klatskin瘤）最常見的MRI表現(xiàn)為（）

A.肝門區(qū)大腫塊
B.肝門區(qū)膽管腔內(nèi)充盈缺損
C.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，肝總管及膽總管無擴(kuò)張
D.膽囊明顯縮小
E.肝內(nèi)及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病灶
F.周圍見多個(gè)淋巴結(jié)腫大

10.單項(xiàng)選擇題

患者，男，74歲。肝區(qū)偶感不適，腹脹、消瘦乏力，行MRI檢查，如圖。


該病典型的影像特點(diǎn)是（）

A.快進(jìn)快出
B.早出晚歸
C.牛眼征
D.靶征
E.病灶增強(qiáng)檢查靜脈期常高于動(dòng)脈期
F.軌道征