患者女,45歲。右上腹陣發(fā)性劇痛伴寒戰(zhàn)高熱,惡心嘔吐2天。查體:T39℃,P120次/分,BP90/60mmHg。皮膚、鞏膜黃染,譫妄,神志不清,劍突下腹肌緊張。實驗室檢查:WBC20×109/L,中性粒細胞90%,血清總膽紅素75μmol/L。
診斷一經(jīng)明確,治療宜采?。ǎ?/strong>
A.急診行膽囊造瘺術(shù)
B.急診膽囊切除,腹腔引流術(shù)
C.急診膽總管切開引流,"T"形管引流
D.急診行潰瘍病穿孔修補、腹腔引流術(shù)
E.急診剖腹探查
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患者女,45歲。右上腹陣發(fā)性劇痛伴寒戰(zhàn)高熱,惡心嘔吐2天。查體:T39℃,P120次/分,BP90/60mmHg。皮膚、鞏膜黃染,譫妄,神志不清,劍突下腹肌緊張。實驗室檢查:WBC20×109/L,中性粒細胞90%,血清總膽紅素75μmol/L。
最可能的診斷是()
A.急性胰腺炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性結(jié)石性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.泌尿系結(jié)石
患者女,45歲。右上腹陣發(fā)性劇痛伴寒戰(zhàn)高熱,惡心嘔吐2天。查體:T39℃,P120次/分,BP90/60mmHg。皮膚、鞏膜黃染,譫妄,神志不清,劍突下腹肌緊張。實驗室檢查:WBC20×109/L,中性粒細胞90%,血清總膽紅素75μmol/L。
首先要做的檢查是()
A.上腹部X線平片
B.靜脈膽道造影
C.上腹部B超
D.放射性核素肝膽顯影
E.選擇性肝動脈造影
A.應用抗生素,口服消石利膽片
B.應用抗生素,1個月后擇期
C.應用抗生素,3天后行膽囊切除術(shù)
D.急診行膽囊切除術(shù)
E.急診行膽囊造瘺術(shù)
A.急性胰腺炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性結(jié)石性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.泌尿系結(jié)石
A.肝功能檢查
B.血、尿淀粉酶檢查
C.血培養(yǎng)+藥敏
D.B型超聲檢查
E.腹腔穿刺
A.測定血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶
B.測定血清堿性磷酸酶
C.甲胎蛋白測定
D.測定SGPT和SGOT
E.乳酸脫氫酶和同工酶測定
A.病毒性肝炎
B.肝炎后肝硬化
C.原發(fā)性肝癌
D.肝包蟲病
E.肝膿腫
A.降結(jié)腸切除
B.降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸及其系膜切除
C.橫結(jié)腸左半部、降結(jié)腸、部分乙狀結(jié)腸及系膜和區(qū)域淋巴結(jié)切除
D.橫結(jié)腸、降結(jié)腸及其系膜切除
E.腫塊局部切除及區(qū)域脂肪淋巴組織清除
A.纖維結(jié)腸鏡
B.腹部B超
C.直腸指診
D.腹部X平片
E.血癌胚抗原測定
患者男,31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時。查體:T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實驗室檢查:白細胞13.0×109/L,中性粒細胞86%。尿常規(guī):白細胞(1~2)/HP,紅細胞(2~3)/HP。
最常見的手術(shù)并發(fā)癥是()
A.出血
B.腹腔殘余膿腫
C.闌尾殘株炎
D.切口感染
E.腸粘連
最新試題
正確的診斷是()
左腹股溝疝數(shù)月,反復脫出,平臥即消失,診斷為()
若需要手術(shù),切口應選擇()
腹痛反復發(fā)作,可見于()
膽道出血多有()
患者男,40歲,突發(fā)上腹部疼痛6小時后,出現(xiàn)右下腹疼痛。查體:全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,可能的診斷為()
胃畢Ⅱ式術(shù)后近端空腸段逆流()
最可能的診斷是()
胃畢Ⅱ式術(shù)后遠端空腸段梗阻()
患者男,50歲,主訴陣發(fā)性腹痛腹脹5小時,查體全腹膨隆,彌漫輕壓痛,聽診可聞及氣過水聲,首先考慮的診斷為()