單項(xiàng)選擇題男,26歲。腰背痛8年,晨起有腰部僵硬感,向臀部和大腿放射,并出現(xiàn)駝背畸形,同時(shí)雙髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。查體:體溫正常,脊柱活動(dòng)明顯受限,Thomas征陽性,"4"字試驗(yàn)陽性。輔助檢查:X線示骶髂關(guān)節(jié)完全融合,相鄰椎體形成"竹節(jié)樣"改變。血液檢查(HLA-B27)陽性,紅細(xì)胞沉降率加快,首先考慮的診斷是()

A.髖關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.脊柱骨性關(guān)節(jié)炎
C.強(qiáng)直性脊柱炎
D.腰椎間盤突出癥
E.脊柱結(jié)核


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2.單項(xiàng)選擇題男,12歲,右大腿疼痛伴發(fā)熱1周入院,查體:右大腿皮溫高,壓痛(+),T38.3℃,P95次/分,WBC15×109/L。經(jīng)抗感染治療3天,仍高熱且疼痛持續(xù)加重,此時(shí)正確的處理是()

A.立即手術(shù)切開引流
B.更換抗生素繼續(xù)治療
C.物理降溫,支持療法
D.清除死骨,行肌瓣填塞術(shù)
E.管型石膏固定患肢

4.單項(xiàng)選擇題女性,50歲,左拇指痛3天,屈伸活動(dòng)有彈響,查體:第一掌骨頭掌側(cè)有結(jié)節(jié),壓痛,并隨患指屈伸,感到其下另有一結(jié)節(jié)移動(dòng),診斷為()

A.第一掌骨頭病理性骨折
B.左拇指屈肌腱狹窄性腱鞘炎
C.腱鞘囊腫
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.拇深屈肌腱斷裂

5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,36歲,10天前抬重物扭傷腰部,腰痛伴右下肢后外側(cè)放射痛,無大小便功能障礙。經(jīng)檢查診斷為腰椎間盤突出癥,下列的治療措施目前哪項(xiàng)不宜采用()

A.臥床休息
B.骨盆牽引
C.理療和按摩
D.皮質(zhì)類固醇硬膜外注射
E.立即手術(shù)治療,行髓核摘除術(shù)

10.單項(xiàng)選擇題女性,72歲,因車禍來院。查體:右下肢外旋、短縮畸形,X線平片示:右股骨頸頭下型骨折,部分移位。既往有高血壓,服藥控制在130~140/80~90mmHg。最適宜的治療方法是()

A.右下肢持續(xù)牽引
B.切開復(fù)位內(nèi)固定
C.手法復(fù)位,石膏固定
D.人工關(guān)節(jié)置換
E.對(duì)癥治療