單項(xiàng)選擇題男性,29歲。腰背痛,并向臀部放射。檢查見腰背僵硬,神經(jīng)系統(tǒng)無異常。X線片顯示脊柱呈“竹節(jié)”樣改變,骶髂關(guān)節(jié)間隙變窄。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白減低、血沉快,HLA-B27陽性。其診斷是()

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.脊柱結(jié)核
D.強(qiáng)直性脊柱炎
E.腰椎間盤突出癥


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1.單項(xiàng)選擇題女,8歲,右膝部疼痛跛行1年,有夜間痛。檢查右膝活動(dòng)良好,右髖關(guān)節(jié)不能伸直,大腿肌肉萎縮,紅細(xì)胞沉降率30mm/h,X線片示右髖關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)疏松,滑膜腫脹,關(guān)節(jié)間隙增寬。診斷優(yōu)先考慮()

A.髖關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性滑膜炎
B.髖關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎
C.髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎
D.髖關(guān)節(jié)風(fēng)濕性滑膜炎
E.膝關(guān)節(jié)滑膜炎

2.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,腰痛3周,無明顯外傷史,X線片示第3腰椎椎體破壞、壓縮楔形變、椎間隙正常。最可能的診斷是()

A.椎體結(jié)核
B.椎體腫瘤
C.脊椎骨折
D.強(qiáng)直性脊柱炎
E.化膿性脊椎炎

3.單項(xiàng)選擇題男,12歲,髖部劇痛伴高熱3天入院,行髖關(guān)節(jié)穿刺吸出較多膿液,此時(shí)正確的處理是()

A.患肢皮牽引
B.全身應(yīng)用抗生素,暫予觀察
C.細(xì)菌培養(yǎng)并選用敏感抗生素治療,無效再手術(shù)
D.局部注入抗生素,禁忌手術(shù)
E.立即行關(guān)節(jié)切開引流術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題女,60歲。右下肢不適3年,行走100m左右則下肢疼痛,坐下休息后可緩解,再走則重復(fù)發(fā)作,查體未見明顯異常。最可能的診斷是()

A.腰椎軟組織慢性損傷
B.腰椎間盤突出癥
C.腰椎管狹窄癥
D.下肢血管痙攣
E.坐骨神經(jīng)損傷

7.單項(xiàng)選擇題男性,22歲,車禍致骨盆骨折,不會(huì)發(fā)生的并發(fā)損傷是()

A.直腸損傷
B.膀胱損傷
C.脊髓損傷
D.坐骨神經(jīng)損傷
E.尿道損傷

8.單項(xiàng)選擇題女,28歲,車禍?zhǔn)軅麃碓?,查體:右下肢短縮,髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,X線示髖關(guān)節(jié)后脫位,未見骨折征象,其治療方法是()

A.皮牽引3周
B.單純手法復(fù)位
C.切開復(fù)位+石膏托固定
D.手法復(fù)位皮牽引3周
E.切開復(fù)位+皮牽引3周

9.單項(xiàng)選擇題男性,70歲,右側(cè)股骨頸頭下骨折,移位較明顯,下列哪種處理方法是正確的()

A.持續(xù)皮牽引6~8周
B.行轉(zhuǎn)子間截骨術(shù)
C.手術(shù),鋼針加壓固定
D.先行脛骨結(jié)節(jié)處骨牽引,7~10日后行內(nèi)固定
E.可行人工股骨頭置換術(shù)

10.單項(xiàng)選擇題患者,女,72歲。股骨頸頭下骨折,有移位1天。其最佳治療方法是()

A.脛骨結(jié)節(jié)骨牽引
B.閉合復(fù)位,穿丁字鞋,臥床休息
C.閉合復(fù)位,空心螺釘固定
D.全髖人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
E.牽引復(fù)位后石膏固定