單項選擇題某司機在車禍中受重傷，被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)檢查，患者多發(fā)性骨折，多臟器破裂，如不及時手術(shù)，就會死亡。手術(shù)需要親屬簽協(xié)議書?？苫颊叩耐姓哒l也不敢代替家屬簽名。這時，主刀醫(yī)師的上級醫(yī)師簽了協(xié)議書，表示承擔責任。經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救，患者脫險。該上級醫(yī)師做出選擇的倫理依據(jù)是（）

A.醫(yī)患之間契約關(guān)系中醫(yī)師有獨立人格
B.醫(yī)患之間契約關(guān)系中患者自愿進入
C.醫(yī)患之間信托關(guān)系中患者處于弱勢地位
D.醫(yī)患之間信托關(guān)系中雙方不是陌生人關(guān)系
E.醫(yī)患之間信托關(guān)系中患者對醫(yī)師信任無疑


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1.單項選擇題某司機在車禍中受重傷，被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)檢查，患者多發(fā)性骨折，多臟器破裂，如不及時手術(shù)，就會死亡。手術(shù)需要親屬簽協(xié)議書。可患者的同行者誰也不敢代替家屬簽名。這時，主刀醫(yī)師的上級醫(yī)師簽了協(xié)議書，表示承擔責任。經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救，患者脫險。對該上級醫(yī)師的做法，正確的倫理評價應(yīng)該是（）

A.正確，醫(yī)師在醫(yī)患關(guān)系中居主導(dǎo)地位，最有權(quán)力決策
B.正確，權(quán)威醫(yī)師在任何時候都可以代替患者做主
C.正確，醫(yī)師既已受到患者信托，必要時必須承擔責任
D.錯誤，未經(jīng)家屬委托
E.錯誤，醫(yī)師本人和醫(yī)院承擔的風險太大

2.單項選擇題某研究者為了驗證氯霉素對傷寒的療效，在408例傷寒患者中進行對照試驗，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，死亡率7.97%，未用組157人中死亡36人，死亡率22.93％，已有結(jié)論被親自證實。在人體試驗中使用對照組、安慰劑和雙盲法（）

A.是對患者的一種欺騙
B.是違背人道主義原則的
C.是違背知情同意原則的
D.以征服疾病為目標，為發(fā)展醫(yī)學(xué)的需要，嚴格控制在不損害患者利益的范圍之內(nèi)使用這一方法，是合乎醫(yī)學(xué)道德的
E.是醫(yī)學(xué)科研中經(jīng)過考驗的正確方法，可以在人體試驗中無條件使用

4.單項選擇題某研究者為了驗證氯霉素對傷寒的療效，在408例傷寒患者中進行對照試驗，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，死亡率7.97%，未用組157人中死亡36人，死亡率22.93％，已有結(jié)論被親自證實。在臨床醫(yī)學(xué)研究中，對受試者應(yīng)該做到的是（）

A.把科學(xué)利益放在第一位，患者利益放在第二位
B.危重患者和病情發(fā)展變化快的患者不應(yīng)使用安慰劑
C.在醫(yī)學(xué)研究中，即使患者病情惡化也不可以中斷試驗
D.為了更好地獲得試驗數(shù)據(jù)，可以對患者說謊，可以不解答患者的疑問
E.在醫(yī)學(xué)研究中，不必一味堅持知情同意

5.單項選擇題某研究者為了驗證氯霉素對傷寒的療效，在408例傷寒患者中進行對照試驗，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，死亡率7.97%，未用組157人中死亡36人，死亡率22.93％，已有結(jié)論被親自證實。下列說法錯誤的是（）

A.人體試驗在臨床醫(yī)學(xué)中的價值和道德意義是無可非議的
B.無道德代價的試驗，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面并非都能做到
C.在臨床醫(yī)學(xué)研究中使用安慰劑是心理試驗，但要付出道德代價
D.無道德代價的試驗，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面是可以全部做到的
E.安慰劑雖沒有藥理作用，但確有一定的效果

8.單項選擇題患者女，30歲，懷孕38周，因“陰道出血2h”來診，診斷為前置胎盤。為了配合治療，患者坦誠告訴主管醫(yī)師及護士其曾經(jīng)有過人工流產(chǎn)病史，并要求主管醫(yī)師及護士為其保密。剖宮產(chǎn)手術(shù)時，胎兒取出后，產(chǎn)婦凝血功能異常，出血不止。為了確保產(chǎn)婦的生命安全，主管醫(yī)師果斷地施行了子宮全切術(shù)?；颊叩纳靡酝炀龋侵鞴茚t(yī)師卻遭到梁女士家屬的責備，因為沒有事先征得家屬同意。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該做到為患者的過往史保守秘密，遵守了醫(yī)務(wù)人員的（）

A.若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍媸，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想
B.凡我所耳聞目睹的關(guān)于人們的私生活，我決不到處宣揚，我決不泄露作為應(yīng)該守密的一切細節(jié)
C.幫助我的患者做出與他們的價值和信念一致的選擇，不強迫，不欺騙，不口是心非
D.我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽
E.我要竭盡全力，采取我認為有利于患者的醫(yī)療措施，不能給患者帶來痛苦與危害

9.多項選擇題作為患者，應(yīng)履行的義務(wù)有（）

A.保持和恢復(fù)健康的義務(wù)
B.保守秘密和隱私的義務(wù)
C.監(jiān)督和維護醫(yī)療護理的義務(wù)
D.按時、按數(shù)支付醫(yī)療費用的義務(wù)
E.及時就醫(yī)，積極接受和配合診治的義務(wù)

10.多項選擇題診療的有效性準則要求是（）

A.不得使用安慰劑
B.力求最佳的醫(yī)治效果
C.客觀評價治療效果
D.大膽使用尚不成熟的新療法
E.采用符合醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律的醫(yī)療手段