單項選擇題男性，30歲，半小時前因車禍發(fā)生閉合性胸部損傷。既往體健，無心肺疾病。查體：血壓90/50mmHg，呼吸40/分鐘，脈搏130/分鐘。神清合作，痛苦狀，呼吸困難，淺弱，脈搏快弱，有奇脈，頸靜脈怒張，充盈明顯，氣管正中，雙肺呼吸音清晰，叩清，無啰音，心律整，心音遙遠，未聞及病理性雜音。腹部及四肢大致正常，無病理反射引出。治療原則包括（）

A.抗休克治療，輸血、輸液、鎮(zhèn)靜、止痛、吸氧
B.心包穿刺，心包引流
C.盡早開胸探查
D.抗生素防治感染
E.以上說法均正確


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6.單項選擇題男性，50歲，突然畏寒、發(fā)熱、咳嗽，咳膿性痰，黏稠。查體：精神萎靡，四肢末梢涼，體溫36.9℃，血壓80/50mmHg，腹部查體無特殊，血白細胞18×109/L，X線胸片：右上肺大葉實變影，葉間隙下墜。需立即采取的處理是（）

A.病情危重向家屬交代預(yù)后不良
B.立即靜脈滴注高效、廣譜低毒抗生素
C.立即采血查白細胞和分類、腎功能等
D.立即建立輸液通道行容量復(fù)蘇
E.即刻聯(lián)系床頭胸部X線片，做肝膽B(tài)超

8.單項選擇題患者，男性，19歲，外出務(wù)工，不慎從高處墜落，事發(fā)后由他人救起。急救現(xiàn)場體檢：面色蒼白、脈搏細弱，四肢冷、出汗，左恥骨聯(lián)合及大腿根部大片瘀斑、血腫。血壓：65/50mmHg，心率：125／分鐘，體溫：36.8℃。傷后送醫(yī)院，途中患者漸轉(zhuǎn)入昏迷，皮膚瘀斑，最終死亡。請從病理生理的角度提出搶救此患者的原則（）

A.止血、糾正酸中毒
B.補充血容量（需多少補多少、及時盡早、心肺功能允許）
C.合理應(yīng)用血管活性藥物（休克早期可用舒張血管藥物、后期在充分?jǐn)U容的基礎(chǔ)上可適當(dāng)應(yīng)用縮血管藥物）
D.防治細胞損傷、防治器官衰竭，營養(yǎng)支持等
E.以上說法均正確

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混合靜脈血氧飽和度檢測需留取哪種血標(biāo)本（）

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下列不是經(jīng)皮穿刺內(nèi)鏡下空腸造口術(shù)的適應(yīng)證的是（）

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TURP綜合征的臨床表現(xiàn)除外（）

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患者，男性，39歲，甲亢病史6年，一直不規(guī)則服藥治療，因“131I治療后兩個月發(fā)熱”入院，患者神志清楚，煩躁不安，食欲不振，查體體溫38.5℃，心率130次／分，呼吸30次／分，血壓110／70mmHg。下列關(guān)于該患者治療措施正確的是（）

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以下哪項不是炎癥介質(zhì)的生物學(xué)作用（）

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腸內(nèi)營養(yǎng)支持患者胃殘留量多少即可維持當(dāng)前輸注速度（）

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經(jīng)皮擴張氣管造口術(shù)穿刺點選擇（）

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患者，女性，30歲，因“溺水后出現(xiàn)呼吸困難”入院。查體：神志清，急性面容，呼吸急促，頻率42次／分，心率120次／分，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及廣泛干濕啰音。胸片示：雙肺斑片狀滲出。血氣分析示：FiO240%，PaO260mmHg，PaCO235mmHg，該患者的氧合指數(shù)是（）

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經(jīng)皮穿刺內(nèi)鏡下空腸造口術(shù)的相對禁忌證是（）

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創(chuàng)傷性腦損傷，應(yīng)將收縮壓控制在（）

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