單項選擇題患者上腹被汽車撞傷4小時，面色蒼白，四肢厥冷，血壓8/6kPa（60/45mmHg），脈搏104次/分，全腹壓痛及反跳痛明顯，腸鳴音減弱，應(yīng)考慮（）。

A.膽囊破裂
B.小腸破裂
C.肝脾破裂
D.嚴(yán)重腹壁軟組織挫傷
E.胰、十二指腸破裂


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1.單項選擇題對于腹腔穿刺診斷急腹癥的解釋，不正確的是（）。

A.抽出混濁液，提示有化膿性腹膜炎
B.抽出1.0ml不凝固的血性液體，提示有內(nèi)出血
C.抽出為腸液，提示有腸穿孔或刺入腸腔
D.穿刺無液體抽出，提示無腹內(nèi)臟器病變
E.抽出膽汁樣液，提示有膽汁性腹膜炎

2.單項選擇題患者女，60歲，診斷為急性膽囊炎，經(jīng)非手術(shù)治療已5天，目前疼痛加劇，伴高熱，右上腹廣泛壓痛、反跳痛，腹肌緊張，腸鳴音減弱，體溫39℃，白細(xì)胞計數(shù)18×109/L，應(yīng)做（）。

A.膽囊切除術(shù)
B.膽囊切除及膽總管引流
C.膽囊造瘺及腹腔引流術(shù)
D.膽囊切除及腹腔引流術(shù)
E.膽總管十二指腸引流術(shù)

3.單項選擇題患者男，70歲，十二指腸球部潰瘍致瘢痕性幽門梗阻，胃酸低，全身情況較差，最適宜的術(shù)式為（）。

A.畢Ⅰ式胃大部分切除
B.畢Ⅱ式胃大部分切除
C.胃空腸吻合術(shù)
D.選擇性迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)
E.選擇性迷走神經(jīng)切斷加幽門成形術(shù)

6.單項選擇題患者女，47歲，直腸指診發(fā)現(xiàn)距肛門7cm處環(huán)形腫物，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫物巨大，與盆壁及骶部固定，最適宜的手術(shù)是（）。

A.腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)
B.拉下式直腸癌切除術(shù)
C.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)
D.乙狀結(jié)腸造口術(shù)
E.擴(kuò)大直腸癌根治術(shù)

7.單項選擇題手術(shù)后3天出現(xiàn)腹脹、嘔吐，首先考慮（）。

A.粘連性腸梗阻
B.腸麻痹恢復(fù)期
C.腹腔出血
D.消化道內(nèi)出血
E.腹腔感染