單項(xiàng)選擇題

患者男,49歲,上腹痛8小時(shí),伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4℃,輕度黃染,上腹壓痛、反跳痛及輕度肌緊張,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音無(wú)亢進(jìn)。血清淀粉酶:256IU/L。B超:胰腺腫大,邊緣不清,膽總管輕度擴(kuò)張,下段有結(jié)石。經(jīng)保守治療,癥狀緩解。下一步適宜的治療是()。
 

A.中藥
B.對(duì)癥支持
C.擇期單純膽囊切除
D.擇期膽總管探查取石+膽囊切除
E.擇期做胰腺及周?chē)鷫乃澜M織清除引流


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2.單項(xiàng)選擇題老年男性患者,短期內(nèi)出現(xiàn)消瘦、體重減輕、貧血,鋇餐提示胃部龕影,黏膜紊亂,大便潛血(+),考慮患者的診斷是()。

A.胃、十二指腸潰瘍出血
B.胃癌出血
C.食管靜脈曲張破裂出血
D.應(yīng)激性潰瘍出血
E.膽道出血

3.單項(xiàng)選擇題患者男,45歲,BillrothⅡ式胃大部切除術(shù)后第2天突起右上腹劇痛。查體:腹肌緊張,全腹壓痛,以右上腹為甚,該患者最可能的診斷是()。

A.絞窄性腸梗阻
B.急性膽囊炎并穿孔
C.十二指腸殘端破裂
D.輸入段腸袢梗阻
E.內(nèi)疝

4.單項(xiàng)選擇題如果發(fā)現(xiàn)距肛門(mén)4cm直腸有一個(gè)直徑3cm潰瘍,邊緣隆起,質(zhì)硬,活檢報(bào)告為腺癌,以下治療可能最合適的是()。

A.抗結(jié)核治療
B.口服水楊酸偶氮磺胺嘧啶
C.回腸造瘺
D.Dixon手術(shù)
E.Miles手術(shù)

8.單項(xiàng)選擇題有關(guān)胃、十二指腸潰瘍急性穿孔,錯(cuò)誤的是()。

A.發(fā)病率男高于女
B.多發(fā)生于胃、十二指腸的前壁
C.既往80%~90%有潰瘍病癥狀
D.70%~80%病人膈下可見(jiàn)游離氣體
E.確診后應(yīng)立即行胃大部切除術(shù)

9.單項(xiàng)選擇題十二指腸潰瘍大出血的患者行胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)黃疸的可能原因不包括()。

A.膽道損傷
B.胃空腸吻合輸入襻梗阻
C.大量輸血后溶血反應(yīng)
D.肝炎
E.膽管癌

10.單項(xiàng)選擇題胃迷走神經(jīng)干切斷的并發(fā)癥不包括()。

A.傾倒綜合征
B.腹瀉
C.吞咽困難
D.胃內(nèi)容物滯留
E.膽囊結(jié)石