患者女性,71歲,因“活動(dòng)后氣促,稍咳嗽、咳痰”來(lái)診?;颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰10年,冬春季節(jié)多見(jiàn)?;顒?dòng)后氣促3年。近來(lái)每年有2~3次急性發(fā)作入院。糖尿病史1年,每日服用格列齊特和阿卡波糖,血糖控制良好。吸煙史30年,每日10只,已戒煙15年。肺功能示:吸入支氣管擴(kuò)張劑后第1秒用力呼氣容積/用力肺活量(FEV1/FVC)為47%,第1秒用力呼氣容積為預(yù)計(jì)值的40%。動(dòng)脈血氧飽和度(吸空氣)91%。診斷:
①慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期(Ⅲ級(jí));
②糖尿病。
A.其松弛支氣管平滑肌痙攣的作用較氨茶堿強(qiáng)10~15倍
B.多索茶堿具有鎮(zhèn)咳作用
C.多索茶堿較少引起中樞、胃腸道系統(tǒng)的不良反應(yīng)
D.大劑量給藥仍可引起血壓下降
E.多索茶堿較少引起心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)
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患者女性,71歲,因“活動(dòng)后氣促,稍咳嗽、咳痰”來(lái)診?;颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰10年,冬春季節(jié)多見(jiàn)?;顒?dòng)后氣促3年。近來(lái)每年有2~3次急性發(fā)作入院。糖尿病史1年,每日服用格列齊特和阿卡波糖,血糖控制良好。吸煙史30年,每日10只,已戒煙15年。肺功能示:吸入支氣管擴(kuò)張劑后第1秒用力呼氣容積/用力肺活量(FEV1/FVC)為47%,第1秒用力呼氣容積為預(yù)計(jì)值的40%。動(dòng)脈血氧飽和度(吸空氣)91%。診斷:
①慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期(Ⅲ級(jí));
②糖尿病。
A.沙丁胺醇
B.異丙托溴銨
C.全身用糖皮質(zhì)激素
D.多索茶堿
E.茶堿
患者女性,71歲,因“活動(dòng)后氣促,稍咳嗽、咳痰”來(lái)診?;颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰10年,冬春季節(jié)多見(jiàn)?;顒?dòng)后氣促3年。近來(lái)每年有2~3次急性發(fā)作入院。糖尿病史1年,每日服用格列齊特和阿卡波糖,血糖控制良好。吸煙史30年,每日10只,已戒煙15年。肺功能示:吸入支氣管擴(kuò)張劑后第1秒用力呼氣容積/用力肺活量(FEV1/FVC)為47%,第1秒用力呼氣容積為預(yù)計(jì)值的40%。動(dòng)脈血氧飽和度(吸空氣)91%。診斷:
①慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期(Ⅲ級(jí));
②糖尿病。
A.規(guī)律應(yīng)用一種或多種長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑
B.反復(fù)急性發(fā)作者可吸入糖皮質(zhì)激素
C.按需使用短效支氣管擴(kuò)張劑
D.鎮(zhèn)靜
E.輔以康復(fù)治療
A.喘樂(lè)寧
B.溴化異丙阿托品
C.茶堿
D.普萘洛爾
E.異丙托溴銨
A.阿莫西林
B.左氧氟沙星
C.萬(wàn)古霉素
D.阿奇霉素
E.莫西沙星
A.機(jī)械通氣
B.胸腔閉式引流
C.吸氧
D.經(jīng)驗(yàn)使用抗生素
E.支氣管擴(kuò)張藥
A.心臟超聲
B.血生化
C.痰涂片革蘭染色
D.痰培養(yǎng)
E.呼吸功能檢測(cè)
A.右側(cè)氣胸
B.慢性支氣管炎急性發(fā)作
C.呼吸衰竭
D.肺炎
E.肺膿腫
A.發(fā)揮藥物的協(xié)同抗菌作用以提高療效
B.延遲和減少耐藥菌的出現(xiàn)
C.擴(kuò)大抗菌范圍
D.減少個(gè)別藥的劑量,減輕不良反應(yīng)
E.為醫(yī)院創(chuàng)收
A.過(guò)敏性休克
B.肝毒性
C.腎毒性
D.心臟毒性
E.猝死
A.第2代頭孢菌素+氨基糖苷類
B.積極抗結(jié)核治療
C.先作痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏,根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗菌素
D.紅霉素
E.復(fù)方磺胺甲惡唑
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腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給包括()
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