單項(xiàng)選擇題女,58歲。反復(fù)咳嗽、咳痰15年,氣短5年,近1周來發(fā)熱、氣促、雙下肢水腫入院。查體:BP140/90mmHg,唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,桶狀胸,雙肺叩呈過清音,可聞及干、濕啰音,P2亢進(jìn),心率110次/分,可聞及期前收縮(3次/分),劍突下見心臟搏動(dòng),肝腫大(右肋下4.5cm),質(zhì)軟,壓痛(+)、肝頸靜脈回流征陽性,下肢凹陷性水腫。該患者首選的治療是()

A.有效控制感染
B.快速推注強(qiáng)心劑
C.快速推注強(qiáng)利尿劑
D.快速糾正心律失常
E.快速靜滴擴(kuò)血管藥物


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2.單項(xiàng)選擇題男患者、48歲,肺心病合并呼吸衰竭,心率120次/分,偶發(fā)房早、血?dú)猓篜aO2 50mmHg、PaCO2 75mmHg,pH7.20,下列哪項(xiàng)處理重要()

A.普萘洛爾(心得安)
B.維拉帕米(異搏定)
C.奎尼丁
D.毒毛花苷K
E.尼可剎米(可拉明)

6.單項(xiàng)選擇題男患者,60歲,COPD病史20年,近日水腫,尿少,嗜睡,口唇發(fā)紺,球結(jié)膜充血,水腫。心電:RV1+SV5≥1.05mV;血?dú)釶aO240mmHg;PaCO278mmHg。診斷為()

A.COPD合并肺心?。ù鷥斊冢?br /> B.COPD合并肺心病,心衰
C.COPD合并肺心?。ㄊТ鷥斊冢涡阅X病
D.COPD(急性發(fā)作期)
E.COPD合并冠心病

8.單項(xiàng)選擇題女患者,其母患IPH,近日該患者出現(xiàn)呼吸困難,大咯血,為確定其是否也患有IPH,最可靠的檢查為()

A.血液分析
B.心電圖
C.胸片
D.右心導(dǎo)管術(shù)測(cè)mPAP
E.超聲心動(dòng)圖

9.單項(xiàng)選擇題男患者,COPD病史10年,近日出現(xiàn)心悸,氣短加重,伴頭暈。查體:P2亢進(jìn)。心電圖示右室肥大;測(cè)靜息mPAP為27mmHg,該患者診斷為()

A.COPD合并IPH
B.COPD合并冠心?。ㄝp度)
C.COPD合并繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓(輕度)
D.COPD合并繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓(中度)
E.COPD合并繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓(重度)

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經(jīng)上述治療仍不能控制的心力衰竭再選用()

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慢性肺心病心衰,為降低肺動(dòng)脈壓,減輕右心負(fù)荷,下列治療中應(yīng)選用()

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兩肺散在濕啰音、伴哮鳴音及呼氣延長(zhǎng)()

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男患者,60歲,咳嗽20年,心悸、氣短3年,發(fā)熱5天。發(fā)紺(+),頸靜脈怒張、桶狀胸、雙肺干濕啰音(+)、心率100次/分、規(guī)律,P2>A2,肝右肋下3cm,下肢輕度水腫,應(yīng)用哪種藥物治療合適()

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心電圖QRS額面平均電軸≥90°,順鐘向轉(zhuǎn)位,RV1+SV5>1.05mV,PⅡ>0.25mV,最可能的診斷是()

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男,50歲,患肺心病4年,住院后10天感染已控制,雖持續(xù)使用利尿藥,右心衰癥狀無改善,應(yīng)選擇的治療是()

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男,68歲吸煙患者。反復(fù)咳嗽、咳痰20年,氣短10年,近3天來發(fā)熱,咳黃痰,夜間不能平臥而入院。查體:BP160/90mmHg,唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診呈過清音,觸診語顫減弱,聽診呼吸音減弱,可聞及干、濕啰音,P2亢進(jìn),劍突下見心臟搏動(dòng),三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。該患者最可能的診斷是()

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男患者、48歲,肺心病合并呼吸衰竭,心率120次/分,偶發(fā)房早、血?dú)猓篜aO2 50mmHg、PaCO2 75mmHg,pH7.20,下列哪項(xiàng)處理重要()

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肺心病應(yīng)用血管擴(kuò)張劑的指征是()

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