單項(xiàng)選擇題經(jīng)驗(yàn)選擇依據(jù)應(yīng)考慮的方面不包括（）。

A.感染部位和輕重緩急
B.病人年齡和基礎(chǔ)疾病
C.初次感染和反復(fù)感染
D.是否用過抗生素、應(yīng)用哪些抗生素、以及療效如何
E.行政規(guī)定


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1.單項(xiàng)選擇題感染基本控制的指征不包括以下哪項(xiàng)？（）

A.體溫正常3天以上
B.外圍血象基本正常
C.感染灶大部吸收
D.痊愈出院
E.病情好轉(zhuǎn)后盡早從靜脈改為口服

2.單項(xiàng)選擇題中度敏感不包括以下哪種情況？（）

A.當(dāng)細(xì)菌引起的感染僅在應(yīng)用高劑量抗菌藥物時(shí)才有效
B.常規(guī)劑量達(dá)到的血藥濃度一般相當(dāng)于或略高于對(duì)細(xì)菌的MIC
C.細(xì)菌處于體內(nèi)抗菌藥物濃縮的部位或體液中才被抑制
D.尿路感染（尿藥濃度遠(yuǎn)高于血藥濃度）
E.毒性較小的藥物，適當(dāng)加大劑量仍可獲得臨床療效

3.單項(xiàng)選擇題聯(lián)合用藥指征不包括（）。

A.病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染
B.單一藥物不能控制的混合感染
C.單一藥物不能控制的嚴(yán)重感染
D.易對(duì)藥物產(chǎn)生耐藥性的感染
E.需減少用藥量

4.單項(xiàng)選擇題某些細(xì)菌對(duì)某些抗菌藥物天然耐藥，不需要做藥敏試驗(yàn)，直接報(bào)耐藥，下列哪種說法是錯(cuò)誤的？（）

A.產(chǎn)氣腸桿菌和陰溝腸桿菌天然對(duì)青霉素類和I、II代頭孢菌素耐藥
B.奇異變形桿菌雖然對(duì)青霉素和頭孢菌素類不存在固有耐藥，但是對(duì)四環(huán)素類、呋喃妥因、多粘菌素等天然耐藥
C.鮑曼不動(dòng)桿菌對(duì)含有舒巴坦的制劑常常敏感，但是對(duì)氨曲南、厄他培南等常常存在天然耐藥
D.洋蔥伯克霍爾德菌僅僅對(duì)替卡西林克拉維酸、復(fù)方新諾明、米諾環(huán)素、頭孢他啶和美羅培南等少數(shù)幾個(gè)藥物敏感，對(duì)于其它多數(shù)抗菌藥物存在天然耐藥
E.嗜麥芽窄食單胞菌對(duì)替卡西林/克拉維酸、復(fù)方新諾明、米諾環(huán)素、頭孢他啶和碳青霉烯類藥物如美羅培南等少數(shù)幾個(gè)藥物敏感，對(duì)于其它多數(shù)抗菌藥物存在天然耐藥

5.單項(xiàng)選擇題新的CLSI取消了多數(shù)β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物對(duì)葡萄球菌的敏感性試驗(yàn)，而用青霉素和苯唑西林藥敏結(jié)果預(yù)報(bào)其他β內(nèi)酰胺類藥物的敏感性，下列說法最正確的是（）。

A.如果對(duì)青霉素和苯唑西林都敏感，那么菌株對(duì)所有β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物都敏感
B.如果對(duì)青霉素耐藥，但對(duì)苯唑西林敏感，那么菌株對(duì)青霉素酶不穩(wěn)定的青霉素類（如氨芐西林、阿莫西林等）耐藥
C.如果對(duì)青霉素耐藥，但對(duì)苯唑西林敏感，那么菌株對(duì)青霉素酶穩(wěn)定的青霉素（如鄰氯西林、雙氯西林、氟氯西林等）、β-內(nèi)酰胺/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合藥、口服或靜脈頭孢菌素、碳青霉烯敏感
D.如果對(duì)青霉素和苯唑西林都耐藥，那么菌株對(duì)所有β-內(nèi)酰胺類（除頭孢洛林外）耐藥
E.上述說法都正確

6.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于ESBL和AmpC兩種β-內(nèi)酰胺酶的比較，錯(cuò)誤的是（）。

A.產(chǎn)ESBL菌株可能對(duì)III和IV代頭孢菌素及氨曲南耐藥，而AmpC對(duì)III代頭孢菌素耐藥，但是對(duì)IV代頭孢大部分敏感
B.產(chǎn)ESBL菌株對(duì)β-內(nèi)酰胺酶抑制劑部分敏感，但是產(chǎn)AmpC菌株對(duì)β-內(nèi)酰胺酶抑制劑不敏感
C.產(chǎn)ESBL菌株對(duì)一般對(duì)頭霉素（如頭孢西丁、頭孢米諾等）敏感，但是產(chǎn)AmpC菌株對(duì)頭霉素耐藥
D.產(chǎn)ESBL菌株一般對(duì)碳青霉烯類敏感，但是產(chǎn)AmpC菌株對(duì)碳青霉烯類耐藥
E.對(duì)于試驗(yàn)確證產(chǎn)ESBL的菌株，如果實(shí)驗(yàn)室沒有執(zhí)行新的頭孢菌素和氨曲南的解釋標(biāo)準(zhǔn)（CLSI2011），則試驗(yàn)解釋應(yīng)報(bào)告所有的青霉素類、頭孢菌素類和氨曲南耐藥；如果實(shí)驗(yàn)室已經(jīng)執(zhí)行新的頭孢菌素和氨曲南的解釋標(biāo)準(zhǔn)（CLSI2011），則對(duì)這些藥物的試驗(yàn)解釋不需要從敏感（S）修訂為耐藥（R）

7.單項(xiàng)選擇題有些藥物體外試驗(yàn)敏感，可能臨床治療無效，需要修訂體外試驗(yàn)結(jié)果為耐藥，下列哪種說法是錯(cuò)誤的？（）

A.對(duì)于沙門菌屬和志賀菌屬，第一和第二代頭孢菌素、頭霉素和氨基糖苷類抗菌藥物不能報(bào)告為敏感
B.對(duì)于苯唑西林耐藥的葡萄球菌，青霉素類（如阿莫西林）、頭孢菌素類（除頭孢洛林外）、頭霉素類、碳青霉烯類（如亞胺培南）都必須修正為耐藥
C.對(duì)于苯唑西林耐藥的葡萄球菌，β-內(nèi)酰胺/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合物可以報(bào)告為敏感，因?yàn)槊敢种苿┛梢砸种芃RSA
D.對(duì)于腸球菌，頭孢菌素類、克林霉素和復(fù)方新諾明都不能報(bào)告為敏感
E.對(duì)于從腦脊液分離的細(xì)菌，口服抗菌藥物、克林霉素、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類和氟喹諾酮類藥物往往對(duì)于腦脊液中的感染時(shí)無效的，不應(yīng)該常規(guī)報(bào)告為敏感

8.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是微生物樣本采樣的基本原則？（）

A.應(yīng)在抗菌藥物使用前采集標(biāo)本
B.對(duì)于痰標(biāo)本、尿標(biāo)本等本身容易污染的標(biāo)本，可以不考慮無菌的觀念
C.標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，不能立即送檢應(yīng)按規(guī)定暫時(shí)保存
D.標(biāo)本容器須滅菌處理，但不得使用消毒劑
E.送檢標(biāo)本應(yīng)注明來源和檢驗(yàn)?zāi)康?/p>

9.單項(xiàng)選擇題尿液中細(xì)菌數(shù)量減少的原因，不包括哪一項(xiàng)？（）

A.尿液稀釋，如夜間喝水過多導(dǎo)致尿比重＜1.003，細(xì)菌生長(zhǎng)遲緩
B.尿PH＜5.0或＞8.5，細(xì)菌生長(zhǎng)受阻
C.患者因?yàn)槟蝾l，膀胱內(nèi)細(xì)菌停留時(shí)間短，菌落數(shù)減少
D.尿道口消毒液混入標(biāo)本中，影響細(xì)菌繁殖，菌落數(shù)減少
E.晨起的第一次小便，尿液中細(xì)菌含量本來就低

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于血標(biāo)本的采集規(guī)范，下列說法不正確的是（）。

A.皮膚消毒程序一般采用“三步消毒法”，即酒精-碘酊（碘消毒劑）-酒精脫碘三步
B.血培養(yǎng)瓶的消毒程序：先用75%酒精消毒后，再用無菌紗布或無菌棉簽清除橡皮塞表面剩余的酒精，防止瓶塞上的酒精被倒吸入瓶?jī)?nèi)
C.在高熱和寒戰(zhàn)前采集血培養(yǎng)標(biāo)本進(jìn)行病原菌培養(yǎng)是最佳時(shí)機(jī)
D.一般來說，采集動(dòng)脈血的血標(biāo)本其診斷價(jià)值比靜脈血更大
E.一般來說，成年患者推薦的采血量為每套不少于10ml，每瓶不少于5ml，嬰幼兒患者推薦的采血量為每瓶不少于2ml