單項選擇題某大醫(yī)院一位眼科博士,因急于為兩位病人進(jìn)行角膜移植,而又一時找不到現(xiàn)成的供體角膜,所以在本院太平間“盜取”了一病死者的尸體角膜用于移植,獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn),以未經(jīng)本人生前及死后家屬知情同意,嚴(yán)重?fù)p害了死者及其家屬的權(quán)益為由,將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知:接受角膜移植術(shù)的兩位病人與該醫(yī)師無特殊關(guān)系;死者生前與該醫(yī)師無利害沖突;該醫(yī)師也未由此謀取分文私利,只是不了解有關(guān)要求。確認(rèn)該醫(yī)師醫(yī)德善惡應(yīng)使用的具體標(biāo)準(zhǔn)是()
A.是否有利于接受角膜移植術(shù)的兩位病人
B.是否有利于維護(hù)死者及其家屬的正當(dāng)權(quán)益
C.是否有利于促進(jìn)眼科醫(yī)學(xué)的發(fā)展
D.是否有利于推動社會文明的進(jìn)步
E.是否得到絕大多數(shù)人的支持
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1.單項選擇題男,66歲?;顒雍笸话l(fā)左側(cè)胸痛伴呼吸困難1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查體:R26次/分,BP95/60mmHg。口唇發(fā)紺,左肺呼吸音明顯減弱,心率102次/分,律齊。為明確診斷,應(yīng)先采取的檢查措施是()
A.CT肺動脈造影
B.胸腔穿刺
C.支氣管鏡
D.胸部X線片
E.心電圖
2.單項選擇題男,66歲?;顒雍笸话l(fā)左側(cè)胸痛伴呼吸困難1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查體:R26次/分,BP95/60mmHg??诖桨l(fā)紺,左肺呼吸音明顯減弱,心率102次/分,律齊。該患者最可能的診斷是()
A.急性心肌梗死
B.自發(fā)性氣胸
C.阻塞性肺不張
D.胸腔積液
E.肺栓塞
3.單項選擇題男性,30歲。從三樓跌下,左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、腸破裂。入院時精神緊張,T38.5度,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細(xì)速,P110次/分,血壓130/100mmHg,尿量減少。胸部X線證實為氣胸,肺壓縮50%,最佳處理方案是()
A.胸腔穿刺排氣
B.高濃度吸氧
C.行胸腔閉式引流術(shù)
D.暫不抽液,利尿治療
E.臥床休息
4.單項選擇題男性,30歲,左側(cè)胸痛10天,伴胸悶、氣短、發(fā)熱5天,活動后明顯,胸部X線發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液,診斷結(jié)核性胸膜炎。于右側(cè)胸腔抽出積液600ml,患者于穿刺過程中出現(xiàn)憋氣、胸悶、干咳。根據(jù)患者表現(xiàn)應(yīng)考慮為()
A.胸膜反應(yīng)
B.復(fù)張后肺水腫
C.氣胸(損傷性)
D.心力衰竭
E.麻醉藥過敏
5.單項選擇題男性,30歲。從三樓跌下,左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、腸破裂。入院時精神緊張,T38.5度,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細(xì)速,P110次/分,血壓130/100mmHg,尿量減少。首先考慮的治療措施為()
A.靜脈輸注血管收縮藥物
B.立即剖腹探查
C.迅速補(bǔ)充血容量
D.大劑量應(yīng)用抗生素
E.滴注利尿劑改善腎功能
6.單項選擇題男性,30歲。從三樓跌下,左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、腸破裂。入院時精神緊張,T38.5度,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細(xì)速,P110次/分,血壓130/100mmHg,尿量減少。該病人的休克狀態(tài)應(yīng)屬于()
A.休克前期
B.中度休克
C.重度休克
D.暖休克
E.冷休克
7.單項選擇題男,68歲。2周來反復(fù)胸痛,發(fā)作與勞累及情緒相關(guān),休息可以緩解。3小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進(jìn)行性加劇,并氣促,不能平臥。血壓110/70mmHg,心率120次/分,律齊,心尖部可聞及3/6級收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕性羅音。首選檢查為()
A.X線胸片
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.血清心肌酶
E.心肌核素掃描
8.單項選擇題男,68歲。2周來反復(fù)胸痛,發(fā)作與勞累及情緒相關(guān),休息可以緩解。3小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進(jìn)行性加劇,并氣促,不能平臥。血壓110/70mmHg,心率120次/分,律齊,心尖部可聞及3/6級收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕性羅音。根據(jù)上述臨床表現(xiàn),該病人的診斷最可能是()
A.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全
B.擴(kuò)張型心肌病
C.支氣管哮喘
D.支氣管肺炎
E.急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭
9.單項選擇題男,68歲,陣發(fā)性腹痛1年,自覺有“氣塊”在腹中竄動,起初大便次數(shù)增加,近3個月腹脹、便秘,近3天無肛門排氣、排便,嘔吐物有糞便臭味,一直感覺乏力和低熱。禁忌使用的檢查是()
A.腹部B超
B.全消化道鋇餐造影
C.腹部X線平片
D.結(jié)腸鏡
E.腹部CT
10.單項選擇題男,68歲,陣發(fā)性腹痛1年,自覺有“氣塊”在腹中竄動,起初大便次數(shù)增加,近3個月腹脹、便秘,近3天無肛門排氣、排便,嘔吐物有糞便臭味,一直感覺乏力和低熱。該患者引起梗阻的病因最可能的是()
A.腫瘤
B.腸系膜血栓
C.糞塊
D.炎性狹窄
E.粘連帶