患者男性,65歲。食欲減退伴右上腹不適1個月余。體檢:體溫37.0℃,鞏膜黃染,心肺(-),肝肋下2cm,質(zhì)地稍硬,叩診移動性濁音可疑。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC5.2×109/L,RBC3.8×1012/L,ESR36mm/h。該患者家住湖邊。
提示:如患者肝活檢病理檢查有“假小葉形成”,提示肝硬化。實(shí)驗(yàn)室檢查往往升高的指標(biāo)是()
A.纖維蛋白原
B.透明質(zhì)酸
C.層黏蛋白
D.Ⅲ型膠原前肽
E.Ⅳ型膠原
F.前清蛋白
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患者男性,65歲。食欲減退伴右上腹不適1個月余。體檢:體溫37.0℃,鞏膜黃染,心肺(-),肝肋下2cm,質(zhì)地稍硬,叩診移動性濁音可疑。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC5.2×109/L,RBC3.8×1012/L,ESR36mm/h。該患者家住湖邊。
該患者要考慮的疾病可能有()
A.血吸蟲肝病
B.慢性乙型肝炎
C.原發(fā)性肝癌
D.膽結(jié)石
E.胃潰瘍
F.胃癌
患者女性,40歲。因發(fā)熱、食欲減退、惡心、右上腹隱痛2周,皮膚黃染1周就診。曾按上感和胃病治療無好轉(zhuǎn)。尿色較黃,無皮膚瘙癢,大便正常,體重?zé)o明顯變化。既往體健,病毒性肝炎病史不詳。查體:T37.8℃,P80次/分,R20次/分,BP120/75mmHg,皮膚略黃,無出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜黃染,心肺(-),腹平軟,肝肋下2.5cm,質(zhì)軟,輕壓痛和叩擊痛,脾側(cè)位剛及,腹水征(-),下肢不腫。
提示:檢查結(jié)果為HBVDNA陽性、HBeAg陽性、抗HBcAb陽性?;颊邞?yīng)采取的治療措施有()
A.嚴(yán)格臥床休息
B.低脂肪清淡飲食
C.靜脈輸注新鮮血漿
D.應(yīng)用促肝細(xì)胞生長因子
E.干擾素抗病毒
F.應(yīng)用保肝退黃及降酶藥物
患者女性,40歲。因發(fā)熱、食欲減退、惡心、右上腹隱痛2周,皮膚黃染1周就診。曾按上感和胃病治療無好轉(zhuǎn)。尿色較黃,無皮膚瘙癢,大便正常,體重?zé)o明顯變化。既往體健,病毒性肝炎病史不詳。查體:T37.8℃,P80次/分,R20次/分,BP120/75mmHg,皮膚略黃,無出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜黃染,心肺(-),腹平軟,肝肋下2.5cm,質(zhì)軟,輕壓痛和叩擊痛,脾側(cè)位剛及,腹水征(-),下肢不腫。
提示:血清HBsAg陽性,其余檢查結(jié)果均陰性,考慮為急性乙型病毒性肝炎。下列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果提示該患者可能具有傳染性的有()
A.血清HBVDNA陽性
B.血清HBeAg陽性
C.血清抗HBcAb陽性
D.血清DNA聚合酶陽性
E.血清抗HBsAb陽性
F.血清HBcAg陽性
患者男性,55歲。因食欲亢進(jìn)易饑,伴心慌、多汗2月余就診。體檢:明顯肥胖,情緒較急躁、皮膚略潮濕,甲狀腺不明顯。心率124次/分,血壓140/70mmHg,雙手無震顫。
為了進(jìn)一步確診,需要急查的項(xiàng)目有()
A.血漿滲透壓
B.血糖
C.血酮
D.血?dú)夥治?br />
E.血尿素氮、肌酐
F.血漿胰島素水平
患者男性,55歲。因食欲亢進(jìn)易饑,伴心慌、多汗2月余就診。體檢:明顯肥胖,情緒較急躁、皮膚略潮濕,甲狀腺不明顯。心率124次/分,血壓140/70mmHg,雙手無震顫。
提示:出院后,患者一直采取皮下注射胰島素治療糖尿病。半年后,因進(jìn)食不潔食物出現(xiàn)嘔吐、腹瀉,伴發(fā)熱38℃、嗜睡1天就診。此時考慮有哪些可能()
A.胃腸道感染加糖尿病酮癥酸中毒
B.乳酸性酸中毒
C.中毒性菌痢
D.糖尿病非酮癥性高滲性昏迷
E.低血糖昏迷
F.尿毒癥昏迷
患者男性,55歲。因食欲亢進(jìn)易饑,伴心慌、多汗2月余就診。體檢:明顯肥胖,情緒較急躁、皮膚略潮濕,甲狀腺不明顯。心率124次/分,血壓140/70mmHg,雙手無震顫。
提示:經(jīng)進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),甲狀腺功能正常,空腹血糖13.6mmol/L,空腹胰島素水平12μIU/ml(正常5~20μIU/ml),診斷為2型糖尿病。此時其糖化血紅蛋白為8.7%。推測患者血糖水平持續(xù)增高至少多長時間()
A.2~3周
B.4~6周
C.6~8周
D.2~3天
E.6個月
F.6個月~1年
患者男性,55歲。因食欲亢進(jìn)易饑,伴心慌、多汗2月余就診。體檢:明顯肥胖,情緒較急躁、皮膚略潮濕,甲狀腺不明顯。心率124次/分,血壓140/70mmHg,雙手無震顫。
為了進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)考慮的實(shí)驗(yàn)室檢查有()
A.糖化血紅蛋白
B.胰島素及C肽水平測定
C.24小時尿VMA測定
D.OGTT
E.甲狀腺功能測定
F.尿糖測定
患者男性,55歲。因食欲亢進(jìn)易饑,伴心慌、多汗2月余就診。體檢:明顯肥胖,情緒較急躁、皮膚略潮濕,甲狀腺不明顯。心率124次/分,血壓140/70mmHg,雙手無震顫。
關(guān)于該患者的初步診斷,以下說法正確的是()
A.可能存在糖尿病
B.可能存在糖耐量異常
C.可以除外甲狀腺功能亢進(jìn)
D.可能存在高胰島素血癥
E.可能存在低血糖
F.可能存在甲狀腺功能亢進(jìn)
患者男性,53歲。頭痛、頭暈半年,1周來視物不清,伴惡心、嘔吐。查體:T36.9℃,P90次/分,R24次/分,BP195/120mmHg,重病容,精神差,眼瞼水腫,結(jié)膜稍蒼白,鞏膜無黃染。心肺無異常。腹稍膨隆,無壓痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移動性濁音(-),腸鳴音存在。雙下肢凹陷性水腫(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(+),BUN32mmol/L,Cr854μmol/L,Ccr10ml/min。
提示:患者在降壓、糾正酸中毒及降鉀治療過程中,突發(fā)四肢抽搐,但神志清楚,無二便失禁。最可能的原因是()
A.尿毒癥腦病
B.高血壓腦病
C.阿斯綜合征
D.低鈣血癥
E.低鈉血癥
F.低鉀血癥
患者男性,53歲。頭痛、頭暈半年,1周來視物不清,伴惡心、嘔吐。查體:T36.9℃,P90次/分,R24次/分,BP195/120mmHg,重病容,精神差,眼瞼水腫,結(jié)膜稍蒼白,鞏膜無黃染。心肺無異常。腹稍膨隆,無壓痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移動性濁音(-),腸鳴音存在。雙下肢凹陷性水腫(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(+),BUN32mmol/L,Cr854μmol/L,Ccr10ml/min。
由上述結(jié)果可知,患者腎功能屬于()
A.腎功能正常期
B.腎功能不全代償期
C.腎儲備能力下降期
D.氮質(zhì)血癥期
E.腎衰竭期
F.腎功能不全尿毒癥期
最新試題
痰培養(yǎng)結(jié)果為肺炎鏈球菌,關(guān)于該菌生物學(xué)特性描述正確的是()。
可證實(shí)是葡萄球菌肺炎的試驗(yàn)是()
為明確診斷以及確定致病的原因,需做的檢查有()
若取痰液培養(yǎng),流感嗜血桿菌陽性結(jié)果的特點(diǎn)是()
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目有()
提示:若胸片示雙肺有多發(fā)性小斑片狀陰影,可見小氣囊,肋膈角變鈍。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)28×10/L,中性粒細(xì)胞0.8,淋巴0.2。且痰標(biāo)本在普通培養(yǎng)基上生長。該病的診斷為()
提示:若患兒病情加重,咳嗽伴喘,口周發(fā)紺,鼻翼扇動,肺部出現(xiàn)中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm。此時患兒可能伴發(fā)()
提示:T細(xì)胞亞群顯示:CD4+T細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)為0.08×109/L,CD4+/CD8+比值為0.03。以下實(shí)驗(yàn)室檢查中與臨床不符的是()。
可作為治療療效的監(jiān)測指標(biāo)包括()。
若患兒青霉素皮試陰性其臨床治療主要包括()