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單項選擇題生物-心理-社會醫(yī)學模式的基本觀點是（）。

A.任何一種疾病都可找到形態(tài)的或化學的改變
B.從生物和社會結合上理解人的疾病和健康
C.不僅關心患者的軀體，而且關心病人的心理
D.實現(xiàn)了對患者的尊重
E.對健康、疾病的認識是片面的

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1.單項選擇題為克服高科技應用于醫(yī)學服務所產(chǎn)生的負面影響，要求臨床醫(yī)師（）。

A.不僅關心患者的軀體，而且關心患者的心理
B.注意克服人-物-人的物化趨勢
C.維護和尊重患者的知情同意權
D.正確處理同行關系
E.不能以醫(yī)謀私

2.單項選擇題某中學生，15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細胞白血病"，給以常規(guī)治療，癥狀無緩解。醫(yī)生告訴家長，此病目前尚無理想的治療方法，醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風險的藥物。其家長表示愿意做這種試驗性治療。但沒有履行書面承諾手續(xù)。治療二天后，病人病重，搶救無效，死亡。此后，家屬否認曾同意這種治療方案，稱是"拿病人做試驗"，要追究醫(yī)生責任，于是造成醫(yī)療糾紛。就本案分析，醫(yī)生做出選擇的倫理依據(jù)是（）。

A.研究目的是正確的
B.符合知情同意的原則
C.符合受試者利益的原則
D.治療期間，醫(yī)生是積極負責的
E.以上各點都符合臨床醫(yī)學研究原則，沒有錯誤

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3.單項選擇題某研究者，為了驗證氯霉素對傷寒的療效，在408例傷寒病人中進行對照試驗，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用組157人中死亡36人，病死率22．8％，已有結論被親自證實。在本案例中，下面說法除外哪一點都是對的（）。

A.侵犯了受試者的權利
B.具體試驗安排不對
C.醫(yī)學試驗目的是對的
D.試驗代價太大
E.本試驗是不可取的

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4.單項選擇題某研究者，為了驗證氯霉素對傷寒的療效，在408例傷寒病人中進行對照試驗，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用組157人中死亡36人，病死率22．8％，已有結論被親自證實。在臨床醫(yī)學研究中，對受試者應該做到的是（）。

A.以科學利益放在第一位，病人利益放在第二位
B.危重病人和病情發(fā)展變化快的患者不應使用安慰劑
C.在醫(yī)學研究中，即使病人病情惡化也不可以中斷實驗
D.為了更好的獲得實驗數(shù)據(jù)，可以對病人說謊，可以不解答病人的疑問
E.在醫(yī)學研究中，不必一味堅持知情同意

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5.單項選擇題某研究者，為了驗證氯霉素對傷寒的療效，在408例傷寒病人中進行對照試驗，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用組157人中死亡36人，病死率22．8％，已有結論被親自證實。下面哪種說法是錯誤的（）。

A.人體實驗在臨床醫(yī)學中的價值和道德意義是無可非議的
B.無道德代價的實驗，在醫(yī)學科學方面并非都能做到
C.在臨床醫(yī)學研究中使用安慰劑是心理實驗，但要付出道德代價
D.無道德代價的實驗，在醫(yī)學科學方面是可以全部做到的
E.安慰劑雖沒有藥理作用，但確有一定的效果

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6.單項選擇題某研究者，為了驗證氯霉素對傷寒的療效，在408例傷寒病人中進行對照試驗，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用組157人中死亡36人，病死率22．8％，已有結論被親自證實。在人體實驗中使用對照組、安慰劑和"雙盲法"（）。

A.是對病人的一種欺騙
B.是違背人道主義原則的
C.是違背知情同意原則的
D.以征服疾病為目標，為發(fā)展醫(yī)學的需要，嚴格控制在不損害病人利益的范圍之內使用這一方法，是合乎醫(yī)學道德的
E.是醫(yī)學科研中經(jīng)過考驗的正確方法，可以在人體試驗中無條件使用

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7.單項選擇題一小兒，女患者，11歲?；技谞钕侔⒂蓄i淋巴結轉移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術，按常規(guī)手術后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命，故再次來到醫(yī)院，要求給予治療，并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術式，既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞?；颊呒凹覍偻庾龃耸中g，盡管這種術式的治療效果當時尚不能肯定。手術進行得很順利，隨訪遠期療效也很好在該事例中，涉及了病人權利的哪一項（）。

A.享有基本的醫(yī)療權
B.享有自我決定權
C.享有自我選擇權
D.享有知情同意權
E.以上都是

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8.單項選擇題患者，男，35歲，主訴"舌感異常"到醫(yī)院就診，確診為舌癌，入院治療。其病情為病灶尚未轉移。按當時的醫(yī)療水平及治療手段，只有早期切除病灶才能挽救患者。醫(yī)生把治療意見向患者的家屬作了說明，希望他們向患者做工作，著重說明"病灶盤是潰瘍，因為是惡性的，所以必須切除舌頭的1／3。"患者本人堅決反對手術。醫(yī)生為了挽救患者生命，又向患者解釋說，不是切掉舌頭，而是燒灼舌頭的潰瘍部分?；颊咴谶@種情況下答應了手術，切掉了舌頭的1／3，術后出現(xiàn)語言障礙，咀嚼、味覺功能減退?；颊哒J為醫(yī)生欺騙并坑害了自己，因而憂郁憤懣，在精神和肉體上蒙受了極大的痛苦。后患者上告法院要求賠償，該案例最終經(jīng)調解并說明醫(yī)生手術的目的與動機后，患者撤回了上訴。本案評價醫(yī)生的醫(yī)學動機與手段哪一點是不相一致的（）。

A.醫(yī)生的動機是好的，目的是為了救人
B.醫(yī)生以"惡性潰瘍"告之患者，目的是消除患者的恐怖心理，動機是正確的
C.切除1／3舌部的目的是為了防止舌癌手術后復發(fā)，其手術動機也是好的
D.當患者反對手術，醫(yī)生用燒灼舌部潰瘍，來隱瞞手術真相，動機是好的
E.以上都是

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9.單項選擇題一小兒，女患者，11歲?；技谞钕侔?，并有頸淋巴結轉移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術，按常規(guī)手術后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命，故再次來到醫(yī)院，要求給予治療，并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術式，既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞?；颊呒凹覍偻庾龃耸中g，盡管這種術式的治療效果當時尚不能肯定。手術進行得很順利，隨訪遠期療效也很好下面說法，哪一點是錯誤的（）。

A.病人應該在醫(yī)師指導下對治療做出負責的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行
B.既要為病人考慮眼前療效，又考慮遠期療效
C.醫(yī)生不可以強求病人做不同意做的手術
D.醫(yī)生打破常規(guī)，采用治療效果不肯定的術式的做法是不可取的
E.醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L險是值得贊揚的

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10.單項選擇題患者，男，35歲，主訴"舌感異常"到醫(yī)院就診，確診為舌癌，入院治療。其病情為病灶尚未轉移。按當時的醫(yī)療水平及治療手段，只有早期切除病灶才能挽救患者。醫(yī)生把治療意見向患者的家屬作了說明，希望他們向患者做工作，著重說明"病灶盤是潰瘍，因為是惡性的，所以必須切除舌頭的1／3。"患者本人堅決反對手術。醫(yī)生為了挽救患者生命，又向患者解釋說，不是切掉舌頭，而是燒灼舌頭的潰瘍部分?；颊咴谶@種情況下答應了手術，切掉了舌頭的1／3，術后出現(xiàn)語言障礙，咀嚼、味覺功能減退。患者認為醫(yī)生欺騙并坑害了自己，因而憂郁憤懣，在精神和肉體上蒙受了極大的痛苦。后患者上告法院要求賠償，該案例最終經(jīng)調解并說明醫(yī)生手術的目的與動機后，患者撤回了上訴。本案例患者上告法庭，最主要理由是（）。

A.醫(yī)生手術的動機與目的都是為了救治病人的生命，但效果不好
B.醫(yī)生切除1／3舌部雖是本手術的指征，但過多地損害病人和利益
C.醫(yī)生手術的動機與手段與病人當時所能承受心理狀態(tài)不相一致
D.醫(yī)生當時用"只是燒灼舌的潰瘍部分"的隱瞞病情手段來行施手術
E.醫(yī)生沒有向病人說明手術后可能出現(xiàn)的后遺癥，病人思想準備不夠

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