單項(xiàng)選擇題患者,女,48歲,反復(fù)發(fā)生尿急、尿頻、尿痛伴腰痛與低熱10余年。曾查尿蛋白(++),近1年來出現(xiàn)無力,納差、清晨惡心,偶爾嘔吐。近日癥狀再現(xiàn),尿蛋白(+),尿沉渣鏡檢白細(xì)胞20~30/HP、紅細(xì)胞偶見,血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6μmol/L,血紅蛋白90g/L。除腎功能不全的診斷外還應(yīng)有什么診斷()

A.慢性腎盂腎炎
B.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作
C.急性腎盂腎炎
D.慢性腎炎合并下尿路感染
E.慢性腎炎合并腎盂腎炎


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6.單項(xiàng)選擇題患者,女,35歲,因尿頻、尿急、尿痛2天就診,體檢:體溫38.5℃,右腎區(qū)叩痛明顯,尿常規(guī)蛋白(++),白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞10~15/HP。此時(shí)應(yīng)予以的處理是()

A.先作中段尿培養(yǎng),隨即給抗革蘭陰性桿菌藥物
B.立即作中段尿培養(yǎng),等報(bào)告后處理
C.立即給抗革蘭陰性桿菌藥物
D.先給抗革蘭陽性球菌藥物
E.先作B超和腎功能檢查

9.單項(xiàng)選擇題患者,男,16歲,2周來尿少,全身水腫明顯,尿蛋白定量8g/d,血漿白蛋白18g/L,尿沉渣鏡檢有紅細(xì)胞3~5/HP,有透明管型和偶見顆粒管型,血紅蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L。本例目前治療宜選()

A.潑尼松每日1mg/kg,口服
B.甲潑尼龍沖擊
C.潑尼松每日1mg/kg,口服和環(huán)磷酰胺每日0.2g靜脈注射
D.潑尼松每日1mg/kg和雷公藤多甙片每日60mg口服
E.癥狀治療

10.單項(xiàng)選擇題患者,男,16歲,2周來尿少,全身水腫明顯,尿蛋白定量8g/d,血漿白蛋白18g/L,尿沉渣鏡檢有紅細(xì)胞3~5/HP,有透明管型和偶見顆粒管型,血紅蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L。大量蛋白尿的原因是()

A.患者活動(dòng)量大
B.靜脈點(diǎn)滴白蛋白引起
C.肝臟合成蛋白質(zhì)的能力增強(qiáng)
D.腎小管回吸收蛋白質(zhì)的能力降低
E.腎小球?yàn)V過膜通透性增加