單項選擇題患者女,50歲。2天前無意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限包塊,約3cm×4cm大小,邊界不清,局部皮膚凹陷,右腋窩可捫及直徑1cm淋巴結(jié),質(zhì)硬,活動度可。術(shù)后病理免疫組化結(jié)果顯示c-erbB-2強(qiáng)陽性(+++),其后續(xù)治療還可采取()
A.紫杉醇
B.表柔比星
C.氟尿嘧啶
D.他莫昔芬
E.赫賽汀
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1.單項選擇題患者女,50歲。2天前無意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限包塊,約3cm×4cm大小,邊界不清,局部皮膚凹陷,右腋窩可捫及直徑1cm淋巴結(jié),質(zhì)硬,活動度可。對乳腺癌患者來說,以下指標(biāo)提示預(yù)后較差的是()
A.雌激素受體陽性
B.c-ErbB-2陽性
C.PS2陽性
D.腋窩前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.孕激素受體陽性
2.單項選擇題患者男,48歲。體檢發(fā)現(xiàn)多發(fā)性腎結(jié)石入院。實驗室檢查:血鈣3.1mmol/L,血磷0.7mmol/L。24小時尿鈣210mg。胃鏡檢查:胃竇前壁潰瘍。診斷明確后施行手術(shù)治療。術(shù)后36小時,患者出現(xiàn)手足抽搐。此時,應(yīng)采取的治療措施是()
A.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
B.靜脈注射10%氯化鈣溶液,口服維生素D
C.應(yīng)用氫化可的松
D.應(yīng)用二氫速固醇
E.應(yīng)用降鈣素
3.單項選擇題患者男,48歲。體檢發(fā)現(xiàn)多發(fā)性腎結(jié)石入院。實驗室檢查:血鈣3.1mmol/L,血磷0.7mmol/L。24小時尿鈣210mg。胃鏡檢查:胃竇前壁潰瘍。根據(jù)患者情況,診斷首先要考慮()
A.原發(fā)性腎結(jié)石
B.繼發(fā)性腎結(jié)石
C.高鈣血癥
D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)
E.以上都不是
4.單項選擇題一男性,53歲,發(fā)現(xiàn)前臂腫物半年余,直徑約0.5cm,偶有觸痛和麻木感,手術(shù)切除,大體檢查:包膜完整,類圓形,直徑0.5cm,切面灰白、微囊性變。鏡下:腫瘤細(xì)胞由梭形細(xì)胞組織,部分排列成柵欄狀,間質(zhì)水腫黏液變性。根據(jù)上述描述,最可能的病理診斷是()
A.平滑肌瘤
B.脂肪瘤
C.神經(jīng)鞘瘤
D.纖維瘤
E.淋巴瘤
5.單項選擇題一男性,53歲,發(fā)現(xiàn)前臂腫物半年余,直徑約0.5cm,偶有觸痛和麻木感,手術(shù)切除,大體檢查:包膜完整,類圓形,直徑0.5cm,切面灰白、微囊性變。鏡下:腫瘤細(xì)胞由梭形細(xì)胞組織,部分排列成柵欄狀,間質(zhì)水腫黏液變性。下列標(biāo)記物陽性反應(yīng)的是()
A.S-100
B.CK
C.SMA
D.HMB45
E.EMA
6.單項選擇題男性,68歲,晚飯后在家附近散步消食,迷失方向未歸,3日后當(dāng)?shù)毓膊块T報告家屬,該男性發(fā)生交通事故,尸檢后發(fā)現(xiàn)左側(cè)顱骨裂縫骨折,顳葉蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)約200ml積血,大腦萎縮,腦重減輕,皮質(zhì)變薄,腦室擴(kuò)大,鏡下見神經(jīng)元減少,神經(jīng)細(xì)胞樹突近端棒狀嗜酸性包涵體,血管壁淀粉樣變性。該患者的死亡原因是()
A.腦外傷
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.呼吸衰竭
D.心力衰竭
E.腦萎縮
7.單項選擇題男性,68歲,晚飯后在家附近散步消食,迷失方向未歸,3日后當(dāng)?shù)毓膊块T報告家屬,該男性發(fā)生交通事故,尸檢后發(fā)現(xiàn)左側(cè)顱骨裂縫骨折,顳葉蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)約200ml積血,大腦萎縮,腦重減輕,皮質(zhì)變薄,腦室擴(kuò)大,鏡下見神經(jīng)元減少,神經(jīng)細(xì)胞樹突近端棒狀嗜酸性包涵體,血管壁淀粉樣變性。根據(jù)上述病理檢查應(yīng)該診斷為()
A.Parkinson病
B.Alzheimer病
C.Pick病
D.Lewybody病
E.肌萎縮性側(cè)索硬化癥
8.單項選擇題女性患者,32歲,近來感到腹部不適、時有腹痛,胰腺影像學(xué)顯示囊、實性占位性病變。術(shù)中見腫物位于胰尾部,包膜完整,呈囊實性。外檢:腫物扁橢圓形,8cm×7cm×5cm,表面光滑;切面實性,暗紅色,有出血、囊性變區(qū)。鏡下見:腫瘤細(xì)胞成片狀或形成假乳頭狀排列,可見核溝;實性區(qū)散在有泡沫細(xì)胞,并見多核異物巨細(xì)胞。該病例免疫組化染色不能出現(xiàn)的結(jié)果是()
A.α-抗胰蛋白酶陽性
B.α-抗糜蛋白酶陽性
C.NSE陽性
D.Vimentin陽性
E.Desmin陽性
9.單項選擇題女性患者,32歲,近來感到腹部不適、時有腹痛,胰腺影像學(xué)顯示囊、實性占位性病變。術(shù)中見腫物位于胰尾部,包膜完整,呈囊實性。外檢:腫物扁橢圓形,8cm×7cm×5cm,表面光滑;切面實性,暗紅色,有出血、囊性變區(qū)。鏡下見:腫瘤細(xì)胞成片狀或形成假乳頭狀排列,可見核溝;實性區(qū)散在有泡沫細(xì)胞,并見多核異物巨細(xì)胞。該患者病理診斷為()
A.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀腺瘤
B.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌
C.實性-假乳頭狀瘤
D.腺泡細(xì)胞癌
E.破骨細(xì)胞樣巨細(xì)胞未分化癌
10.單項選擇題男性,49歲,從青年時期開始,時常有腹痛及腹瀉,近3個月來出現(xiàn)便血及腹部包塊。腹腔手術(shù)發(fā)現(xiàn),結(jié)腸壁增厚。鏡下見增厚的結(jié)腸內(nèi)正常腺體被破壞,具有明顯異型性的細(xì)胞圍成腺腔樣結(jié)構(gòu),可見核分裂象,這些腺腔樣結(jié)構(gòu)侵犯到深肌層內(nèi),但未穿透腸壁,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。該患者目前所患疾病可能與下列疾病有關(guān),但應(yīng)除外()
A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.慢性腸血吸蟲病
C.家族性多發(fā)性大腸息肉病
D.慢性細(xì)菌性痢疾
E.絨毛乳頭狀腺瘤