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單項選擇題6歲女孩，診斷為腎病綜合征，用潑尼松10mg，qid，治療20天，尿量正常，水腫減輕，尿蛋白轉(zhuǎn)為陰性。下一步治療應（）

A.滿4周后潑尼松40mg，qid
B.潑尼松10mg，qid+環(huán)磷酰胺
C.潑尼松10mg，qid+呋塞米（速尿）
D.潑尼松25mg，隔日頓服
E.潑尼松30mg，隔日頓服

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醫(yī)學高級中醫(yī)全科學考前沖刺一

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1.單項選擇題患兒，女，8歲，因反復水腫、尿少4周入院。查：血壓90／68mmHg，尿蛋白（+++），尿紅細胞3～5個／HP，尿白細胞0～3個／HP，血漿白蛋白25g／L，Ch9mmol／L，BUN7mmol／L。采用潑尼松短中長療法，現(xiàn)已口服潑尼松15mg，tid，共8周。近1周來，尿蛋白陰性。該患兒可能的診斷是（）

A.急性腎小球腎炎并高血壓腦病
B.急性腎炎并尿路感染
C.腎炎性腎病
D.尿路感染
E.病毒性腎炎

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2.單項選擇題患兒，女，8歲，因反復水腫、尿少4周入院。查：血壓90／68mmHg，尿蛋白（+++），尿紅細胞3～5個／HP，尿白細胞0～3個／HP，血漿白蛋白25g／L，Ch9mmol／L，BUN7mmol／L。采用潑尼松短中長療法，現(xiàn)已口服潑尼松15mg，tid，共8周。近1周來，尿蛋白陰性。其療效為（）

A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐藥
D.激素依賴
E.反復

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3.單項選擇題患兒，女，8歲，因反復水腫、尿少4周入院。查：血壓90／68mmHg，尿蛋白（+++），尿紅細胞3～5個／HP，尿白細胞0～3個／HP，血漿白蛋白25g／L，Ch9mmol／L，BUN7mmol／L。采用潑尼松短中長療法，現(xiàn)已口服潑尼松15mg，tid，共8周。近1周來，尿蛋白陰性。下一步治療應（）

A.激素減量，改為隔日頓服
B.繼續(xù)用原量
C.加用免疫抑制劑
D.改用免疫抑制劑
E.利尿

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4.單項選擇題患兒，男，7歲，面部水腫6天，劇烈頭痛、煩躁不安1天。查體：血壓180／110mmHg，雙瞼水腫，咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大，心肺聽診無異常，肝肋下1.5cm，腹軟，雙下肢凹陷性水腫，尿常規(guī)：尿蛋白（+++），尿紅細胞10～20個／HP，白細胞0～2個／HP，血尿素氮5.6mmol／L。首先考慮診斷是（）

A.急性腎功能不全
B.急性腎小球腎炎合并高血壓腦病
C.腎病綜合征
D.腎炎性腎病合并腎功能不全
E.急進性腎炎

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5.單項選擇題患兒，男，7歲，面部水腫6天，劇烈頭痛、煩躁不安1天。查體：血壓180／110mmHg，雙瞼水腫，咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大，心肺聽診無異常，肝肋下1.5cm，腹軟，雙下肢凹陷性水腫，尿常規(guī)：尿蛋白（+++），尿紅細胞10～20個／HP，白細胞0～2個／HP，血尿素氮5.6mmol／L。降壓藥最好選用（）

A.硝苯地平
B.肼苯達嗪（肼屈嗪）
C.硝普鈉
D.雙嘧達莫
E.利血平

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6.單項選擇題患兒，男，7歲，面部水腫6天，劇烈頭痛、煩躁不安1天。查體：血壓180／110mmHg，雙瞼水腫，咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大，心肺聽診無異常，肝肋下1.5cm，腹軟，雙下肢凹陷性水腫，尿常規(guī)：尿蛋白（+++），尿紅細胞10～20個／HP，白細胞0～2個／HP，血尿素氮5.6mmol／L。緊急處理措施是（）

A.降壓、止驚
B.止驚、降壓、脫水
C.止驚、脫水
D.控制感染、降壓、止驚
E.以上都不是

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7.單項選擇題男，10歲，眼瞼水腫1周，加重4天伴少尿，近1天頭暈、眼花、嘔吐2次，2小時前抽搐1次。體檢：顏面、眼瞼及下肢均水腫，BP16.5／mm120Hg。尿常規(guī)：尿蛋白（++），RBC15～20／HP，BUN5.8mmol／L。首選治療方案是（）

A.利尿、鎮(zhèn)靜、吸氧
B.降顱壓、鎮(zhèn)靜、吸氧
C.控制感染、降顱壓、鎮(zhèn)靜、吸氧
D.利尿、降壓、鎮(zhèn)靜、吸氧
E.利尿、降壓

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8.單項選擇題男，10歲，眼瞼水腫1周，加重4天伴少尿，近1天頭暈、眼花、嘔吐2次，2小時前抽搐1次。體檢：顏面、眼瞼及下肢均水腫，BP16.5／mm120Hg。尿常規(guī)：尿蛋白（++），RBC15～20／HP，BUN5.8mmol／L。診斷為（）

A.急性腎炎并急性腎功能不全
B.急性腎炎并高血壓腦病
C.急性腎炎并急性循環(huán)充血
D.腎炎性腎病
E.慢性腎炎

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9.單項選擇題男，10歲，眼瞼水腫1周，加重4天伴少尿，近1天頭暈、眼花、嘔吐2次，2小時前抽搐1次。體檢：顏面、眼瞼及下肢均水腫，BP16.5／mm120Hg。尿常規(guī)：尿蛋白（++），RBC15～20／HP，BUN5.8mmol／L。即刻做哪一項檢查不合適（）

A.監(jiān)測腎功能
B.電解質(zhì)
C.眼底檢查
D.血常規(guī)
E.靜脈腎盂造影（IVP）

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10.單項選擇題患兒，男，4歲，常有排尿中斷現(xiàn)象，并伴有疼痛，常用手揉搓陰莖，改變體位后可恢復排尿。該患兒最可能的診斷是（）

A.膀胱結(jié)石
B.膀胱炎
C.膀胱憩室
D.后尿道瓣膜
E.前尿道瓣膜

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