單項(xiàng)選擇題患者,男性,34歲,突起上腹痛3小時(shí),伴惡心、嘔吐,發(fā)病前有酗酒史。查體:血壓90/60mmHg,腹平坦,臍周壓痛,無反跳痛,Cullen征及Grey-Tumer征陽性。最可能的診斷是()

A.急性胃炎
B.消化性潰瘍
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性胰腺炎
E.膽管感染


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1.單項(xiàng)選擇題消化道穿孔最有診斷意義的體征是()

A.腹式呼吸消失
B.腸鳴音亢進(jìn)
C.移動(dòng)性濁音(+)
D.上腹壓痛
E.肝濁音界消失

2.單項(xiàng)選擇題上消化道大量出血病因診斷的首選檢查方法是()

A.X線鋇劑造影
B.急診內(nèi)鏡檢查
C.腹腔動(dòng)脈造影
D.放射性核素掃描
E.腹部CT

3.單項(xiàng)選擇題不屬于外科急腹癥范疇的是()

A.急性胃炎
B.急性闌尾炎
C.化膿性膽管炎
D.潰瘍穿孔
E.腸梗阻

4.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎引起休克的主要原因是()

A.感染
B.有效血容量不足
C.心肌損害
D.神經(jīng)源性
E.過敏性

7.單項(xiàng)選擇題不屬于急性化膿性膽管炎的典型臨床表現(xiàn)的是()

A.腹痛伴發(fā)熱
B.腹痛伴黃疸
C.腹痛伴休克
D.腹痛伴神志改變
E.腹痛伴腹脹

8.單項(xiàng)選擇題女性,52歲,1周來反復(fù)嘔血3次,每日黑便3~7次,下列哪項(xiàng)能判斷上消化道出血已基本停止()

A.血壓、脈搏輸血后恢復(fù)正常又惡化
B.由鮮紅色血便變成黑便
C.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白繼續(xù)下降
D.血尿素氮持續(xù)升高
E.中心靜脈壓不穩(wěn)定

9.單項(xiàng)選擇題男性,67歲,劍突下隱痛8個(gè)月,加重2周,疼痛無規(guī)律性,伴進(jìn)行性食欲缺乏、消瘦。排成形黑便1~2次/天,糞便隱血試驗(yàn)陽性。臨床初步診斷為()

A.食管胃底靜脈曲張破裂出血
B.急性胃黏膜損害
C.消化性潰瘍合并出血
D.胃癌合并出血
E.食管賁門黏膜撕裂綜合征

10.單項(xiàng)選擇題下列疾病可有血清淀粉酶升高,但除外()

A.球后穿透性潰瘍
B.急性腹膜炎
C.膽囊炎
D.胃角潰瘍
E.腸梗阻