單項選擇題男,62歲,間斷上腹痛10余年,加重伴餐后上腹脹3年,胃鏡見幽門前區(qū)大彎側(cè)直徑1.5cm范圍粘膜不平,活檢病理示重度異型增生,最適當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ?/strong>
A.近期進(jìn)行胃鏡下粘膜切除術(shù)
B.口服質(zhì)子泵抑制劑治療
C.口服胃粘膜保護(hù)劑,近期復(fù)查
D.近期行胃大部分切除術(shù)
E.口服H2受體拮抗劑,近期復(fù)查
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1.單項選擇題男性,30歲。反復(fù)排黏液血便3年,加重2個月。抗生素治療無效。腸鏡示直腸至結(jié)腸脾曲黏膜彌漫性充血、水腫,較多糜爛及表淺小潰瘍。最可能的診斷是()
A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.克羅恩病
C.細(xì)菌性痢疾
D.阿米巴痢疾
E.結(jié)腸癌
2.單項選擇題男性,60歲。進(jìn)行性黃疸4個月,伴中上腹持續(xù)性脹感,夜間平臥時加重,消瘦顯著。查體:慢性消耗性面容,皮膚、鞏膜黃染。腹平坦,臍左上方深壓痛,未及腫塊。Courvoisier征陽性。首先考慮的診斷是()
A.慢性膽囊炎
B.結(jié)腸癌
C.胰頭癌
D.胃癌
E.原發(fā)性肝癌
3.單項選擇題男,42歲,間斷腹痛、腹瀉8個月,無消瘦、乏力、盜汗,診斷為腸易激綜合征,下列藥物其不宜采用的是()
A.洛哌丁胺
B.地芬諾酯
C.聚乙二醇
D.頭孢噻酮
E.匹維溴銨
4.單項選擇題女,22歲,4周前發(fā)熱、咳嗽、流涕,持續(xù)1周自愈。近1周心悸、氣短。否認(rèn)心臟病史。查體:T36.2℃,BP120/75mmHg,心界不大。血清CK-MB水平增高。心電圖示竇性心律,心率103次/分。P-R間期0.21秒,余未見異常。最可能的診斷是()
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.擴張型心肌病
D.肥厚型心肌病
E.病毒性心肌炎
5.單項選擇題男,42歲,勞累時心悸、氣短2年,腹脹、尿少3天。入院診斷為擴張型心肌病,心功能Ⅳ級。胸部X線示心影明顯增大,心胸比值60%,肺淤血。心電圖示心率96次/分,心房顫動。血清鉀6.5mmol/L。血清鈉130mmol/L。該患者不宜應(yīng)用()
A.硝普鈉
B.呋塞米(速尿)
C.螺內(nèi)酯(安體舒通)
D.地高辛
E.阿司匹林
6.單項選擇題男性,35歲,稍長距離步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后癥狀消失。平時感右足發(fā)涼,怕冷,有麻木感。右足背動脈搏動減弱。應(yīng)考慮()
A.血栓性靜脈炎
B.深靜脈血栓形成
C.血栓閉塞性脈管炎(營養(yǎng)障礙期)
D.血栓閉塞性脈管炎(局部缺血期)
E.動脈粥樣硬化癥
7.單項選擇題患者男性,64歲,頭暈、心悸4~5年。心尖搏動點向左下移位呈抬舉性搏動。于胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音,呈遞減型,向心尖傳導(dǎo),在心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張早期雜音,股動脈可聞及射槍音,首先應(yīng)想到的診斷為()
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動脈瓣狹窄
D.主動脈瓣關(guān)閉不全
E.以上都不是
8.單項選擇題中年男性路邊突然暈倒,呼喚無反應(yīng),未捫及大動脈搏動,沒有呼吸,下列處理措施錯誤的是()
A.人工呼吸
B.胸外按壓
C.開放氣道
D.撥打120
E.馬上電除顫
9.單項選擇題男性,60歲,高血壓病史,血壓控制良好,患者突然發(fā)生心臟性猝死,請問心臟性猝死最主要的病因是()
A.主動脈瓣狹窄
B.縮窄性心包炎
C.二尖瓣脫垂
D.冠心病及其并發(fā)癥
E.頻發(fā)室早
10.單項選擇題42歲男性,1年前出現(xiàn)左下肢行走數(shù)分鐘后脹痛。休息片刻緩解,再行走后疼痛又出現(xiàn)。無吸煙史,發(fā)病前半年左足部外傷已治愈,體格檢查:左下肢皮色較蒼白,左足背動脈未觸及。最可能的診斷是()
A.動脈粥樣硬化性閉塞癥
B.血栓閉塞性脈管炎
C.雷諾病
D.多發(fā)性大動脈炎
E.結(jié)節(jié)性動脈周圍炎