單項(xiàng)選擇題男性,50歲,近半年數(shù)次發(fā)作性右上腹疼痛,惡心嘔吐,多為夜間睡眠后發(fā)作,并向右肩部放射。檢查:肥胖體質(zhì)。BP110/80mmHg,P96次/分,右上腹輕度壓痛,無腹肌緊張此病人最可能的診斷是()
A.高位急性闌尾炎
B.膽囊腺瘤性息肉
C.十二指腸潰瘍穿孔
D.急性胰腺炎
E.膽囊結(jié)石
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1.單項(xiàng)選擇題男,47歲。上腹疼痛7小時。伴發(fā)熱,T37.8℃,頻繁嘔吐。査體發(fā)現(xiàn)上腹部肌緊張,壓痛,無移動性濁音。血WBC17×109/L,X線檢查:膈下未見游離氣體。如果患者治療期間出現(xiàn)上腹部包塊,首先考慮的診斷是()
A.腹膜轉(zhuǎn)移癌
B.粘連腸梗阻
C.胰腺假性囊腫
D.胰腺癌
E.結(jié)腸癌
2.單項(xiàng)選擇題男,47歲。上腹疼痛7小時。伴發(fā)熱,T37.8℃,頻繁嘔吐。査體發(fā)現(xiàn)上腹部肌緊張,壓痛,無移動性濁音。血WBC17×109/L,X線檢查:膈下未見游離氣體。為明確診斷,急需檢查的項(xiàng)目是()
A.血淀粉酶
B.血常規(guī)
C.血清脂肪酶
D.尿淀粉酶
E.尿常規(guī)
3.單項(xiàng)選擇題男,47歲。上腹疼痛7小時。伴發(fā)熱,T37.8℃,頻繁嘔吐。査體發(fā)現(xiàn)上腹部肌緊張,壓痛,無移動性濁音。血WBC17×109/L,X線檢查:膈下未見游離氣體。最可能的診斷是()
A.急性心肌梗死
B.急性胰腺炎
C.膽石癥
D.胃潰瘍穿孔
E.腸梗阻
4.單項(xiàng)選擇題男,47歲。上腹疼痛7小時。伴發(fā)熱,T37.8℃,頻繁嘔吐。査體發(fā)現(xiàn)上腹部肌緊張,壓痛,無移動性濁音。血WBC17×109/L,X線檢查:膈下未見游離氣體。治療的基本措施是()
A.急診手術(shù)
B.禁食和胃腸減壓
C.腹腔穿刺引流
D.腹腔鏡切除膽囊
E.應(yīng)用大量廣譜抗生素
5.單項(xiàng)選擇題患者女,75歲。陳舊性廣泛前壁心肌梗死6年,活動后胸悶、心悸、氣短3年,近2周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120次/分。P2亢進(jìn),心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細(xì)濕羅音,雙肺散在哮鳴音。腹平軟,肝脾肋下未觸及,雙下肢無水腫??崭寡?.2mmol/l。心電圖:V1-V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05-0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。該患者暫不宜立即使用()
A.毛花苷C
B.卡維地洛
C.硝普鈉
D.硝酸甘油
E.呋塞米
6.單項(xiàng)選擇題患者女,75歲。陳舊性廣泛前壁心肌梗死6年,活動后胸悶、心悸、氣短3年,近2周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120次/分。P2亢進(jìn),心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細(xì)濕羅音,雙肺散在哮鳴音。腹平軟,肝脾肋下未觸及,雙下肢無水腫。空腹血糖4.2mmol/l。心電圖:V1-V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05-0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。該患者目前最可能的診斷是()
A.氣道梗阻
B.肺動脈栓塞
C.心絞痛
D.急性心肌梗死
E.急性左心衰竭
7.單項(xiàng)選擇題男,35歲,淋雨后,出現(xiàn)發(fā)熱、右側(cè)胸痛、咳嗽5天入院。查體:T39.6℃,右鎖骨下可聞及支氣管呼吸音,胸部X線檢查顯示段或葉性均勻一致的大片狀密度增高陰影。該患者右上肺叩診音可能出現(xiàn)()
A.清音
B.濁音
C.實(shí)音
D.鼓音
E.過清音
8.單項(xiàng)選擇題男,35歲,淋雨后,出現(xiàn)發(fā)熱、右側(cè)胸痛、咳嗽5天入院。查體:T39.6℃,右鎖骨下可聞及支氣管呼吸音,胸部X線檢查顯示段或葉性均勻一致的大片狀密度增高陰影。最可能的診斷是()
A.肺結(jié)核
B.肺癌
C.胸膜炎
D.大葉性肺炎
E.自發(fā)性氣胸合并感染
9.單項(xiàng)選擇題女性,21歲,學(xué)生,不慎溺水后2小時出現(xiàn)呼吸困難急診入院。查體:BP90/60mmHg、R40次/分、P120次/分。煩躁不安,唇發(fā)紺,雙肺可聞及濕羅音,胸片示雙肺呈大片狀浸潤陰影。假設(shè)診斷成立,在治療中應(yīng)及早使用的是()
A.高濃度鼻導(dǎo)管吸氧
B.增加輸液量
C.面罩吸氧
D.輸膠體液
E.PEEP(呼氣末正壓通氣)
10.單項(xiàng)選擇題女性,21歲,學(xué)生,不慎溺水后2小時出現(xiàn)呼吸困難急診入院。查體:BP90/60mmHg、R40次/分、P120次/分。煩躁不安,唇發(fā)紺,雙肺可聞及濕羅音,胸片示雙肺呈大片狀浸潤陰影。為明確診斷,該患者首選的檢查是()
A.心電圖
B.腦部CT
C.血?dú)夥治?
D.超聲心動圖
E.心肌損傷標(biāo)志物
最新試題
首先應(yīng)考慮的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
最有效藥物治療是()
題型:單項(xiàng)選擇題
此時該患者最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
考慮使用的藥物是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者不存在()
題型:單項(xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
若顯示胸12壓縮性骨折超過1/5,并有骨塊進(jìn)入椎管,應(yīng)采取的治療措施是()
題型:單項(xiàng)選擇題
治療應(yīng)首先選用()
題型:單項(xiàng)選擇題
上述患者最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
若需要防治該患者腦血管痙攣,原則上因選擇()
題型:單項(xiàng)選擇題