多項選擇題下列關(guān)于哌替啶的說法，正確的有（）

A.鎮(zhèn)痛作用約為嗎啡的1/10，作用時間也較短，呼吸抑制及成癮性也較嗎啡為小，故為嗎啡常用代用品
B.孕婦分娩鎮(zhèn)痛時應(yīng)注意，只有估計胎兒在4h內(nèi)不致娩出時才可應(yīng)用
C.搶救心源性哮喘療效亦佳
D.過量中毒時不縮瞳，而呈瞳孔散大、心動過速、口干等阿托品樣作用
E.正在應(yīng)用單胺氧化酶抑制劑（MAOI，如帕吉林）的患者應(yīng)用本品，容易出現(xiàn)毒性反應(yīng)，須停用MAOI兩周后才可應(yīng)用本品


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1.多項選擇題下列有關(guān)嗎啡的說法，正確的有（）

A.多用皮下注射，每次10mg，極量每次20mg，60mg/d
B.疼痛原因未確診前切忌隨便應(yīng)用，以免掩蓋癥狀，妨礙及時確診。嚴重外傷出血時（特別是戰(zhàn)傷）常先止血和用嗎啡止痛，然后轉(zhuǎn)送醫(yī)院
C.主要用于嚴重外傷、骨折、心肌梗死等引起的劇痛及心源性哮喘的急救
D.對于惡性腫瘤患者現(xiàn)主張定時給藥，不必等待病人疼痛發(fā)作
E.支氣管哮喘，阻塞性肺疾患及肺心病患者禁用，以防加重病情

2.多項選擇題下列關(guān)于卡馬西平的說法，正確的有（）

A.臨床應(yīng)用以對復(fù)雜部分發(fā)作（精神運動型發(fā)作）療效最好，為目前的首選藥物
B.對強直-陣攣性發(fā)作，單純部分發(fā)作及混合型發(fā)作療效與苯妥英鈉相當，對癲癇并發(fā)的精神癥狀也有效
C.對失神發(fā)作與肌陣攣性發(fā)作療效不佳
D.對神經(jīng)痛的鎮(zhèn)痛作用較好
E.還能刺激抗利尿激素的合成與分泌，治療尿崩癥有效

3.多項選擇題下列關(guān)于苯妥英鈉的說法，正確的有（）

A.小兒可能會出現(xiàn)興奮不安、活動過多等反常癥狀，此種現(xiàn)象似與血藥濃度有明顯關(guān)系
B.口服需3～4周才見最大療效
C.可通過胎盤和進入乳汁，孕婦和哺乳婦女慎用
D.久用有一定依賴性，停用本品或以它藥代替本品時應(yīng)逐漸減量，以免誘發(fā)癲癇發(fā)作或發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)
E.為肝藥酶誘導(dǎo)劑，能影響某些伍用藥物的血藥濃度，須加注意

4.多項選擇題列關(guān)于苯妥英鈉的說法，正確的有（）

A.能抑制突觸傳遞的強直后增強（PTP）現(xiàn)象，阻止癲癇病灶異常放電向周圍擴散
B.有膜穩(wěn)定作用，減少動作電位期間的Na+、Ca2+內(nèi)流，大劑量時還能延遲K+外流
C.能明顯抑制高頻異常放電的神經(jīng)元，而對正常的低頻放電的神經(jīng)元的影響則甚小
D.能增強腦內(nèi)γ-氨基丁酸（GABA.的作用
E.久用后如驟然停用，可致發(fā)作加劇，甚至誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)

5.多項選擇題以下關(guān)于中樞抗膽堿藥的不良反應(yīng)，正確的有（）

A.有嗜睡、精神不能集中，駕駛機動車、操作機床及高空作業(yè)者忌用
B.有口干、無汗，瞳孔散大，眼壓增高，心動過速，心律不齊等，一般較輕，但也有不能耐受者
C.青光眼患者忌用
D.在老年人也可有幻覺，譫妄等精神障礙
E.夏天應(yīng)用易中毒，應(yīng)慎用

6.多項選擇題以下關(guān)于中樞抗膽堿藥治療震顫麻痹的說法，正確的有（）

A.作用發(fā)生較快，改善肌僵直及運動障礙的效果好，而對肌肉震顫的影響較小
B.總的療效不如擬多巴胺類藥
C.凡是由阻斷多巴胺受體的藥物（如抗精神病藥）所引起的錐體外癥狀（帕金森綜合征），本類藥的療效比左旋多巴好
D.可與左旋多巴類合用，治療左旋多巴療效不佳，或因不良反應(yīng)不能耐受之患者，以減少左旋多巴用量，減輕其不良反應(yīng)
E.單獨應(yīng)用于輕度帕金森病，劑量恰當時神經(jīng)精神方面的不良反應(yīng)較左旋多巴類為少

7.多項選擇題下列關(guān)于司來吉蘭不良反應(yīng)的說法，正確的有（）

A.本品無特殊不良反應(yīng)，偶見眩暈、焦慮、幻覺等，與左旋多巴合用時，多顯示后者的副作用
B.易致失眠，故宜避免晚間用本品
C.應(yīng)用哌替啶和三環(huán)類藥物的病人不能用此藥，以免引起毒性反應(yīng)
D.有消化性潰瘍史者慎用
E.最常見的副作用是下肢出現(xiàn)網(wǎng)狀青斑及踝部水腫

8.多項選擇題下列關(guān)于司來吉蘭的說法，正確的有（）

A.為特異的B型單胺氧化酶抑制藥（MAO-BI），中等劑量時對A型單胺氧化酶（MAO-A.無明顯作用，但劑量超過10mg/d，也能抑制MAO-A
B.與左旋多巴類合用，可增強并延長其作用，減少其用量，而不會引起高血壓危象等心血管嚴重不良反應(yīng)
C.早期應(yīng)用本品可以起到細胞保護作用，延緩帕金森病的發(fā)展，延緩病人必須使用左旋多巴的時間
D.在帕金森病發(fā)展后可與左旋多巴合用，也可預(yù)防或改善久用左旋多巴所引起的終末運動不能及藥效消失等現(xiàn)象
E.神經(jīng)科臨床用本品和維生素E合用，以抗氧化的作用來治療早期帕金森病，稱為DATATOP方案，有成為早期帕金森病的首選藥的趨勢

9.多項選擇題下列關(guān)于溴隱亭不良反應(yīng)的說法，正確的有（）

A.消化道反應(yīng)及開關(guān)現(xiàn)象較左旋多巴為多
B.精神癥狀較左旋多巴為多
C.體位性低血壓發(fā)生率較少
D.麥角類有收縮血管作用，可引起雷諾病樣病象，對心絞痛、心肌梗死等不利
E.以上都是

10.多項選擇題下列關(guān)于溴隱亭的臨床應(yīng)用說法正確的有（）

A.臨床用于抗震顫麻痹，多用于左旋多巴療效不好或不能耐受者
B.治療高催乳素血癥
C.治療催乳激素過多引起的閉經(jīng)和溢乳.產(chǎn)婦退奶
D.用于治療肢端肥大癥
E.肝昏迷時也可試用