男24歲，農(nóng)民，8月5日畏寒發(fā)熱起病，劇烈頭痛，全身性肌肉痛，咳嗽。查體：體溫39.5℃，血壓10.9/6.6kPa，重病容，球結(jié)膜充血，鞏膜輕度黃染，頸強（±），心肺（-），肝肋下1.5cm，脾未及，背區(qū)感叩擊痛，腓腸肌壓痛明顯，克氏征（±），布氏征（-）。實驗室檢查血象：（±），WBC5.4×109/L，N078，血沉90mm/h，總膽紅素27μmol，尿蛋白（+）。腦脊液：蛋白定性（±），細(xì)胞計數(shù)4.4×106/L，單核細(xì)胞0.52，淋巴細(xì)胞0.42，糖、氯化物正常。診斷應(yīng)首先考慮（）
A.流行性感冒
B.敗血癥
C.病毒性胸膜炎
D.出血熱
E.鉤端螺旋體病
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男性，18歲，農(nóng)民，夏天在河塘游泳后出現(xiàn)稽留高熱，4天，伴畏寒、發(fā)熱，頭痛、身痛，乏力。查體：體溫39.8℃，鞏膜及皮膚黃染，結(jié)膜充血，皮膚可見出血點，肝肋下1.0cm，脾未及，腹下淋巴結(jié)如蠶豆大4個。WBC10.5×109／L，N0.80，ALT280U/L，血清總膽紅素110μmol/L，尿膽紅素（+），尿中可見WBC3～5個/HP。診斷為（）
A.流行性出血熱
B.急性黃疸型肝炎
C.鉤端螺旋體病
D.傷寒
E.瘧疾
23歲，農(nóng)民，因高熱、全身肌肉酸痛7天，黃疸2天入院。查體：結(jié)膜充血，鞏膜輕度黃疸，肝肋下1.0cm，脾不大。血象：WBC8.3×109/L，N0.72，L0．28。尿蛋白（+），總膽紅素60μmol/L，ALT350U/L，肥達(dá)反應(yīng)"0"1：40，"H"1：320，凝集、溶解試驗1：400，外斐反應(yīng)OX1：80。根據(jù)以上資料考慮是以下哪種疾?。ǎ?/p>
A.斑疹傷寒
B.傷寒
C.鉤端螺旋體病
D.急性黃疸型肝炎
E.流行性出血熱
青年農(nóng)民，9月1日入院，4天來發(fā)熱、頭痛，全身酸痛、乏力，今起心慌、氣短、咳嗽，痰帶血。查體：體溫40℃，面色蒼白，心率124次／分，呼吸36次／分，肺部散在濕性啰音。血象：WBC9.6×109/L．N080，L0.20。X線胸片示肺紋理增多，有散在點片狀陰影。最可能的診斷是（）
A.支氣管肺炎
B.粟粒型肺結(jié)核
C.支氣管擴張并感染
D.急性血吸蟲病
E.鉤端螺旋體病
18歲男性，8月29日發(fā)病，發(fā)冷發(fā)熱，頭痛嘔吐2次，3天后體溫達(dá)39.5℃，精神不振、嗜睡。查體：嗜睡狀態(tài)，顏面及結(jié)膜充血，腮腺不大，頸強，淺反射消失，深反射正常，尿蛋白++++，每高倍鏡視野WBC0～5個，腦脊液壓力正常細(xì)胞數(shù)0.1×109/L，糖2.77mmol/L，蛋白450mg/L，氯化鈉124mmol/L。哪種診斷可能性大（）
A.腮腺性腦炎
B.乙型肝炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.鉤端螺旋體?。X膜腦炎型）
E.流行性感冒
A.傷寒
B.病毒性肝炎
C.副傷寒病
D.出血熱
E.鉤端螺旋體病
A.青霉素每次40萬U肌內(nèi)注射，每天120萬U～160萬U
B.復(fù)方新諾明lg，每天分2次口服
C.青霉素每次80萬U加鏈霉素0.5g內(nèi)注射，每天2次
D.青霉素每次80萬U肌內(nèi)注射，每天240萬U～320萬U
E.螺旋霉素0.2g，每天4次口服
A.慢性肝炎活動
B.急性黃疸型肝炎
C.自身免疫性肝炎
D.膽囊炎
E.淤膽型肝炎
A.梗阻性黃疸
B.急性膽囊炎
C.急性黃疸型肝炎戊型
D.急性黃疸型肝炎甲型
E.急性黃疸型肝炎丙型
A.CD4細(xì)胞計數(shù)
B.血常規(guī)
C.免疫印染法查抗體
D.酶免測抗體
E.放免測抗體
A.肝功化驗
B.血常規(guī)，便常規(guī)
C.血常規(guī)，腹水常規(guī)
D.凝血酶原時間
E.便培養(yǎng)