單項(xiàng)選擇題一位重癥肌無力患者，1年前已行胸腺切除，近來肺部感染應(yīng)用卡那霉素治療，3d后發(fā)生危象。首先應(yīng)該（）

A.鑒別危象類型，給予針對性治療
B.停用卡那霉素
C.保證呼吸道通暢和正常換氣
D.積極治療肺部感染
E.肌內(nèi)注射阿托品1mg


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1.單項(xiàng)選擇題一位重癥肌無力患者，1年前已行胸腺切除，近來肺部感染應(yīng)用卡那霉素治療，3d后發(fā)生危象。搶救的關(guān)鍵是（）

A.積極控制感染
B.給予足量的抗膽堿酯酶藥物
C.給予大劑量免疫抑制藥
D.氣管切開，維持呼吸道通暢，人工輔助呼吸
E.避免加重癥狀的誘發(fā)因素

3.單項(xiàng)選擇題女，25歲，四肢無力伴有肌肉觸痛2個(gè)月，不規(guī)則低溫37.8℃左右，服用吲哚美辛（消炎痛）等癥狀時(shí)輕時(shí)重。體檢：四肢肌力4級，不能連續(xù)進(jìn)行蹲立動(dòng)作。關(guān)節(jié)無紅腫，肌痛尤以近端大肌群為著，腱反射存在。血沉40mm/1h，血磷酸肌酸激酶（CPK）2638U/L。若接受神經(jīng)電生理檢查，典型表現(xiàn)是（）

A.神經(jīng)重復(fù)頻率刺激出現(xiàn)動(dòng)作電位波幅遞減10%以上
B.運(yùn)動(dòng)單位電位數(shù)目減少，呈寬時(shí)限、高波幅以及多相的波形，巨運(yùn)動(dòng)單位電位多見
C.低波幅、短時(shí)限的運(yùn)動(dòng)單位電位，多相波比例增多以及運(yùn)動(dòng)單位電位不穩(wěn)定
D.F波或H波反射延遲或消失，神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，遠(yuǎn)端潛伏期延長
E.正常

5.單項(xiàng)選擇題男，65歲，近2年來右上肢抖動(dòng)，動(dòng)作遲緩面容呆板，行走起步困難，體檢右上下肢肌張力齒輪樣增高。該患者發(fā)病機(jī)制可能是（）

A.黑質(zhì)左旋酪氨酸羥化酶減少
B.紋狀體內(nèi)乙酰膽堿含量增加，使多巴胺含量減少
C.紋狀體內(nèi)多巴胺受體敏感性增高
D.黑質(zhì)多巴胺脫羧酶增多
E.黑質(zhì)單胺氧化酶減少

8.單項(xiàng)選擇題

女，56歲，有房顫病史5年。突發(fā)眩暈、惡心嘔吐6h來院。體檢：神志清，右側(cè)瞳孔0.2mm，左側(cè)瞳孔0.3mm，右側(cè)面癱，頸軟，左側(cè)半身痛溫覺減退，血壓110/70mmHg。

患者出現(xiàn)交叉性感覺障礙是由于（）

A.右側(cè)三叉神經(jīng)脊束核及右側(cè)脊髓丘腦束損害
B.左側(cè)三叉神經(jīng)脊束核及右側(cè)脊髓丘腦束損害
C.右側(cè)三叉神經(jīng)脊束核及左側(cè)脊髓丘腦束損害
D.左側(cè)三叉神經(jīng)脊束核及左側(cè)脊髓丘腦束損害
E.右側(cè)丘腦損害