單項選擇題女,16歲,生氣后未進早餐即去上學(xué),學(xué)習(xí)寫字3小時后突然出現(xiàn)右手間歇性抽搐并伴有感覺異常,繼之抽搐,由肢體遠端擴散至近端,意識尚清,既往有類似發(fā)作病史2年。最可能的診斷是()
A.低血糖抽搐
B.癔病發(fā)作
C.癲癇大發(fā)作
D.癲癇局限性發(fā)作
E.電解質(zhì)紊亂
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1.單項選擇題男性患者,42歲,間斷頭痛1年,以晨起時重,近1個月病情加重伴嘔吐。查體:雙眼底視乳頭水腫,左眼外展不全,右側(cè)肢體肌力Ⅳ級,右側(cè)Babinski征陽性。此時應(yīng)選擇的輔助檢查為()
A.頭顱平片
B.腰穿檢查
C.頭顱CT
D.腦血管造影
E.腦電圖
2.單項選擇題男性患者,42歲,間斷頭痛1年,以晨起時重,近1個月病情加重伴嘔吐。查體:雙眼底視乳頭水腫,左眼外展不全,右側(cè)肢體肌力Ⅳ級,右側(cè)Babinski征陽性。最可能的診斷是()
A.腦出血
B.腦腫瘤
C.腦膿腫
D.腦梗死
E.腦膜炎
3.單項選擇題男性患者,30歲,病程4個月,頭痛發(fā)病,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院檢查,意識清醒,眼底視盤水腫,左上、下肢肌力四級,腱反射活躍,病理征(+)。最確定的診斷是()
A.腦梗死
B.腦出血
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦水腫
E.顱內(nèi)壓增高
4.單項選擇題男性患者,30歲,病程4個月,頭痛發(fā)病,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院檢查,意識清醒,眼底視盤水腫,左上、下肢肌力四級,腱反射活躍,病理征(+)。最有助于明確病因的檢查是()
A.X線頭顱片
B.腦電圖
C.腦血管造影
D.CT
E.ECT
5.單項選擇題男性,12歲,突發(fā)神志障礙2小時。查體:呼吸慢,血壓增高,右側(cè)瞳孔散大,雙側(cè)對光反射消失。頭顱CT示右側(cè)顳葉血腫。首先應(yīng)采取的治療措施為()
A.脫水
B.氣管插管保持呼吸道通暢
C.止血藥物
D.抗炎治療
E.血管造影
6.單項選擇題男性,12歲,突發(fā)神志障礙2小時。查體:呼吸慢,血壓增高,右側(cè)瞳孔散大,雙側(cè)對光反射消失。頭顱CT示右側(cè)顳葉血腫。最可能的診斷為()
A.腦瘤出血
B.腦動脈瘤破裂出血
C.腦動靜脈畸形出血
D.Moya-Moya病
E.出血性腦梗死
7.單項選擇題男,56歲,頭部摔傷1個月,頭痛、嘔吐3天,CT示右顳頂新月形等密度病灶,中線輕度移位。治療首選()
A.開顱血腫清除術(shù)
B.去骨瓣減壓術(shù)
C.鉆孔引流術(shù)
D.保守治療
E.以上都不對
8.單項選擇題男,56歲,頭部摔傷1個月,頭痛、嘔吐3天,CT示右顳頂新月形等密度病灶,中線輕度移位。最可能的診斷是()
A.慢性硬膜外血腫
B.慢性硬膜下血腫
C.亞急性硬膜外血腫
D.亞急性硬膜下血腫
E.硬膜下水瘤
9.單項選擇題男,30歲,左側(cè)胸痛4個月,下肢無力2個月。神經(jīng)系統(tǒng)查體:左下肢肌力4級,右下肢肌力5級。右側(cè)T10以下痛溫覺消失,左側(cè)減退;T4水平痛覺過敏;左側(cè)巴氏征陽性??紤]診斷為()
A.脊髓炎
B.脊髓髓內(nèi)腫瘤
C.脊髓髓外硬膜下腫瘤
D.脊髓硬膜外腫瘤
E.心絞痛
10.單項選擇題男,30歲,左側(cè)胸痛4個月,下肢無力2個月。神經(jīng)系統(tǒng)查體:左下肢肌力4級,右下肢肌力5級。右側(cè)T10以下痛溫覺消失,左側(cè)減退;T4水平痛覺過敏;左側(cè)巴氏征陽性??紤]病變位于()
A.頸髓
B.上胸髓
C.下胸髓
D.腰髓
E.骶髓