單項選擇題男性，50歲。間歇性跛行1年，加重1個月就診。無外傷史，無煙酒嗜好。根據癥狀，首先要考慮的是（）
A.椎弓根峽部不連與脊椎滑脫癥
B.動脈閉塞性脈管炎
C.腰臀部軟組織勞損
D.腰椎管狹窄癥
E.腰椎間盤突出癥
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1.單項選擇題男性，50歲。間歇性跛行1年，加重1個月就診。無外傷史，無煙酒嗜好。體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是（）
A.雙側直腿抬高試驗陽性
B.足背動脈搏動明顯減弱
C.雙下肢活動功能受限
D.腰臀部有明顯壓痛點
E.腰腿部無明顯陽性體征
2.單項選擇題女性，35歲。半年前彎腰提重物時突然腰痛，并向右大腿擴散。當時檢查腰椎凸向左側，腰活動困難，腰骶部右側壓痛，直腿抬高試驗陽性。X線檢查見腰椎向右側彎曲。近半個月來，右側腰腿痛加重，外出按摩后，左下肢也出現(xiàn)類似癥狀，小便困難，此時最有效的治療方法是（）
A.痛點封閉
B.手術治療
C.按摩推拿
D.理療
E.臥床休息
3.單項選擇題女性，35歲。半年前彎腰提重物時突然腰痛，并向右大腿擴散。當時檢查腰椎凸向左側，腰活動困難，腰骶部右側壓痛，直腿抬高試驗陽性。X線檢查見腰椎向右側彎曲。現(xiàn)階段治療中不必采取的方法是（）
A.痛點封閉
B.臥硬板床休息
C.口服鎮(zhèn)痛藥物
D.理療
E.手術治療
4.單項選擇題女性，35歲。半年前彎腰提重物時突然腰痛，并向右大腿擴散。當時檢查腰椎凸向左側，腰活動困難，腰骶部右側壓痛，直腿抬高試驗陽性。X線檢查見腰椎向右側彎曲。根據病史、體征，可診斷為（）
A.棘間韌帶損傷
B.腰椎結核
C.腰椎類風濕性關節(jié)炎
D.腰椎間盤突出癥
E.腰椎管狹窄
5.單項選擇題男性，30歲。從事火車站搬運工作7年，1天前在搬運貨物時突發(fā)腰部疼痛，活動受限，并伴有右小腿后外側放射痛，無大小便失禁。
查體：腰4、5棘突壓痛，右下肢直腿抬高試驗陽性，加強試驗陽性。右小腿外側皮膚感覺減退，伸躅肌力稍減弱，跟腱反射減退。如果診斷為腰椎間盤突出癥，應定位在哪個神經根（）
A.腰2
B.腰3
C.腰4
D.腰5
E.骶1
6.單項選擇題男性，30歲。從事火車站搬運工作7年，1天前在搬運貨物時突發(fā)腰部疼痛，活動受限，并伴有右小腿后外側放射痛，無大小便失禁。最有助于確定椎間隙及鑒別診斷的輔助檢查為（）
A.腰椎X線檢查
B.腰椎管造影
C.肌電圖
D.腰段MRI
E.放射性核素掃描
7.單項選擇題男性，30歲。從事火車站搬運工作7年，1天前在搬運貨物時突發(fā)腰部疼痛，活動受限，并伴有右小腿后外側放射痛，無大小便失禁。最合理的治療方法是（）
A.立即手術切除腰椎間盤
B.臥硬板床2～4周，鍛煉腰背肌，局部理療
C.應用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛類藥物
D.正規(guī)保守治療1個療程，如癥狀無明顯緩解，則手術行腰椎間盤切除術
E.應用神經營養(yǎng)類藥物
8.單項選擇題男性，45歲。腰痛多年，時輕時重，伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇，并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體：腰運動受限，椎旁壓痛向下肢放散，馬鞍區(qū)痛覺減退。直腿抬高與加強試驗陽性。最需要鑒別的疾病是（）
A.腰扭傷
B.腰椎管狹窄癥
C.第3腰椎橫突綜合征
D.椎管內腫瘤
E.強直性脊柱炎
9.單項選擇題男性，45歲。腰痛多年，時輕時重，伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇，并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體：腰運動受限，椎旁壓痛向下肢放散，馬鞍區(qū)痛覺減退。直腿抬高與加強試驗陽性。出現(xiàn)排尿困難，鞍區(qū)麻木的原因是（）
A.竇椎神經受刺激
B.脊神經后支卡壓
C.馬尾神經受壓
D.L5神經根受壓
E.S1神經根受壓
10.單項選擇題男性，48歲。1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。行走時有踩棉花感，易跌倒。查體：前臂外側痛覺減退，四肢肌張力增高，雙Hoffmann試驗（+），踝陣攣（+），Babinski征（+）。輔助檢查：X線檢查見頸5～6生理曲度消失，局部輕度后凸畸形，間隙狹窄，增生硬化，椎管矢狀徑15mm。治療首先宜采取（）
A.頸椎牽引
B.按摩
C.手術
D.頸托固定
E.NSAIDS及神經營養(yǎng)藥物