單項選擇題女,32歲,間斷喘息5年,無明顯規(guī)律,發(fā)作間期無不適,此次因"氣喘6小時"來院,查體,T36.8℃,端坐呼吸,口唇發(fā)紺,雙肺呼吸音低,呼氣相明顯延長,未聞及哮鳴音,血常規(guī)8.3×10/L,N0.75,該患最可能的診斷是()
A.慢性支氣管炎
B.支氣管哮喘
C.心源性哮喘
D.過敏性肺炎
E.肺栓塞
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1.單項選擇題提示支氣管哮喘患者病情危重的是()
A.呼氣相延長
B.脈壓增加
C.呼吸性堿中毒
D.胸腹矛盾運動
E.煩躁不安
2.單項選擇題女,30歲,反復發(fā)作性呼吸困難,胸悶2年,3天前受涼后咳嗽,咳少量膿痰。接著出現呼吸困難、胸悶,并逐漸加重。體檢:無發(fā)紺,雙肺廣泛哮鳴音,肺底部少許濕啰音。該病例表明氣道阻塞具有可逆性的檢查結果是()
A.一秒鐘用力呼氣容積(FEVl)>60%預計值
B.最大呼氣流量(PEF.>60%預計值
C.吸入沙丁胺醇后FEV增加率>15%
D.吸入倍氯米松后FEV增加率>15%
E.支氣管激發(fā)試驗陽性
3.單項選擇題反映支氣管哮喘患者氣道反應性的檢查是()
A.通氣功能
B.支氣管激發(fā)試驗
C.峰流速變異率
D.嗜酸細胞陽離子蛋白
E.皮膚過敏原試驗
4.單項選擇題有關支氣管哮喘發(fā)病機制的描述,不正確的是()
A.氣道慢性炎癥是哮喘的本質
B.AHR者均可診斷哮喘
C.變應原進入體內后可釋放多種活性介質誘導哮喘發(fā)生
D.LAR是由于氣道慢性炎癥的結果
E.神經因素也認為是哮喘發(fā)病的重要環(huán)節(jié)
5.單項選擇題確定肺結核是否為傳染源的最主要依據是()
A.血沉檢查
B.X線檢查
C.痰結核菌檢查
D.結核菌素試驗
E.血結核抗體檢查
6.單項選擇題45歲,低熱、干咳2周,經胸部X片診斷為浸潤性肺結核。既往有高血壓史5年,痛風史3年,口服藥物治療。在患者進行抗結核治療時,應避免使用的藥物是()
A.異煙肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰胺
E.鏈霉素
7.單項選擇題抑制結核菌DNA與細胞壁合成的抗結核藥物是()
A.異煙肼
B.利福平
C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.鏈霉素
8.單項選擇題結核病的細胞免疫反應中起主要作用的細胞為()
A.T細胞
B.B細胞
C.NK細胞
D.巨噬細胞
E.嗜中性粒細胞
9.單項選擇題男,25歲學生,近2周來因"備考"較勞累后感覺乏力、今日突發(fā)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,咯血數口而就診。查體:T39℃,右上肺可聞及少許濕啰音。WBC10.8×109/L,胸腔積液/血清LDH比例為0.85,胸片見右上肺大片狀濃淡不均、密度增高陰影。最可能的診斷是()
A.右上肺肺炎球菌肺炎
B.右上肺干酪性肺炎
C.右上肺支原體肺炎
D.右上肺過敏性肺炎
E.右上肺癌
10.單項選擇題女,21歲患者,因發(fā)熱、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查體:T38.5℃,消瘦,右上肺觸覺語顫增強、叩診濁音、可聞及支氣管呼吸音。PPD(1單位)硬結20mm,表面有水泡。X線胸片于右上2~4前肋處見密度高,濃淡不均陰影。最可能的診斷是()
A.右上肺癌
B.右上肺結核
C.右上包裹性積液
D.右上大葉性肺炎
E.右上支氣管擴張癥
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