患者女性,60歲,有喘息性支氣管炎病史20余年,近2年有下肢水腫。5天前受涼,咳嗽加重,徹夜不眠,意識模糊伴躁動不安。尿常規(guī)檢查正常。血氣分析顯示:pH7.14,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO3-30mmol/L。符合()
A.原發(fā)性代謝性酸中毒,失代償
B.原發(fā)性呼吸性酸中毒,代謝性酸中毒,失代償
C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
E.原發(fā)性代謝性酸中毒,代償
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A.人工膜肺
B.高壓氧艙
C.高頻通氣
D.機械通氣,應用PEEP
E.機械通氣,應用反比呼吸
A.PaCO2升高
B.pH降低
C.AB>SB
D.HCO3-降低
E.BE低于正常
A.PaCO2
B.PaO2
C.AG
D.SB
E.BE
A.若病情繼續(xù)惡化,應建立人工氣道
B.提倡面罩持續(xù)氣道內(nèi)正壓(CPAP)聯(lián)合壓力支持通氣(PSV)
C.機械通氣,要求低通氣、高頻率
D.必要時使用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑
E.以上說法均正確
A.氧合指數(shù)
B.PH
C.動脈血氧分壓
D.血氧飽和度
E.肺泡-動脈氧分壓差
A.呼吸困難
B.發(fā)紺
C.消化道出血
D.血尿
E.心悸
A.PaCO2升高達到60mmHg以上
B.并發(fā)肺性腦病
C.PaCO2進行性升高
D.呼吸頻率超過35次/分
E.嚴重的低氧血癥,積極氧療后,PaO2<40mmHg
A.動脈血二氧化碳分壓>55mmHg
B.動脈血氧分壓<50mmHg
C.常見于慢性阻塞性肺疾病
D.有效肺泡通氣量增加
E.主要是呼出CO2障礙所致,是一種通氣衰竭
A.重癥支氣管哮喘
B.肺栓塞
C.急性間質(zhì)性肺炎
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.ARD
A.呼吸興奮劑使用不當
B.感染
C.高濃度吸氧
D.呼吸機使用不當
E.抗生素使用不當