單項選擇題在ARF的鑒別診斷中,出現(xiàn)以下情況支持腎前性ARF,哪一條除外()

A.發(fā)病前攝入過少,液體丟失
B.休克,交感神經(jīng)過度興奮
C.高血壓,尿量較多
D.補液后血壓升至正常,尿量增加
E.皮膚黏膜干燥,體位性低血壓


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1.單項選擇題下列選項中,不能提示腎后性ARF的可能的是()

A.突然無尿、腰痛、血尿
B.無尿與多尿交替出現(xiàn)
C.影像學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)尿路梗阻
D.有前列腺肥大史
E.有盆腔腫瘤史

2.單項選擇題下列關(guān)于急性腎小管壞死病因和病理的敘述,錯誤的是()

A.各種原因?qū)е掠行аh(huán)血容量減少,腎灌注不足,可導(dǎo)致急性腎小管壞死
B.腎缺血可導(dǎo)致腎前性急性腎衰竭,不會引起急性腎小管壞死
C.血紅蛋白可作為一種內(nèi)源性毒素引起急性腎小管壞死
D.常見的外源性毒素有抗菌藥物、造影劑
E.腎毒素引起者,病變主要在近曲小管;腎缺血所致者,小管髓袢升段和遠(yuǎn)端小管的病變最為明顯

3.單項選擇題以下不符合遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒(Ⅰ型)的一項是()

A.低鉀血癥
B.代謝性酸中毒
C.高氯血癥
D.尿中可滴定酸及銨離子(NH+4)增加
E.鈣磷代謝障礙

4.單項選擇題以下是狼瘡性腎炎的治療原則,錯誤的是()

A.糖皮質(zhì)激素具有許多副作用,因此病情好轉(zhuǎn)的患者應(yīng)盡快將激素減量
B.急性暴發(fā)性的危重病例,可采用激素沖擊療法
C.如大劑量激素未見效,應(yīng)盡早加用細(xì)胞毒藥物
D.血漿置換療法可用于彌漫增生型狼瘡性腎炎的活動期
E.抗凝治療可選用低分子肝素皮下注射

5.單項選擇題狼瘡性腎炎的患者如腎功能突然惡化,應(yīng)考慮()

A.病理轉(zhuǎn)型
B.病變活動
C.急性腎小管壞死
D.急性間質(zhì)性腎炎
E.以上情況均應(yīng)考慮

6.單項選擇題以下是糖尿病腎?。―N)的治療措施,錯誤的是()

A.對早期DN和臨床DN,應(yīng)盡可能將血糖控制接近正常
B.對已有大量尿蛋白、水腫和腎功能不全者,應(yīng)對蛋白質(zhì)攝入采取限量保質(zhì)的原則
C.對于已有腎功能不全者,應(yīng)盡早使用胰島素,并經(jīng)常監(jiān)測血糖
D.口服降糖藥首選糖適平,可用于DN臨床期和腎功能不全者
E.水腫嚴(yán)重者,應(yīng)限鹽

7.單項選擇題以下關(guān)于尿路感染治療原則的描述,哪一條是正確的()

A.急性膀胱炎口服抗菌藥物的療程為14天
B.急性腎盂腎炎患者用藥后如顯示有效,就不必按藥物敏感試驗結(jié)果換藥
C.急性膀胱炎為下尿路感染,因此口服抗菌藥物3天即可判定治愈與否
D.重癥急性腎盂腎炎患者未獲得藥物敏感試驗時切不可用藥,以免誘導(dǎo)耐藥
E.急性腎盂腎炎為上尿路感染,必須靜脈應(yīng)用抗菌藥物

8.單項選擇題以下是關(guān)于尿路感染時實驗室檢查的描述,錯誤的一項是()

A.尿沉渣內(nèi)白細(xì)胞多顯著增加,常有膿尿
B.白細(xì)胞管型有助于腎盂腎炎的診斷
C.急性腎盂腎炎的患者可有血白細(xì)胞升高并有中性粒細(xì)胞核左移
D.尿沉渣中不會出現(xiàn)紅細(xì)胞
E.尿中可出現(xiàn)少量蛋白

9.單項選擇題以下哪一條符合腎病綜合征一般治療的原則()

A.給予很少量的優(yōu)質(zhì)蛋白飲食
B.多進食富含飽和脂肪酸的飲食
C.應(yīng)臥床休息,但也應(yīng)保持適度的床上及床旁活動
D.水腫時應(yīng)嚴(yán)格限鹽,最好不吃鹽
E.因尿中丟失大量蛋白,應(yīng)進高蛋白飲食,同時減少碳水化合物的攝入

10.單項選擇題中老年患者出現(xiàn)腎病綜合征時,需要考慮的繼發(fā)性病因是()

A.糖尿病腎病
B.腎淀粉樣變性
C.骨髓瘤性腎病
D.淋巴瘤或?qū)嶓w腫瘤性腎病
E.以上疾病均應(yīng)考慮