多項選擇題肺血栓栓塞癥與冠心病相鑒別時,后者自身的特點有()

A.心電圖有心肌缺血的表現(xiàn)
B.心臟聽診P2>A2
C.心肌梗死時心電圖和心肌酶有相應(yīng)的特征性動態(tài)變化
D.超聲心動圖可有"蕩擊波征"
E.冠脈造影可見冠狀動脈硬化、管腔阻塞的證據(jù)


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1.多項選擇題肺動脈造影檢查可發(fā)現(xiàn)血栓,是最具確診價值的檢查,其診斷肺栓塞的兩項主要標(biāo)準(zhǔn)是()

A.近端管腔增大而遠端管腔縮小,區(qū)域性血流量減少
B.肺動脈內(nèi)造影劑內(nèi)充盈缺損
C.不伴軌道征的血流阻塞
D.肺動脈分支部分阻塞、狹窄
E.動脈顯影后期(靜脈相)動脈近端部分造影劑持續(xù)滯留

2.多項選擇題肺血栓栓塞癥螺旋CT和電子束CT的表現(xiàn)直接征象是()

A.軌道征
B.完全充盈缺損,遠端血管不顯影
C.條帶狀高密度區(qū)
D.肺葉楔形密度增高影
E.中心肺動脈擴張

3.多項選擇題肺血栓栓塞癥的超聲心動圖常見的表現(xiàn)有()

A.三尖瓣返流速度增快
B.室間隔右移和運動異常
C.近端肺動脈擴張,下腔靜脈擴張
D.右心室壁局部運動幅度降低
E.右心室和(或)右心房擴大

4.多項選擇題肺血栓栓塞癥肺組織繼發(fā)的胸部X線改變有()

A.肺不張或膨脹不全
B.密度不勻的楔形云霧狀陰影
C.尖端指向肺門的楔形陰影
D.肺葉局部片狀陰影
E.不規(guī)則形團塊狀陰影

5.多項選擇題肺血栓栓塞癥常見的胸部X線改變有()

A.球形病灶
B.肺葉局部片狀陰影
C.肺動脈高壓征及右心擴大征
D.肺門改變
E.肺動脈阻塞征

6.多項選擇題肺血栓栓塞癥常見的心電圖改變有()

A.病理性Q波
B.肺型P波及電軸右偏
C.V1~V4的T波倒置和ST段異常,SIQⅢTⅢ征
D.完全或不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
E.竇性心動過速

7.多項選擇題肺血栓栓塞常見的循環(huán)系統(tǒng)體征有()

A.頸靜脈充盈或異常搏動
B.心動過速
C.三尖瓣區(qū)收縮期雜音
D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進或分裂
E.血壓變化,嚴(yán)重時可出現(xiàn)血壓下降甚至休克

8.多項選擇題肺血栓栓塞常見的呼吸系統(tǒng)體征有()

A.合并肺不張和胸腔積液時出現(xiàn)相應(yīng)的體征
B.肺部偶可聞及血管雜音
C.呼吸急促
D.肺部有時可聞及哮鳴音和(或)細濕啰音
E.發(fā)紺

9.多項選擇題()肺梗死三聯(lián)癥不包括

A.胸痛
B.呼吸困難
C.心動過速
D.咯血
E.咳嗽

10.多項選擇題肺血栓栓塞較少出現(xiàn)肺梗死的原因是()

A.肺組織接受肺動脈、支氣管動脈和肺泡內(nèi)氣體彌散等多重供氧
B.肺動脈阻塞時阻塞遠端肺動脈壓力降低,富含氧的肺靜脈血可逆行滋養(yǎng)肺組織
C.肺內(nèi)血流重新分布,毛細血管通透性增高
D.阻塞后支氣管擴張,肺通氣量增加
E.肺組織耗氧量降低