單項選擇題女性,20歲,因關節(jié)痛服吲哚美辛(消炎痛),隨后感胃痛,今晨嘔血200ml,疑診糜爛性胃炎,為盡快確診,應首選哪項檢查()
A.緊急胃液分析
B.緊急大便隱血試驗
C.出血72h后胃鏡檢查
D.出血后24~48h內胃鏡檢查
E.出血停止后24~48h內胃鏡檢查
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1.單項選擇題男性,54歲,間歇性上腹部不適4年,餐后加重,噯氣來診。胃鏡檢查:胃體上部大彎側粘膜較蒼白,該區(qū)活組織檢查示重度不典型增生,應采取下列哪種治療方法為宜()
A.手術治療
B.西咪替?。浊柽潆遥?br />
C.多潘立酮(嗎丁啉)
D.嗎丁啉+法莫替丁
E.奧美拉唑(洛塞克)
2.單項選擇題女性,16歲。昨晚餐吃剩飯一碗與排骨一塊,當夜中上腹有陣發(fā)性疼痛,伴有惡心、嘔吐就診。無發(fā)熱。體檢:上腹部有壓痛,腸鳴音較活躍,白細胞總數、分類及大便常規(guī)檢查正常,最可能的診斷是()
A.急性胰腺炎
B.急性單純性胃炎
C.胃潰瘍
D.膽囊炎
E.胃神經官能癥
3.單項選擇題男,60歲,腦溢血昏迷而住院治療,入院后2d突嘔咖啡色液體600ml左右,并排黑便3次,患者上消化道出血的原因為()
A.十二指腸球部潰瘍
B.胃癌
C.食管靜脈曲張
D.慢性胃炎
E.急性糜爛性胃炎
4.單項選擇題女性,50歲,上腹脹痛5年,近1個月來進食后飽脹,有時噯氣,食欲減退就診。近2個月大便隱血(+),胃鏡檢查:幽門部可見血管網,最可能的診斷是()
A.淺表性胃炎
B.萎縮性胃炎
C.早期胃癌
D.急性胃粘膜病變
E.胃粘膜脫垂癥
5.單項選擇題幽門螺桿菌產生的何種物質可破壞細胞膜的完整性()
A.尿素酶
B.VacA蛋白
C.CagA蛋白
D.脂多糖
E.脂酶
6.單項選擇題下述哪種vacA基因表型的Hp菌株毒力最強()
A.S1/M1
B.S1/M2
C.S2/M2
D.S2/M1
E.Sla/M2
7.單項選擇題下面被認為不會刺激胃竇部G細胞分泌胃泌素增加的是()
A.副交感神經興奮
B.蛋白質分解產物
C.胃竇部擴張
D.胃潴留
E.胃液pH=1
8.單項選擇題區(qū)別活動性胃炎與非活動性胃炎的主要依據是()
A.淋巴細胞浸潤程度
B.漿細胞浸潤程度
C.中性粒細胞浸潤程度
D.是否有Hp感染
E.淋巴細胞浸潤深度
9.單項選擇題男,65歲,慢性萎縮性胃炎10余年,1月來納差,消瘦,首先應除外()
A.功能性消化不良
B.胃癌
C.胃潰瘍
D.慢性胰腺炎
E.反流性食管炎
10.單項選擇題胃食管反流病不應該采用下列哪一種治療()
A.促胃腸動力藥物
B.抑制胃酸藥物
C.抗反流手術
D.睡前抬高床頭10~20cm
E.鈣離子通道阻斷劑