多項(xiàng)選擇題患者,男,68歲,患慢性胃炎20年,近6個(gè)月出現(xiàn)黑便,無(wú)明顯反酸,有進(jìn)行性消瘦。胃鏡檢查前不可早期應(yīng)用的是()

A.PPI制劑
B.胃黏膜保護(hù)劑
C.中和胃酸藥物
D.靜脈用止血藥物
E.維持水、電解質(zhì)平衡的藥物


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1.多項(xiàng)選擇題符合惡性潰瘍?cè)\斷的是()

A.惡性潰瘍好發(fā)在胃體小彎側(cè)
B.大多數(shù)直徑為2.0~2.5cm
C.X線造影時(shí)顯示龕影突出于胃腔外
D.潰瘍周?chē)欞旁龃趾椭袛?br /> E.在胃鏡下顯示潰瘍不規(guī)則,周?chē)∑穑撞课鄯x

2.多項(xiàng)選擇題胃潰瘍的發(fā)病特點(diǎn)是()

A.胃潰瘍的發(fā)病年齡較十二指腸潰瘍?cè)?,癌變率較高
B.好發(fā)于胃竇前后壁和胃角附近
C.老年患者的發(fā)病部位常上移,癥狀不典型
D.鋇餐X線檢查示龕影凸出于胃壁外,可伴有周?chē)つぜm集
E.內(nèi)鏡下潰瘍周?chē)R?jiàn)萎縮的胃黏膜和腸上皮化生,并可伴有低分化上皮內(nèi)瘤變

3.多項(xiàng)選擇題關(guān)于根除Hp治療,下列說(shuō)法正確的是()

A.根除Hp可選用三聯(lián)療法和四聯(lián)療法,其中必須含有鉍劑
B.雷尼替丁鉍鹽復(fù)方制劑(RBC.可代替PPI用于根除Hp
C.青年患者可安全使用PPI+阿莫西林+左氧氟沙星方案
D.初治失敗的患者宜行Hp藥敏試驗(yàn)
E.膠體次枸櫞酸鉍的常用劑量為480mg/d

4.多項(xiàng)選擇題消化性潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證是()

A.上消化道出血,內(nèi)科治療無(wú)效
B.反復(fù)發(fā)作的十二指腸球部潰瘍,多次根除Hp未成功
C.胃潰瘍疑癌變
D.合并痙攣性幽門(mén)梗阻
E.復(fù)合性巨大潰瘍

5.多項(xiàng)選擇題關(guān)于慢性萎縮性胃炎,下列說(shuō)法正確的是()

A.可同時(shí)伴有胃體黏膜灶性萎縮
B.可伴有淺表性胃炎
C.可能與幽門(mén)螺桿菌無(wú)關(guān)
D.可能與膽汁反流有關(guān)
E.治療時(shí)不能用抗酸或抑酸藥物

6.多項(xiàng)選擇題關(guān)于慢性非萎縮性胃炎下列說(shuō)法正確的是()

A.主要病因是幽門(mén)螺桿菌感染
B.幽門(mén)螺桿菌分布與胃內(nèi)炎癥分布一致
C.胃鏡活檢組織尿素酶試驗(yàn)陰性可以排除幽門(mén)螺桿菌感染
D.只要有幽門(mén)螺桿菌感染,均可考慮根除治療
E.癥狀與胃鏡下所見(jiàn)并無(wú)完全關(guān)系

7.多項(xiàng)選擇題關(guān)于慢性胃炎的治療正確的是()

A.幽門(mén)螺桿菌感染引起者應(yīng)予根治
B.B型胃炎可予醋類(lèi)酸性飲食
C.中度異型增生宜行手術(shù)治療
D.避免刺激性飲食
E.對(duì)癥處理

8.多項(xiàng)選擇題慢性萎縮性胃炎的病理組織學(xué)表現(xiàn)包括()

A.胃黏膜固有腺體減少或消失
B.常有腸上皮化生
C.可有異型增生
D.炎性細(xì)胞浸潤(rùn)隨著腺體萎縮的加重而增多
E.常有假幽門(mén)腺化生

9.多項(xiàng)選擇題關(guān)于幽門(mén)螺桿菌感染的根除治療正確的是()

A.PPI或鉍劑+2種抗生素7天療法為一線治療方案
B.PPI+鉍劑+2種抗生素四聯(lián)方案只能作為補(bǔ)救治療方案
C.對(duì)多次治療失敗者可考慮停藥一段時(shí)間再重新治療
D.補(bǔ)救治療時(shí)應(yīng)盡量根據(jù)抗生素的耐藥性選擇合適的抗生素
E.抗生素耐藥是治療失敗的主要原因

10.多項(xiàng)選擇題關(guān)于幽門(mén)螺桿菌感染的診斷正確的是()

A.13C或14C呼氣試驗(yàn)是根除治療后復(fù)查的首選方法
B.近期使用PPI或抗生素可導(dǎo)致血清幽門(mén)螺桿菌抗體檢測(cè)呈陰性
C.使用抑酸藥者應(yīng)在停藥至少2周后進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)檢查
D.快速尿素酶試驗(yàn)陽(yáng)性就可以進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌根除治療
E.萎縮性胃炎可能使除血清抗體檢測(cè)外的幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)方法呈現(xiàn)假陰性