單項選擇題男性,20歲。2個月來中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸與夜間痛,以往亦有類似的發(fā)作,曾先后有3次黑糞。為進(jìn)一步明確診斷,下列哪項檢查為首選()
A.胃鏡檢查
B.糞隱血試驗
C.胃液分析
D.X線鋇餐檢查
E.血清胃泌素測定
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1.單項選擇題男性,20歲。2個月來中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸與夜間痛,以往亦有類似的發(fā)作,曾先后有3次黑糞。上消化道出血最常見的病因為()
A.急性胃粘膜病變
B.食道靜脈曲張破裂
C.消化性潰瘍
D.胃癌
E.食管癌
2.單項選擇題男性,45歲,有胃病史10余年。近1年癥狀加劇,胃納不佳就診。胃鏡檢查見胃角潰瘍,幽門螺桿菌(+)。胃良性潰瘍與惡性潰瘍主要鑒別方法是()
A.根據(jù)疼痛程度
B.根據(jù)全身情況
C.根據(jù)大便隱血持續(xù)陽性
D.根據(jù)內(nèi)科治療療效
E.根據(jù)胃鏡與X線鋇餐檢查
3.單項選擇題男性,45歲,有胃病史10余年。近1年癥狀加劇,胃納不佳就診。胃鏡檢查見胃角潰瘍,幽門螺桿菌(+)。本病例的最佳治療方法是()
A.阿莫西林(羥氨芐青霉素)加甲硝唑
B.多潘立酮(嗎丁啉)加阿莫西林(羥氨芐青霉素)
C.手術(shù)切除
D.生胃酮
E.鉍劑加阿莫西林(羥氨芐青霉素)加甲硝唑
4.單項選擇題男性,45歲,有胃病史10余年。近1年癥狀加劇,胃納不佳就診。胃鏡檢查見胃角潰瘍,幽門螺桿菌(+)。在問診時最有診斷價值的病史是()
A.上腹部痛無規(guī)律性
B.饑餓痛為主,進(jìn)食后緩解
C.午夜痛為主
D.痛往往發(fā)作于餐后0.5~1h
E.發(fā)作性劇痛
5.單項選擇題男性,40歲,嗜酒20年。健康體檢B超發(fā)現(xiàn)肝右葉2cm占位病灶,周邊有暈圈;追問無肝炎病史,無厭食,乏力,消瘦及腹痛、腹脹。查體無特殊異常所見。肝功:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40U/L。AFP連續(xù)3次150μg/L。該病例最可能的診斷是()
A.慢性肝炎
B.酒精性肝炎
C.亞臨床肝癌
D.慢性膽囊炎
E.肝膿腫
6.單項選擇題女性,34歲,2月來胸骨后燒灼樣不適與反胃就診。反流物呈酸性,餐后常發(fā)生胃灼熱與反胃,進(jìn)食時胸骨后有梗塞感。此種病人最適宜的體位是()
A.平臥位
B.俯臥位
C.左側(cè)臥位
D.睡時床頭抬高
E.頭低腳高位
7.單項選擇題女性,34歲,2月來胸骨后燒灼樣不適與反胃就診。反流物呈酸性,餐后常發(fā)生胃灼熱與反胃,進(jìn)食時胸骨后有梗塞感。下列哪一項處理是錯誤的()
A.少食多餐
B.考來烯胺(消膽胺)
C.多潘立酮
D.抗膽堿能藥物
E.H2受體拮抗劑
8.多項選擇題潰瘍性結(jié)腸炎采用腎上腺皮質(zhì)激素治療,下列哪項正確()
A.特別適用于重型活動期及爆發(fā)型患者
B.病情控制后應(yīng)立即停藥
C.所有病例均可采用該藥保留灌腸
D.可抗炎及抑制免疫反應(yīng)
E.停藥后用硫唑嘌呤以免復(fù)發(fā)
9.多項選擇題潰瘍性結(jié)腸炎的治療措施包括()
A.柳氮磺吡啶
B.硫唑嘌呤
C.手術(shù)治療
D.洛賽克
E.腎上腺皮質(zhì)激素
10.多項選擇題克羅恩病發(fā)生腹痛的原因是()
A.局部腸痙攣
B.不完全或完全性腸梗阻
C.急性腸穿孔
D.腸蠕動增加
E.腹水