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單項選擇題患者，男，35歲。間斷性腹痛、腹瀉3年，大便3～5次／天，多呈稀糊狀附黏液，無膿血。平時服用黃連素、慶大霉素等藥后，腹瀉可稍緩解。近半月癥狀加重，大便6～8次／天，甚10余次。查：一般情況良好，左下腹輕壓痛，未及包塊；多次大便常規(guī)及培養(yǎng)均陰性，隱血實驗陰性。診斷首先考慮（）

A.細菌性痢疾
B.腸易激綜合征
C.腸結(jié)核
D.腸道菌群失調(diào)
E.潰瘍性結(jié)腸炎

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1.單項選擇題患者，女，32歲。平素精神抑郁，失眠。3個月前因家庭不和爭吵出現(xiàn)上腹痛、餐后腹脹、早飽，進食量減少，噯氣、惡心嘔吐，嘔吐物為當餐內(nèi)容物；無燒心、返酸。胃鏡檢查未發(fā)現(xiàn)胃及十二指腸潰瘍、糜爛、腫瘤等器質(zhì)性疾病。要確定上述診斷，該患癥狀應(yīng)持續(xù)（）

A.2周
B.4周
C.8周
D.12周
E.16周

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2.單項選擇題患者，女，32歲。平素精神抑郁，失眠。3個月前因家庭不和爭吵出現(xiàn)上腹痛、餐后腹脹、早飽，進食量減少，噯氣、惡心嘔吐，嘔吐物為當餐內(nèi)容物；無燒心、返酸。胃鏡檢查未發(fā)現(xiàn)胃及十二指腸潰瘍、糜爛、腫瘤等器質(zhì)性疾病。有效的治療藥物不包括（）

A.地芬諾酯
B.法莫替丁
C.奧美拉唑
D.阿米替林
E.西沙必利

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3.單項選擇題患者，女，32歲。平素精神抑郁，失眠。3個月前因家庭不和爭吵出現(xiàn)上腹痛、餐后腹脹、早飽，進食量減少，噯氣、惡心嘔吐，嘔吐物為當餐內(nèi)容物；無燒心、返酸。胃鏡檢查未發(fā)現(xiàn)胃及十二指腸潰瘍、糜爛、腫瘤等器質(zhì)性疾病。為了確診，除下列哪項外均為進一步應(yīng)排除的疾病（）

A.肝膽胰疾病
B.糖尿病
C.腎臟病
D.結(jié)締組織病
E.慢性胃炎

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4.單項選擇題女性，30歲，發(fā)熱，夜間盜汗20天就診，體溫37．5～38℃之間，查體：腹部稍膨隆，腹壁柔韌感，全腹輕壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，移動性濁音陽性，血白細胞8．1乘以十的九次方／L，中性粒細胞0．75，淋巴細胞0．25。首選何種檢查可幫助明確診斷（）

A.鋇灌腸
B.腹部B超
C.肝功能檢查
D.腹水檢查
E.X線鋇餐檢查

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5.單項選擇題女性，30歲，發(fā)熱，夜間盜汗20天就診，體溫37．5～38℃之間，查體：腹部稍膨隆，腹壁柔韌感，全腹輕壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，移動性濁音陽性，血白細胞8．1乘以十的九次方／L，中性粒細胞0．75，淋巴細胞0．25。若腹水檢查為滲出液，下列哪項檢查對診斷最簡便而有價值（）

A.抗生素治療試驗
B.腹水濃縮涂片找結(jié)核桿菌
C.腹水腺苷脫氨酶測定
D.腹水動物接種
E.腹水結(jié)核桿菌培養(yǎng)

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6.單項選擇題女性，36歲，低熱，腹脹半年，查體：消瘦，頸靜脈無怒張、心肺聽診未見異常，脾未觸及，腹水征陽性，臍至兩側(cè)髂前上棘的距離相等，下肢無水腫血沉68mm／小時，血清蛋白電泳，白蛋白60％，γ-球蛋白24％，GPT（ALT）25U。若患者為滲出型結(jié)核性腹膜炎伴發(fā)熱，血沉快，下列治療措施中哪項不正確（）

A.放腹水
B.高熱量，高蛋白，高維生素飲食
C.聯(lián)合足量應(yīng)用抗結(jié)核藥
D.臥床休息
E.用皮質(zhì)激素

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7.單項選擇題女性，36歲，低熱，腹脹半年，查體：消瘦，頸靜脈無怒張、心肺聽診未見異常，脾未觸及，腹水征陽性，臍至兩側(cè)髂前上棘的距離相等，下肢無水腫血沉68mm／小時，血清蛋白電泳，白蛋白60％，γ-球蛋白24％，GPT（ALT）25U。為明確診斷應(yīng)首選哪項檢查（）

A.腹水檢查
B.血象、血沉
C.X線檢查
D.結(jié)核菌素試驗
E.腹部B超

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8.單項選擇題患者，女性，25歲，右下腹痛3個月，常有腹瀉，偶有便秘，大便呈糊狀，無膿血，無里急后重感，近半個月發(fā)熱、盜汗。潰瘍型腸結(jié)核鋇餐X線最特征性的表現(xiàn)（）

A.回腸末端及盲腸激惹現(xiàn)象
B.回腸末端有局限性腸腔狹窄和近端腸擴張
C.回腸末端有線樣征
D.病變腸局限性充盈缺損
E.病變腸段呈鉛管狀

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9.單項選擇題女性，26歲，低熱腹痛便秘2個月，查體：右下腹壓痛并可捫及雞蛋大的腫塊，較固定，中等硬，輕度壓痛。若考慮增生型腸結(jié)核最有確診意義的是（）

A.糞便抗酸桿菌培養(yǎng)陽性
B.盲腸可見結(jié)核肉芽腫和纖維組織增生
C.X線示回盲瓣結(jié)構(gòu)紊亂有激惹現(xiàn)象
D.瘺管形成
E.X線示回腸末端有局限性腸線樣征

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10.單項選擇題結(jié)核桿菌侵入腸道的主要途徑是（）

A.與開放性肺結(jié)核病人密切接觸
B.腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延
C.慢性血行感染
D.飲污染了牛型結(jié)核桿菌的牛奶
E.開放性肺結(jié)核患者，經(jīng)常吞下含結(jié)核桿菌的痰液

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