單項(xiàng)選擇題患者女,49歲,因“偶發(fā)右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1d”來診。近3年來偶有右上腹部疼痛,伴或不伴惡心、嘔吐。1d前發(fā)生上腹部疼痛,伴背部疼痛,無明顯發(fā)熱。查體:急性病容,鞏膜可疑黃染;腹平軟,上腹部偏左有壓痛,無腹腔積液,腸鳴音正常。B型超聲:膽囊內(nèi)有多發(fā)強(qiáng)回聲伴聲影,膽總管直徑8mm。為了確診膽管結(jié)石還應(yīng)進(jìn)行的檢查是()。

A.腹部X線片
B.CT
C.靜脈膽管造影
D.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)
E.經(jīng)皮經(jīng)肝膽管造影術(shù)(PTC.


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1.多項(xiàng)選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)有()。

A.上腹痛
B.右肩痛
C.發(fā)熱
D.黃疸
E.休克

2.多項(xiàng)選擇題膽囊癌的聲像圖可表現(xiàn)為()。

A.膽囊壁呈局限性或彌漫性不均勻增厚
B.囊壁增厚同時(shí)伴有結(jié)節(jié)狀或乳頭狀腫物突入腔內(nèi)
C.整個(gè)膽囊表現(xiàn)為低回聲或回聲粗而不均勻的實(shí)性腫物,并伴有結(jié)石強(qiáng)回聲
D.肝內(nèi)、外膽管擴(kuò)張
E.肝門淋巴結(jié)腫大

3.多項(xiàng)選擇題無痛性梗阻性黃疸伴膽囊增大,可能的原因有()。

A.硬化性膽管炎
B.膽囊結(jié)石
C.膽道蛔蟲
D.胰頭癌
E.壺腹周圍癌

4.單項(xiàng)選擇題下列除哪項(xiàng)外,均是膽囊膽固醇沉著癥的超聲表現(xiàn)()。

A.膽囊大小形態(tài)一般正常
B.小于1.0cm的球狀或桑椹狀略強(qiáng)回聲
C.息肉樣病變體積小,常是多發(fā)
D.較小有蒂或基底窄的乳頭狀略強(qiáng)回聲
E.桑椹狀或類圓形略強(qiáng)回聲結(jié)節(jié),多大于1.0cm

5.單項(xiàng)選擇題肝內(nèi)、外膽管的正確分法是()。

A.膽總管、左、右肝管為肝內(nèi)膽管
B.肝總管、膽總管、膽囊管及膽囊為肝外膽管
C.肝總管、膽總管為肝外膽管
D.肝總管、膽囊管及膽總管為肝外膽管
E.段間膽管以上部位的小膽管為肝內(nèi)膽管

6.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于胰腺囊腫的描述,錯(cuò)誤的是()。

A.胰腺囊腫分為假性和真性囊腫兩種
B.假性囊腫由纖維組織增生包裹形成,本身沒有上皮細(xì)胞
C.胰腺假性囊腫形成后也可自發(fā)消失
D.胰腺真性囊腫較假性囊腫多見
E.真性囊腫分為先天性囊腫、潴留性和寄生蟲性囊腫

7.單項(xiàng)選擇題膽囊沉積狀物回聲的出現(xiàn),與以下哪一項(xiàng)無關(guān)()。

A.膽總管梗阻患者
B.溶血性貧血者
C.嗜高脂飲食者
D.長期禁食的病人
E.化膿性膽囊炎

8.單項(xiàng)選擇題以下關(guān)于胰腺大小測量的說法,錯(cuò)誤的是()。

A.胰腺前后徑較能反映其大小的改變
B.測量胰頭應(yīng)在下腔靜脈之前,包括鉤突
C.測量胰體在腸系膜上動(dòng)脈右前
D.測量胰尾以脊柱左側(cè)緣旁為準(zhǔn)
E.由于胰腺大小的個(gè)體差異較大,所以形態(tài)和回聲變化對診斷更有意義

10.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是慢性胰腺炎的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)()。

A.胰腺輪廓不清,邊界不規(guī)則
B.胰實(shí)質(zhì)多回聲增強(qiáng),分布不均
C.25%的病例合并假性囊腫
D.約有80%的胰腺縮小
E.主胰管可呈不規(guī)則或串珠狀擴(kuò)張